Достаточно часто после первичного сеанса лечения зубов у стоматолога пациент возвращается домой с временной пломбой. Многие люди начинают задаваться вопросом, почему невозможно поставить долгосрочный вариант, чтобы исключить повторное посещение и не являются ли временные пломбы простым способом зарабатывания врачами лишних денег.
Что собой представляет временная пломба?
Как выглядит временная пломба
Стандартно временной пломбой называется та, что устанавливается на промежуточном этапе во время лечения. Такой вариант выполняется из достаточно дешевых материалов, которые впоследствии удаляются достаточно легко.
Хотя используемый материал является пластичным и не подвержен растворению, для долгосрочного использования временная герметизация не подходит.
На данный момент существуют различные варианты временных пробок, подразделяемые в зависимости от использованных материалом. В естественном состоянии он имеет весьма вязкую и плотную консистенцию, напоминающую пасту.
Наиболее популярные временные пломбы:
-
Детские цветные временные пломбы Дентин-паста состоит из сульфата и цинка, вместе с амальгамой. Предотвращает проникновение жидкости и окрашивание зуба;
- искусственный дентин нельзя держать во рту более 3 дней, перед постановкой в зуб обязательно высушивается на воздухе;
- Виноксол можно держать во рту до 4 месяцев. Обладает обеззараживающими свойствами и хорошей прочностью после установки;
- в фиксировании протезов и для детей используется биосовместимый цемент – поликарбоксилат;
- достаточную эффективность и обеззараживание показывает смесь оксида цинка и евгенола.
Главное отличие такой пробки от постоянной – это срок службы используемых материалов. Постоянная пломба делается для носки в зубе на протяжении ряда лет, она плотно сцепляется с естественными стенками зуба, поэтому избавиться от нее достаточно сложно.
Временная пробка более рыхлая и практически не имеет сцеплений, поэтому стандартно во рту их не держат более недели, хотя существуют материалы с более долгим сроком действия.
Как только смесь застынет на зубе, отличить то, как выглядит временной барьер от постоянного трудно для простого человека, поскольку особенности различий касаются не столько внешнего вида, а других сфер.
Зачем её ставят
При необходимости стоматолог может принять решение поставить на зуб временную пломбу до окончания лечения и финишного отделывания.
Причины | Особенности |
Изготовление вкладки | На изготовление вкладки обычно занимает несколько дней, временная пломба закрывает на это время поврежденный зуб |
Удаление нерва | Удаление нерва из зуба достаточно болезненно, поэтому она становится способом наблюдения за больным зубом |
Чистка канала | Помогает заложить в прочищенный канал лекарственное средство |
Пульпит | Вместе с временной пломбой закладывается препарат, способствующий некротизации пульпы и предотвращения загнивания |
Принятие решения о последующем лечении | Зачастую вылечить зуб в один сеанс стоматолог не может. Произойти это может из-за нехватки времени или тяжести случая. Служит способом сохранения каналов от загрязнения между сеансами лечения |
Гнойный периодонтит | После удаления гноя из пульпы не рекомендуется постоянное пломбирование, поскольку невероятно высок риск повторного воспаления. Применяется в качестве купирования каналов |
Препараты, закладываемые под герметичный барьер
Именно от закладываемого во временную пробку препарата изначально зависит ее срок службы:
- Для убивания нерва в зубе для последующего депульпирования применяется мышьяк. Для этой цели применяется ряд других токсических веществ, которые помогают не только безболезненно удалить нерв, но и подвергнуть некрозу всю пульповую ткань;
- Для лечения периодонтита или пульпита с целью снятия воспаления используются антисептики или антибиотики. Подобная пломба стандартно носится около 20 дней до полного подавления заражения.
Правильная постановка
Установка временной пломбы
Часто сложное лечение пульпита или периодонтита нельзя выполнить в единственный сеанс:
- В первоначальное лечение обычно стоматолог проводит диагностику больного зуба и вскрывает его с помощью сверления.
- Зуб обрабатывается, происходит временное расширение корневых каналом для удаления гноя или поврежденных участков зуба.
- После этого происходит очищение, удаление нервов и иные манипуляции при лечении.
- Поверх открытого зуба ставится временная пломба, препятствующая попаданию микробов в открытую полость.
Подобная прочистка каналов может потребоваться не раз, поэтому врач должен дождаться отсутствия у больного болей, перед тем как поставить многолетнюю пломбу. После затвердевания положенной на зуб пасты следует относиться к ней с осторожностью, поскольку обычно она является достаточно хрупкой.
В первые часы не рекомендуется употреблять пищу или жевать жвачку. На период лечения перейдите на зубную щетку с очень мягкими щетинками.
Что происходит с зубом?
После постановки барьера врач наблюдает за изменениями зуба и развитием симптомов.
- Могут сохраняться небольшие болевые ощущения, однако содержащиеся в составе пломбы вещества должны действовать успокаивающе на зуб.
- В этот период пульпа должна постепенно выстраивать барьер, полностью изолирующий зубы от внешнего воздействия.
Сколько времени нужно носить пломбу?
Носить временную пломбу можно на срок от дня до полугода. Максимальный срок действия Виноксола, самого крепкого и долговечного из них, именно 6 месяцев. Однако подобные пломбы ставятся достаточно редко, и в целом срок их годности зависит от изначального предназначения.
Если под пробку закладывалось лекарство, то срок будет от 3 до 20 дней. В целом сроки снятия временного барьера полностью зависит от лечащего стоматолога.
Важно! Носить во рту временную пломбу на больший срок, чем это рекомендовано врачом, не следует, даже если она в полном порядке.
Снятие и замена на постоянную
Снятие временной пломбы
Снятие временной пробки является обязательной процедурой перед установкой постоянной структуры. Обычно делается снятие после окончания лечения, удаления нерва, поэтому болезненных ощущений не несет. Бывает небольшой дискомфорт, однако он проходит уже через пару минут.
После снятия пломбы стоматолог обязательно обязан прочистить корневые каналы и обработать зуб при помощи антисептического средства. После принятия всех мер зуб может считаться готовым к постоянному пломбированию.
Стоимость
Временные пломбы даже из самого дорогого материала стандартно не превышают по России стоимость в 600 рублей. Цена, назначаемая клиниками на популярные материалы, обычно колеблется в пределах 300-500 рублей за одну пробку.
Популярные вопросы
Что делать, если пломба крошится?
Проблема крошения пробки появляется при некачественной установке, поэтому требуется немедленно отправиться к врачу, ведь вероятен риск повторного заражения зуба. При помощи бор-машины стоматолог удаляет материал из зуба, что дает возможность впоследствии вставить постоянку.
- Что делать, если зуб продолжает болеть?
Необходимо выяснить, почему он болит. Болевые ощущения могут приносить остатки пульпы, убиваемые мышьяком, тогда после действия лекарства они полностью прекратятся. Виновником может быть аллергия на компоненты, тогда необходимо срочно вынуть пломбу. Для постановки диагноза необходима консультация врача.
- Что делать при выпадении временной пломбы?
В домашних условиях заменить ее может ватный тампон, однако помните, что с его помощью можно принести инфекцию.
До приема у врача нельзя есть стороной, на которой есть поврежденный зуб и постоянно полоскать рот содовой водой.
Требуется немедленно записаться на новый прием, поскольку употребление еды с открытым зубом может привести к ряду осложнений. Врач устанавливает постоянку, или вновь делает временную пломбу.
-
Детские цветные пломбы Ставится детям?
Детям временная пломба ставится по тем же факторам, что и у взрослых. Они помогают в промежутки между лечением не допустить попадание в зуб микробов или кусочков пищи.
На данный момент в стоматологии используются современные методы анестезиологии, часто в состав также входит обезболивающий компонент, поэтому особо сильных болевых ощущений пациент не заметит.
- Сколько раз можно ставить временную пломбу?
Обычно не ставят более 1 раза, однако в крайних случаях при выпадении, процедуру могут повторить для достижения результата.
- Может ли быть световая пломба временной?
В качестве временной пломбы световая не рекомендуется, особенно на жевательных зубах.
- Можно ли ставить пломбу кормящей женщине?
Установка временной или постоянной пломбы невозможна лактационный период, для этого понадобится приостановить грудное вскармливание.
Опасна ли временная пломба?
Опасность представляет только при передержке, поскольку с ней часто используется мышьяк или иное опасное лекарство, вроде лидокаина.
Подобный временной барьер во время лечения становится показателем профессионализма врача, который предпочитает первым делом посмотреть на реакцию зуба к лечению перед полной пломбировкой. Подобный временный герметизатор становится способом сохранения эффекта за небольшую сумму денег.
Стоматологи не ставят временные пломбы ради собственного желания, поэтому при подобном предложении лучше всего согласиться на нее и подождать эффекта, поскольку сохранятся болевые ощущения и впоследствии понадобиться удалять нерв или еще раз прочищать прикорневой канал.
При проблемах с зубами необходимо немедленное обращение к стоматологу, поскольку они часто подвержены сильным болевым ощущениям.
Источник: https://dentoland.com/lechenie/plomba/zachem-stavyat-vremennuyu.html
Что такое временная пломба и для чего она ставится
Врач-стоматолог всесторонне обследует полость рта и применяет соответствующие методы лечения для полного восстановления функциональности и анатомии зубов.
Зачем ставят временную пломбу?
В процессе лечения кариеса ещё до постановки окончательной пломбы и финишной отделки зуба часто наступает необходимость в установке временной пломбы.
Временные пломбы устанавливают в следующих случаях:
для диагностики;
- для осуществления лечения кариозной полости или пульпита (на фото справа);
- для проведения качественной очистки зубов, в редких случаях;
- для возможности изготовить керамическую вкладку под будущую постоянную пломбу;
- при невозможности проведения срочного лечения, для переноса процедуры лечения на некоторые сроки.
- В случае проведения дополнительной диагностики, если с помощью других методов врачу не удаётся принять обоснованное решение об удалении зубного нерва, то иногда на очищенную от кариеса полость накладывается временная пломба.
- Далее по ощущениям пациента можно сделать вывод о необходимости удаления нерва или о возможности постановки постоянной пломбы.
- Если болевых ощущений у пациента нет, это означает, что нерв сохранен, не был задет воспалительным процессом и можно без опасений устанавливать постоянную пломбу.
Что делать если болит зуб под временной пломбой? Боль в зубе при надавливании или накусывании сигнализирует о развивающемся пульпите. В таком случае, даже если под пломбой находится лекарство, визит к доктору не стоит откладывать. В качестве временной помощи можно выпить анальгетик от зубной боли.
При лечении иногда возникает потребность оставить лекарство в пораженном участке на несколько часов или суток. При этом нужно исключить попадание частиц пищи и слюны в полость. Тогда врач применяет постановку временной пломбы, изолируя полость.
- Иногда постановка временного материала необходима при отбеливании зубов, в случаях, когда активное отбеливающее вещество должно некоторое время находиться в зубе.
- Что такое пломба и зачем она нужна расскажет врач стоматолог:
Используемые составы
Временные пломбы состоят из экологически чистых и неопасных для организма человека препаратов. Они пластичны, обладают свойством быстро сохнуть, их легко устанавливать и распределять по полости. В соответствии с назначением пломбы используются разные составы:
самый распространённый состав для временной пломбировки – искусственный дентин, состоит из окиси цинка, обезвоженного сернокислого цинка и каолина, пастообразность достигается при смешивании с водой, материал подвержен быстрому затвердеванию – в течение 3 минут;
- дентин-пасты имеют схожий состав с искусственным дентином, но замешиваются на эфирных маслах и имеют несколько большее время затвердевания и большую прочность;
- для заполнения каналов корня зуба используется смесь кариосан;
- для борьбы с возникшим воспалением и местного обезболивания применяют смеси с содержанием цинк-эвенгелового цемента.
Для временной пломбы иногда используют быстрозатвердевающий поликарбоксилатный цемент, а для длительного пользования на срок до полугода устанавливают Виноксол. В любом случае, в конце лечения временную пломбу нужно заменить на постоянную.
Сколько можно с ней ходить?
В зависимости от цели и состава, временные пломбы устанавливаются на срок от 1 дня до 6 месяцев (Виноксол). Дольше полугода временная пломба не держится, поэтому планируйте визиты к стоматологу до длительных командировок.
- Постановка постоянной пломбы требует от врача-стоматолога решения вопроса о её составе в соответствии с состоянием зуба больного.
- Постоянная пломба устанавливается, когда все работы по реструктуризации зуба уже завершены, выполнена работа по очистке от повреждённых кариесом тканей, проведено необходимое лечение, заполнены полости, зуб обточен и отшлифован.
- Если пломба самопроизвольно выпала до срока, который был назначен врачом, следует незамедлительно обратиться к стоматологу за консультацией. Варианта два:
врач поставит новую временную пломбу, если лечение окончить нельзя;
- врач перенесет основной прием и установит постоянную пломбу на место выпавшей.
В любом случае, ходить с открытой полостью в зубе чревато осложнениями. До визита к стоматологу, полощите рот после приема пищи и тщательно следите за гигиеной полости рта.
Сколько стоит удовольствие?
Ориентировочная цена для стоматологических клиник Москвы на временные пломбы составляет от 300 до 600 рублей, даже на самоотверждаемые длительного пользования.
Рекомендуем другие статьи по теме
Источник: http://dentazone.ru/hirurgiya/lechenie/vremennaya-plomba.html
Временная пломба
Временную пломбу устанавливают на срок до месяца на начальных этапах лечения глубокого кариеса, пульпита, периодонтита. Изготавливают их из дентин-пасты, виноксола, симпата, искусственного дентина, смеси оксида цинка и евгенола, поликарбоксилатного цемента.
Зачем ставят временную пломбу?
Непостоянное пломбирование нужно для лечения :
- глубокого кариеса;
- пульпита;
- воспаления корневых каналов.
Она нужна для того, чтобы лечебная прокладка не выпадала и в обработанную полость не попадала пища.
Иногда, когда кариес практически добрался до нерва, зуб не депульпируют, а устанавливают временную пломбу, чтобы понаблюдать за ним и выяснить, не станет ли зуб слишком чувствительным. Этот этап лечения позволяет сохранить зуб «живым», то есть не удалять нерв, если после установки временной пломбы не возникнут болезненные ощущения.
В противном случае нерв придётся удалять. Для этой цели ставят пломбу с мышьяком.
- Также она может потребоваться на время протезирования для полноценной защиты зуба от попадания болезнетворных микроорганизмов и слюны внутрь.
- Подробнее о том, зачем ставят временную пломбу, вы можете узнать из видео:
Сколько можно ходить с временной пломбой
В отличие от постоянной, временная пломба имеет фиксированные сроки ношения, назначенные стоматологом, и в случае их нарушения превращается в настоящего «вредителя». По прошествии 1-2 недель, именно столько составляет среднее время использования, активные вещества мышьяковистых и лидокаиновых временных пломб, призванные уничтожить нерв в зубе, становятся ядом.
Если врач квалифицирован и заботится о здоровье пациента, то обязательно назначит точную дату извлечения лекарства.
Если же случилось непоправимое, и у вас нет возможности посетить врача, то «переходить» с пломбой можно в крайнем случае день-два, но не больше.
Виды в зависимости от материала
Временная пломба изготавливается из пластичных, водонерастворимых материалов. Их подбирают с учётом состояния больного зуба и целей установки.
Дентин-паста. Защищает зуб от окрашивания амальгамами, обладает водоотталкивающими свойствами. Не используется с жидкими лекарствами. Время затвердевания – 2 часа. Срок службы – 7-10 дней.
- Виноксол. Обладает высокой прочностью, может сохранять целостность до полугода. Благодаря антисептическим свойствам обеззараживает полость зуба. Время затвердевания – до 4 часов.
- Искусственный дентин. Цинк-сульфатный цемент устанавливают на срок до 3 суток. Перед установкой зуб необходимо тщательно просушить, т.к. во влажной среде он не затвердевает.
- Симпат. Может быть розового и белого цвета. Белым чаще всего пломбируют недепульпированные зубы. Розовая пломбировочная масса подходит для покрытия мышьяка или ватного тампона. Не вызывает раздражения.
- Поликарбоксилатный цемент. Имеет высокую прочность и биосовместимость. Используется для пломбирования постоянных и молочных зубов, фиксации протезов.
- Смесь оксида цинка и евгенола. Оказывает седативный эффект, хорошо обеззараживает полость. Устойчив к жевательной нагрузке. Затвердевает в течение 12 часов.
Что делать после установки
- Желательно отказаться от пищи, в особенности твердой, на срок от 1,5 до 12 часов. Если принять пищу раньше времени, пломба может выпасть или треснуть, и придется проводить переустановку, т.к. в полость зуба может попасть слюна и пища, либо лекарство попадет на слизистую, что чревато осложнениями.
- Даже когда пломба затвердеет, отдавайте предпочтение более мягкой пище, а при пережёвывании твёрдой старайтесь меньше задействовать сторону, на которой она установлена.
- На период её ношения не забывайте о чистке зубов. Если её установили на длительное время, желательно временно перейти на щётку с мягкими щетинками и не слишком усердствовать при чистке больного зуба.
- Во избежание осложнений в указанный день посетите стоматолога для её удаления.
Почему болит зуб под временной пломбой?
Если после установки временной пломбы у пациента начал болеть зуб, не стоит сразу же бить тревогу. Некоторые пациенты решают, что лечение было проведено неправильно и отправляются на повторный прием к специалисту раньше положенного срока.
На самом деле причин может быть несколько:
- Действие лекарства. В большинстве случаев временные болезненные ощущения возникают из-за воздействия лекарства на ткани зуба. К врачу следует обращаться, только если боль стала слишком сильной, и она мешает привычному образу жизни.
- Ношение пломбы дольше назначенного срока, так как она достаточно хрупкая и при продолжительном ношении со временем теряет герметичность, пропуская в полость зуба болезнетворные микроорганизмы.
- Незаконченное лечение. Иногда после того, как боль утихает, пациент решает прервать лечение и не появляется на приеме для замены пломбы постоянной. Такая пломба не рассчитана на долгое ношение, она не долговечна и рано или поздно выпадет. Поэтому лучше пройти эту процедуру своевременно.
Что делать, если выпала временная пломба?
Через некоторое время после установки пломба начинает крошиться, а то и вовсе выпадает. Сразу же после инцидента необходимо обратиться к стоматологу для её повторной установки. Несвоевременное обращение за медицинской помощью чревато рецидивом.
Если же она на месте, обратите внимание на ее цельность. В ней могут появиться трещины, через которые лекарство попадет в полость рта. Особенно опасна данная ситуация при удалении нерва мышьяком.
- При попадании в организм мышьяк вызывает отравление, которое проявляется в металлическом привкусе во рту и рвотных позывах.
- Поэтому желательно узнать номер телефона специалиста, чтобы лечение не затягивалось.
- Также привкус лекарства появляется после пломбирования дентин-пастой.
Удаление временной пломбы
После установки пломбы у пациента возникает вопрос: «Сколько можно ходить с временной пломбой?». Только квалифицированный специалист может определить оптимальное время её ношения.
Второе посещение стоматолога должно включать:
- Удаление временной пломбы и лекарства.
- Промывание полости антисептическим раствором и просушивание.
- Пломбирование каналов штифтами (стержнями, которые заменяют наполнение каналов и укрепляют разрушенные зубы) и силером (цементом, которым заполняют промежуток между штифтами и стенками канала).
- Проверка правильности пломбирования на рентген-снимке.
- Повторная установка пломбы. Необходима при пульпите.
- Установка постоянной пломбы.
Если на снимке будет видно, что каналы запломбированы неполностью или штифты выходят за пределы корня, то придётся перепломбировать зуб.
Когда ставят временную пломбу детям?
Детям временную пломбу ставят по тем же причинам, что и взрослым, то есть в случае, если лечение проводится в несколько этапов. Лечение пульпита и периодонтита не выполняется за одно посещение.
Врач должен убедиться в том, что нерв достаточно удалён от препарируемого зуба, чтобы после установки постоянной пломбы не вернулись болезненные ощущения из-за воздействия на нерв.
Лечение молочных зубов лекарством под временной пломбой реже дает положительный результат. Поэтому при их лечении нужно быть особенно осторожным.
Под пломбу могут положить эйгеноловую пасту на окиси цинка, которая эффективно минерализует размягченный слой дентина. Осложнение возможно при поздно обнаруженном некрозе пульпы или её хроническом воспалении.
Для пломбирования чаще всего используют разноцветные симпаты или карбоксилатный цемент.
Если у вас возникли сомнения в правильности проведенного лечения, сделайте рентген-снимок и обратитесь к другому специалисту.
Читайте также о том, какие еще виды зубных пломб применяются в стоматологии.
- Болезни твердых тканей зубов Наиболее опасные болезни твердых тканей зуба – гипоплазия эмали, флюороз, клиновидных дефект. К врожденным патологиям относят неполноценный амелогенез и дентиногенез.
- Кариес зубов может привести к разрушению коронки, воспалению пульпы и другим осложнениям. Посмотрите, как выглядит кариес на фото, чтобы вовремя распознать заболевание.
- Кариес корня зуба – скрытный и беспощадный Кариес корня чаще всего развивается у пожилых пациентов на фоне запущенного пародонтита. У 93 процентов людей с кариесом корня зуба отмечается плохая гигиена ротовой полости.
- Пришеечный кариес разрушает эмаль возле десневого края. Причина развития – зубной налет, содержащий бактерии Streptococcus. Кариес шейки зуба лечат препаратами фтора или пломбированием.
Источник: https://MyDentist.ru/lechenie-zubov/vremennaya-plomba/
Поставили временную пломбу, а зуб болит при надавливании
Поставили временную пломбу, а зуб болит? Чувствительными к механическому воздействию извне зубы делают нервы, защищенные слоем зубной эмали. Если эмаль повреждается, происходит оголение части нерва, и обладатель такого зуба испытывает боль и дискомфорт. Для избавления от болевых ощущений, зуб необходимо вылечить и запломбировать. Пломбы могут быть временными и постоянными.
Оголенный нерв необходимо удалить. Если состояние пациента не осложнено воспалительными процессами, стоматолог вводит анестезию и нейтрализует его. Если воспаление уже началось, и анестезия не действует, возникает необходимость в закладке в зуб мышьяковой пасты и установке временной пломбы.
В отдельных случаях — даже когда нерв удален, ставится временная пломба, называемая также диагностической.
Зачем ставят временную пломбу после удаления нерва:
- Для закладки лекарственного вещества при необходимости снять воспаление пульпы перед пломбированием.
- Перед установкой вкладок, накладок, «золотой» пломбы для сохранения целостности зубных тканей.
- Для лечения зубного канала, необходимого, например, при глубоком кариесе. Для повышения эффективности процесса, на зуб ставится лечебная прокладка, которая закрывается временной пломбой.
Поставили временную пломбу, а зуб продолжает болеть?
Стоматологи утверждают, что боль в запломбированном зубе – явление обыденное. После лечения зуб способен беспокоить до трех недель с характерным снижением интенсивности.
Но если поставили временную пломбу, а зуб болит и боль становится резкой и не проходит длительное время, пломбу вскрывают и обследуют заново. Вот почему после удаления нерва ставят временную пломбу.
Она изготавливается из недорогих материалов, ее легко и быстро извлечь при необходимости дальнейшего лечения.
Установка временной пломбы после удаления нерва позволяет выявить, насколько качественно была проведена процедура прочищения и пломбирования каналов. При низком качестве работы по окончании действия анестезии возникают болевые ощущения по следующим причинам:
1.Выход пломбировочного материала за границу корня.
https://www.youtube.com/watch?v=uhPg_sV_lDw
Боль в таком случае может не проходить 5-6 месяцев в зависимости от количества пломбировочного материала, попавшего на мягкие ткани (пульпу).
Если замер рабочей длины зуба произведен некорректно, не сделан апикальный упор, неправильно выбран размер гуттаперчевого штифта, пломбировочный материал выходит за пределы корня. Это отчетливо видно на рентгеновском снимке. Если установлено, что пломба за корнем – удаление зуба неизбежно. В противном случае не исключено развитие воспалительного процесса в ротовой полости.
2.Недостаточно заполнен канал.
В таком случае зуб может не болеть длительное время. Но произвести перепломбировку каналов необходимо во избежание распространения инфекции на околокорневую область зуба.
3.Отлом эндодонтического инструмента в канале.
Если стоматолог во время работы слишком сильно надавливает на инструмент, или последний находится в крайней степени износа, часть может отломиться и застрять в зубе. Если обломок не удалить, у пациента возникает острая боль. Усугубляется ситуация моментальным развитием инфекции.
4.Нарушение целостности структуры корня.
При неаккуратной прочистке каналов острый инструмент может выйти за пределы корня зуба, попросту продырявив его. Через это отверстие пломбировочный материал попадает на мягкие ткани, у пациента возникает острая боль.
5.Аллергия на пломбировочный материал.
Причиной острой боли у пациента может явиться использование пломбировочного материала, на который у него возникает аллергия. Выход один – использовать другой материал во избежание осложнений (вплоть до отека десны, в просторечии – флюса).
Если сразу поставить постоянную пломбу после удаления нерва, при необходимости ее будет сложнее демонтировать, и не исключено механическое повреждение зуба и целостности уже запломбированных каналов.
Зуб в пломбе под удаление – что это?
После того как все огрехи лечения исправлены, стоматолог производит удаление временной пломбы и ставит на зуб постоянную. Но если врачом допущена небрежность, нарушена технологии лечения, в запломбированном зубе после всех этих процедур велика вероятность возникновения осложнений, которые в дальнейшем приведут к пульпиту. Такой зуб не подлежит лечению, его можно только удалить.
Источник: https://StomatologForAll.ru/lechenie_zubov/postavili-vremennuyu-plombu-a-zub-bolit/
Зачем ставят и сколько держится временная пломба
Что такое временная пломба, зачем ее ставят и как узнать, что пора менять
Нередко пациенты сталкиваются с тем, что стоматолог после лечения устанавливает на зуб временную пломбу и назначает срок, по истечении которого ее нужно удалить. С чем связана такая тактика лечения? Не вредна ли она для зуба? Почему нельзя сразу поставить постоянную пломбу? Ответы на все эти вопросы – в сегодняшнем материале.
Для чего нужна временная пломба
Основная цель такой пломбы – закрыть оголенный участок зуба и уберечь его от воздействия бактериальной среды.
Тем временем под саму «крышку» врач закладывает либо лекарство, которое будет лечить ткани зуба изнури, либо девитализирующую пасту, которая будет убивать нерв.
Таким образом, временная защита применяется в тех клинических ситуациях, когда лечение необходимо провести в два или больше этапов.
Таким образом, показания для установки временной пломбы будут следующими:
- лечение глубокого кариеса (после очищение полости зуба от пораженных тканей врач закладывает лечебный раствор, который помогает дентину упрочить прослойку между пульповой камерой и открытой полостью),
- острый пульпит (как правило, под промежуточную пломбу закладывают препарат, который убивает нерв зуба, что позволяет без проблем удалить его),
- воспаление в области корней зуба – периодонтит (легким цементом врач закрывает зуб, в который предварительно помещается антисептический или лекарственный препарат, останавливающий воспалительный процесс),
- диагностика осложненного кариеса (чтобы понять, удалось ли остановить разрушающий процесс, врачу необходимо какое-то время понаблюдать за симптомами: не начнется ли осложнение, поэтому он закрывает зуб временной пломбой и несколько дней выжидает),
- санация каналов перед их пломбированием (для предупреждения рецидивов, особенно если они уже имели место, врач тщательно чистит каналы, заполняя их дезинфицирующим препаратом),
- изготовление искусственной коронки или ортодонтической конструкции (на выполнение такого изделия уходит несколько дней, поэтому открытую или пролеченную полость надо уберечь от попадания микробов).
Из чего создают временные пломбы
Выбор материала для изготовления временной пломбы напрямую зависит не только от клинической ситуации, но и от того, сколько времени пациент будет ходить «под прикрытием». На выбор материалов также влияют возраст и особенности организма (наличие у него аллергических реакций на те или иные компоненты, наличие во рту инородных конструкций и т.д.). Основные материалы следующие:
- паста на базе сульфата цинка и каолина (искусственный дентин),
- биосовместимый состав с добавлением поликарбоксилата (используется чаще всего в детской стоматологии),
- кариосан (имеет обезболивающий и антисептический эффект и используется для дезинфекции каналов),
- виноксол (искусственный дентин, способный выдерживать жевательную нагрузку несколько месяцев),
- цемент, содержащий цинк и эвгенол (используется для терапевтической и антисептической обработки зубных тканей),
- стеклоиономерный цемент (используется для фиксации протезов).
Сколько служит временная пломба
В зависимости от материала изготовления промежуточная пломба имеет разные характеристики прочности и герметичности, а, следовательно, может держаться от нескольких дней до нескольких месяцев.
Также на время ношения «прикрытия» влияет диагноз и тактика лечения.
Если под «крышкой» находится паста, которая убивает нервные волокна, то повторный сеанс лечения (а значит и удаление пломбы) последует через 2-3 дня, максимум – через 5-7.
Кстати, подобную процедуру, возможно, придется повторить неоднократно – в этом случае меняется не только паста, но и сам временный пломбировочный материал.
Если нужно обеззаразить ткани зуба или повысить их регенерацию с помощью медикаментов, то временная пломба будет прикрывать этот процесс неделю или больше.
Важно! Следует соблюдать сроки ношения временного барьера и вовремя обращаться в клинику для его удаления.
В противном случае нарушение его целостности и герметичности или особенности препарата под ним негативно повлияют на здоровье зуба.
Например, девитализирующая паста на основе мышьяка, если ее не удалить через пару дней, начнет проникать в дентин и разрушать костную ткань.
Этапы установки временной пломбы
Поскольку данная мера – промежуточная и позволяет уберечь полость зуба от воздействий микробов до следующего посещения врача, то очевидно, что ее установке предшествует некий подготовительный процесс:
- сначала доктор вскрывает полость зуба и удаляет все пораженные участки дентина,
- далее идет прочистка и обработка каналов,
- потом следует непосредственно терапевтический этап, в ходе которого врач либо удаляет нервы, либо обрабатывает ткани медикаментами,
- если того требует клиническая картина, в зуб закладывается тот или иной препарат, либо каналы заполняются временным цементом с целью оценки качества и точности прилегания материала,
- коронка закрывается временной пломбой, после чего врач объясняет пациенту сроки ее ношения и особенности ухода за ней.
Особенности ухода
Поскольку временный цемент менее прочный, чем постоянный, то и жевательные, а также термические нагрузки он способен выдержать не все. Поэтому в первые дни после его наложения рекомендуется:
- не грызть семечки, орехи, есть чипсы, сухари и другую твердую пищу,
- не жевать жвачку, ириски и подобные им вязкие продукты,
- важно тщательно, но осторожно, ухаживать за всей полостью рта, особенно если диагностирован гнойный пульпит, периодонтит или другое воспаление тканей зуба,
- при чистке использовать щетку с мягкой щетиной, а пасту – не содержащую отбеливающих частиц,
- после каждого приема пищи рекомендуется использовать антисептический ополаскиватель для рта.
Если пломба выпала
Если временный барьер начал разрушаться или вообще выпал, следует немедленно записаться на прием к стоматологу, чтобы он возобновил защиту. Открытый зуб беззащитен перед микробами, населяющими полость рта, поэтому игнорирование поломки может привести к рецидиву или осложнению заболевания.
Помните! Нельзя закрывать образовавшееся «дупло» жвачкой, ватой или другими средствами. Так можно занести в полость зуба заражение. Также не стоит жевать на той стороне, где находится открытая область.
Как происходит удаление состава
Когда срок действия временного барьера (или препарата под ним) подходит к концу, его снимают и заменяют постоянным цементом. Однако перед этим врач должен удалить все остатки промежуточной пломбы и лекарства, заполняющего каналы, потом обработать полость антисептическим средством. И только после этого, убедившись, что никаких осложнений нет, устанавливать постоянную пломбу.
В редких случаях бывает, что требуется повторить процедуру: снова заложить в зуб лекарственный препарат и закрыть его временной пломбой. В этом случае установка многолетнего цементирующего состава будет выполняться на третьем этапе.
Проблемы после установки временной пломбы
Наиболее частыми жалобами на промежуточном этапе лечения являются болевые ощущения под пломбой.
Речь может идти о сильных болях или небольшом дискомфорте, о реакции на горячую/холодную пищу или на сладкое.
В любом случае важно помнить, что незначительный дискомфорт может присутствовать, но он должен исчезнуть в течение двух-трех дней после установки, пока ткани зуба адаптируются к инородному материалу.
Если же неприятные ощущения достаточно сильны, если они нарушают процесс принятия пищи (боль при надавливании), сон (боли в ночное время), если помимо боли наблюдается отечность и покраснение десны, то речь, скорее всего, идет об осложнениях, и тогда нужно обращаться к врачу, чтобы он выявил причины развития такого состояния и начал их лечение.
Видео по теме
Источник: https://mnogozubov.ru/vremennaya-plomba/
Временная пломба на зуб
Легко удаляемый и совершенно нетоксичный материал используется в стоматологии для временного восстановления утраченного объема зуба в разных случаях. В этом есть его преимущество. Подходит в тех случаях, когда нужна временная пломба на зуб.
Состав имеет незаменимые свойства, которых нет у других материалов, необходимые для полного его удаления впоследствии.
Несколько лет назад применение такого вида легко устанавливаемого материала было необходимо для закрытия положенного внутрь мышьяка. Такой подход позволял удалять нерв через два дня.
Ранее анестезия не так часто применялась, да и выбор ее был не столь велик. Поэтому был так актуален такой метод. Сегодня же временная пломба с лекарством или без него необходима для другой цели.
Это уже исключительно лечебная или профилактическая цель.
Материал для временного изолирования тканей жевательного элемента
2. Цель использования мягкого состава
Что такое временная пломба, это состав, имеющий прекрасные пластичные свойства, с двух часовым периодом застывания, бывает из цемента, симпата, сходных с дентином материалов.
Разберемся, зачем нужна временная пломба.
В каких случаях ставят временную пломбу:
- когда нужно определить будет ли потом возникать боль, если не удален нерв, его, ведь лучше сохранить, в данном случае профилактическая цель будет одной из оснований, почему ставят временную пломбу;
- если нервный аппарат удален и есть риск запуска воспалительной реакции, эта будет та причина, зачем ставят временную пломбу после чистки канала сразу;
- если вам давно удалили нерв, но зуб все-таки начал болеть, в этом случае, необходимо устранить заполненный материал из каналов и их пролечить, такой способ вполне понятен для чего ставят временную пломбу на зуб, чтобы сохранить жевательный элемент, пролечив каналы.
Учитывая, цель использования ее состав может находиться в ротовой полости не более двух недель. Период, на сколько ставят временную пломбу, определяется целью. Это может быть и несколько дней.
Профилактическое использование
Если вам поставили временную пломбу, скорее всего, есть сомнения в том, что в зубе может возникнуть в будущем нежелательная реакция. Учитывая, что постоянный материал отличается по своей прочности и цене, его не ставят сразу, если возникают сомнения. Тогда подходит временная зубная пломба.
Лечебное использование
Состав используют, когда нужно пролечить зуб, чтобы внутрь не попадали остатки пищи, для этого ставится временная пломба после чистки каналов. А на первом этапе возмещения объема тканей закладывается лекарство.
3. Почему ставят временную пломбу после удаления нерва чаще всего
Чтобы понять, зачем временная пломба нужна после сложной манипуляции, рассмотрим причины проблемы. После процедуры удаления нервного аппарата может происходить запуск нежелательной реакции.
Она появляется:
- По причине того, что пациент обратился, когда уже сильно и долго болело, а значит, уже имелась реакция на проблему с нервным аппаратом.
- Или при сложном удалении нерва, когда имеются разные варианты расположения канала.
Когда удален нервный аппарат, крайне важно сохранить жевательный элемент здоровым. Для этого проводится лечение, с предварительной обработкой самих каналов. В таких случаях не обойтись без состава, который можно быстро установить, а потом легко и полностью удалить.
Источник: https://ParaDent24.ru/vremennaya-plomba-na-zub.html
Что такое временная пломба и для чего она ставится? Зубная боль при временной пломбе
:
— Для чего необходима временная пломба?- Диагностика- Необходимость убить нерв- Лечение периодонтита- При протезировании зубов- Из каких материалов изготовлена- На какой срок устанавливают?
— Зубная боль при временной пломбе
Временная пломба
Лечение зубов — процесс длительный, требующий внимательности и профессионализма врача-стоматолога. Существует много тонкостей в лечении того или другого стоматологического заболевания. Очень часто специалист ставит временную пломбу. Но каждый второй пациент не знает, для чего она нужна, и каково ее воздействие на больной зуб.
Для чего необходима временная пломба?
Такая мера необходима в ряде случаев. Разберем самые распространенные.
• Диагностика
Когда пациент обращается за помощью с уже запущенным кариесом, специалисту трудно определить, насколько далеко зашел патологический процесс и затронуты ли нервные окончания. В таких случаях врач принимает решение установить временную пломбу.
Через несколько дней назначают повторный прием, во время которого принимается решение о дальнейшем лечении. Если за это время болевые ощущения полностью прошли — ставят постоянную пломбу.
При обратной ситуации, ставят диагноз пульпит и назначают соответствующее лечение.
Диагностика
• Необходимость убить нерв
При глубоких кариозных процессах происходит поражение пульпы. В этом случае не обойтись без удаления нерва. Перед этим необходимо его убить. Для этого в очищенную от кариозных тканей полость зуба помещают пасту с мышьяком, которая нейтрализует нервные окончания.
Пока длится данный процесс, пульповая камера должна быть герметична. Именно для этого и ставят временную пломбу. Сколько предстоит носить лекарство и временную пломбу решает лечащий стоматолог. Это может занять от двух дней до трех недель. Но в любом случае, на прием необходимо явиться строго в назначенный срок.
Ведь мышьяк по истечении срока начинает действовать отравляюще.
Удаление нерва
• Лечение периодонтита
Периодонтит — серьезное заболевание, при котором воспаление поражает и корень зуба и область вокруг него. Причиной может стать запущенный пульпит или некачественно выполненное пломбирование корневых каналов. Травма также иногда приводит к возникновению воспаления.
Лечение заключается в удалении пораженных воспалением участков. Проводится он в несколько этапов, при этом не обойтись без временных пломб, под которые помещаются лекарственные и антисептические препараты. Кроме функции герметизации они выполняют диагностическую роль.
• При протезировании зубов
Временная пломба. Из каких материалов изготовлена
Материалы
Состав их различен, но все они отвечают ряду требований:
- пластичность и удобство в использовании;
- способность выдерживать нагрузки от пережевывания пищи;
- безопасность для здоровья человека;
- хорошее сцепление со стенками зуба.
Всем этим требованиям отвечают следующие составы: Искусственный дентин и дентин паста. Наиболее распространены. По составу идентичны. Первый выпускается в форме порошка, и в отличие от пасты не содержит масел. В состав входят оксид цинка, сульфата цинка и белой глины. Необходимая консистенция достигается с помощью воды. Затвердевает быстро — от 1 до 3 минут.
Процесс отверждения пасты
Паста затвердевает в течение 2 часов под воздействием температуры тела и ротовой жидкости. Не используют в сочетании с ядовитыми веществами, например, мышьяком, т.ак как длительный процесс затвердевания допускает пропускание отравляющих веществ в полость рта.
Цементы. Отличаются высокой прочностью. Часто применяются при лечении жевательных зубов, которые наиболее подвержены нагрузке.Полимеры или полимеризующиеся под воздействием света пасты. Характеризуются удобством в применении и моментальным застыванием. Последнее позволяет использовать их в сочетании со многими лекарствами.
Временная пломба. На какой срок устанавливают?
Срок определяется индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза и варьируется от двух дней до полугода.
Если поводом стало заложенное в зуб лекарство, временную пломбу устанавливают на срок до одного месяца и извлекают сразу после окончания действия медикамента. Если материал слишком мягкий или начал крошиться, пломбу приходится переустанавливать.
Пломбы с мышьяком не используются дольше семи дней, в противном случае, это может нанести вред.
При протезировании используются пломбы из специального состава и при необходимости служат несколько месяцев.
Зубная боль при временной пломбе
Зубная боль под пломбой
Случается, что после процедуры по установке временной пломбы, появляется острая или ноющая боль. Как правило, это норма, ведь лекарство еще не подействовало в полной мере, и больной зуб время от времени будет давать о себе знать. В такой ситуации помогают обезболивающие средства.
Иногда пломбирующий материал вызывает аллергию. Признаком служит периодически возникающая ноющая боль. В этом случае необходимо обратиться к врачу.
Как правило, стоматолог предупреждает об этих явлениях.
Так или иначе, но все временные пломбы должны быть удалены. И если это случилось без участия специалиста, необходимо немедленно обратиться в поликлинику. Врач, в зависимости от результата осмотра, примет решение — поставить новый временный материал, либо поставить постоянную пломбу. Но перед этим обязательно проведет санацию ротовой полости.
В любом случае, независимо от того, какая установлена пломба и по какой причине, необходимо строго придерживаться указаний стоматолога.
Ссылка на источник: перейти
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a91834cfd96b107992f8de2/5b8f63c208a76b00a9345d35