Хейлит гландулярный: лечение, симптомы

Хейлит гландулярный: лечение, симптомы

Гландулярный хейлит – это заболевание, при котором наблюдаются врожденная или приобретенная гиперфункция, гиперплазия или гетеротопия слюнных желез на границе красной каймы губ (зона Клейна). Характерным признаком данной патологии является расширение протоков слюнных желез и постоянное слюнообразование. Для уточнения диагноза используется гистоморфологическое исследование. Лечение включает в себя комплекс из общей и местной медикаментозной терапии и в ряде случаев — хирургическое вмешательство. Если гландулярный хейлит является последствием другого заболевания губ, необходимо первым делом устранить первопричину.

Гландулярный хейлит представляет собой врожденное или приобретенное изменение структуры и функции слюнных желез в зоне Клейна, сопровождающееся практически непрерывным выделением слюны.

Патологический процесс, как правило, затрагивает железистую ткань нижней губы, слюнные железы верхней губы поражаются реже. Болезнь носит хронический характер и обычно диагностируется в возрасте 50-60 лет. У пациентов моложе 20 лет гландулярный хейлит встречается крайне редко.

Риск развития заболевания у мужчин в 2 раза выше, чем у женщин. Патология чаще встречается у лиц с неудовлетворительным состоянием полости рта, воспалительными заболеваниями зубов и десен, курящих и пренебрегающих лечением у врача-стоматолога.

Гландулярный хейлит не относится к предраковым заболеваниям, однако он может провоцировать злокачественное перерождение эпителия губ.

Хейлит гландулярный: лечение, симптомы

Гландулярный хейлит

В стоматологии выделяют две формы патологии, каждая из которых имеет свои причины. Первичная форма возникает в результате врожденных аномалий слюнных желез.

Как правило, если родители страдают от данной болезни, высока вероятность, что у детей возникнет аналогичная проблема. Однако клинические проявления аномалии диагностируются только после 20 лет.

В зоне Клейна отмечается гипертрофия слюнных желез, сопровождающаяся повышенным слюнообразованием.

При вторичной форме, которая развивается на фоне таких заболеваний губ, как лейкоплакия, плоский лишай и красная волчанка, из-за постоянного раздражения развивается гиперплазия железистой ткани и гиперфункция желез.

Увеличивает вероятность развития вторичной формы наличие хронических воспалений кожи губ, пародонтоза, пародонтита и особенно — разрушенных больных зубов с острыми краями и некорректно зафиксированных протезов.

Патологически расширенные протоки слюнных желез могут стать входными воротами для пиогенной инфекции, и тогда возникает гнойный гландулярный хейлит (хейлит Фолькмана).

Болезнь имеет характерную клиническую картину и начинается с появления на слизистой губ и красной кайме ярких красных точек. Они представляют собой устья гипертрофированных слюнных желез. Если промокнуть губы, через некоторое время снова появляются капельки слюны.

Из-за повышенного слюноотделения поверхность губ постоянно увлажнена, однако после испарения кожа, привыкшая к увлажнению, шелушится и трескается. Некоторые пациенты жалуются на зуд губ. Эпителий пораженной области постепенно ороговевает, кожа становится грубой.

Вокруг протоков слюнных желез могут формироваться очаги лейкоплакии, которые выглядят при осмотре как белые кольцевидные образования.

Наиболее ярко выраженная клиническая картина характерна для гнойного гландулярного хейлита. Пациенты предъявляют жалобы на набухание губ и боль. При осмотре выявляется отечность и гиперемия губ, они покрыты гнойными корками. При пальпаторном обследовании отмечается болезненность плотных гипертрофированных слюнных желез.

Если нажать на воспаленную железу, из ее протока вытекает слюна с примесью гнойного экссудата. В тяжелых случаях присоединяется регионарный лимфаденит, абсцедирование губ и общая интоксикация организма.

Гландулярный хейлит не относится к предраковым заболеваниям, но является благоприятной почвой для злокачественного перерождения эпителиальной ткани.

Заболевание имеет характерную клиническую картину, но для верификации диагноза необходима биопсия слюнных желез с дальнейшим гистологическим исследованием.

При гландулярном хейлите выявляется гипертрофия слюнных желез с легким воспалительным инфильтратом вокруг протоков в глубине соединительнотканного слоя.

Эпителиальная ткань у одних пациентов не имеет изменений, у других же отмечаются явления акантоза и паракератоза. Зернистый слой отсутствует, в шиповатом и базальном слое изменений нет.

Дифференциальная диагностика проводится с другими видами хейлита (актиническим, экссудативным), которые имеют другие клинические и гистологические признаки, а также с инфекционными поражениями губ при простом герпесе и вторичном сифилисе. Для этого проводятся лабораторные исследования крови и мазки из очагов поражения с целью выявления возбудителей инфекционных заболеваний. Хейлит Фолькмана необходимо отличать от рожистого воспаления и фурункула губы.

https://www.youtube.com/watch?v=OFpwhZByqBg

Заболевание требует комплексного подхода к лечению: необходимо как местное применение терапевтических и хирургических методов, так и общая терапия.

Для местного применения назначают следующие группы препаратов: противовоспалительные средства (синтомициновая эмульсия, преднизолоновая мазь), ферменты (трипсин, химотрипсин, лизоцим, рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза), репаративные препараты (дексантенол, дентальная адгезивная паста).

Необходимо следить за состоянием полости рта, тщательно проводить гигиенические процедуры и отказаться от вредных привычек. В обязательном порядке проводится лечение основного стоматологического заболевания, спровоцировавшего развитие гландулярного хейлита.

Для улучшения соматического состояния пациента назначают седативные средства и транквилизаторы (валериана, феназепам), сосудистые препараты (винпоцетин) и витаминотерапию. При хейлите Фолькмана обязательно применение антибиотиков широкого спектра действия.

В качестве хирургического лечения осуществляется электрокоагуляции слюнных желез. Для проведения процедуры используется тонкий волосковый электрод, погружаемый на полную глубину в проток железы.

Если воздействовать на поверхностную зону выводного протока, лечение будет неэффективным, и разовьется ретенционная киста. Пациентам с большим количеством гипертрофированных слюнных желез рекомендуется их иссечь.

Операция выполняется в следующей последовательности: стоматолог-хирург выполняет инфильтрационную анестезию, делает разрез по линии Клейна, вылущивает гипертрофированные железы и накладывает кетгутовые швы.

При своевременной диагностике и грамотном лечении прогноз благоприятный. Но в запущенных случаях гландулярный хейлит может стать причиной плоскоклеточного рака губы.

Профилактика первичного хейлита невозможна, поскольку ребенок рождается с предрасположенностью к аномальному функционированию слюнных желез.

Для профилактики вторичного хейлита необходима тщательная гигиена полости рта, своевременное лечение стоматологических заболеваний и отказ от курения.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/glandular-cheilitis

Гландулярный хейлит

Под гландулярным хейлитом в стоматологии понимают врожденные или приобретенные патологические изменения в структуре слюнных желез в зоне Клейна, которые обуславливают беспрерывное выделение секрета.

Аномальный процесс в большинстве случаев затрагивает нижнюю губу, железистая ткань верхней губы поражается значительно реже.

Гландулярный хейлит протекает в хронической форме, диагностируется в основном у пациентов в возрасте от 50 до 60 лет.

Мужчины страдают от данной патологии в два раза чаще, чем представительницы женского пола.

Риск развития гландулярного хейлита повышается при некачественном ежедневном уходе за ротовой полостью, активных очагах воспаления на слизистой рта, а также у курильщиков.

Гландулярный хейлит (далее – ГХ) при несвоевременном лечении может стать «пусковым механизмом» озлокачествления воспаленного эпителия.

Причины заболевания

Первичный ГХ – следствие врожденной патологии слюнных желез. Так, если родители столкнулись с такой проблемой, вероятность того, что ГХ возникнет и у детей практически равна 100%. Примечательно, что начальные симптомы врожденного гландулярного хейлита проявляются только после 20 лет (слюнные железы увеличиваются в размерах, повышается количество вырабатываемого ними секрета).

Вторичный ГХ – осложнение следующих заболеваний:

  • красная волчанка;
  • лейкоплакия;
  • плоский лишай.

Постоянное раздражение «местной» слизистой, сопутствующее течению указанных недугов, приводит к разрастанию железистой ткани и повышению выработки секрета.

Риск возникновения вторичного хейлита возрастает при хронических заболеваниях кожи и слизистой рта – пародонтита, пародонтоза, воспалении слизистой губ.

К ГХ может привести наличие больных зубов с острыми краями или неправильно зафиксированные (подобранные по размеру) протезы.

Важно! При аномальном расширении протоков слюнных желез возникает вероятность последующего инфицирования таковых, это, в свою очередь, приводит к гнойному ГХ (хейлиту Фольмана).

ГХ «заявляет о себе» классическими симптомами – на кайме губ появляются характерные красные точки (видно на фото выше). Это не что иное, как устья пораженных болезнью слюнных желез.

Если промокнуть губы, через короткий промежуток времени на них вновь появятся капельки секрета. Из-за того, что слюны вырабатывается сверх нормы, поверхность губ постоянно увлажняется.

Но вследствие постоянного испарения жидкости привыкшая к «влажности» кожа трескается, шелушится.

Хейлит гландулярный: лечение, симптомыВторичный ГХ – осложнение кожных заболеваний, патологических процессов в ротовой полости, результат курения и пренебрежения правилами ухода за зубами и деснами

У некоторых пациентов течение ГХ сопряжено с постоянным зудом в пораженной области. При этом «пострадавшая» кожа выглядит грубой, нездоровой, эпителий становится ороговевшим, сухим.

Вокруг устьев слюнных желез нередко появляются кольцевидные образования белого цвета – это очаги лейкоплакии. Наиболее типично проявляет себя гнойная форма хейлита.

Так, губы набухают, становятся крайне чувствительными к любым механическим повреждениям, сильно болят.

При осмотре кожа выглядит красной, отечной, истонченной, шелушащейся, эпителий покрыт множественными гнойными корками.

При пальпации определяются увеличенные уплотненные слюнные железы, при нажатии на которых выделяется секрет с примесью гнойного экссудата.

При осложненном течении хейлита Фолькмана к местным признакам воспаления присоединяются симптомы общей интоксикации организма, увеличение подчелюстных лимфоузлов, а также абсцедирование губ.

Диагностика

ГХ имеет вполне «информативные» симптомы, но для уточнения диагноза требуется биопсия слюнных желез с последующей гистологией полученного образца. Дифференциальная диагностика гландулярной формы заболевания осуществляется с экссудативным и актиническим хейлитом, а также с изменениями структуры эпителия губ инфекционного происхождения при вторичном сифилисе, вирусе простого герпеса.

Важно! Гнойный ГХ дифференцируют с фурункулом губы и рожистым воспалением.

Лечение гландулярного хейлита предполагает как местную медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство, так и системные меры, направленные на борьбу с патологическими изменениями в структуре слюнных желез.

Воспаление слизистой полости рта

Так, пациентам назначают:

  • местные противовоспалительные средства (преднизолоновую и синтомициновую мази);
  • ферментные препараты (лизоцим, трипсин);
  • репаративные медикаменты (адгезивные пасты, декспантенол).

Комплексное лечение ГХ предполагает полный отказ от курения и качественный уход за ротовой полостью. При стоматологической природе заболевания требуется терапия первичных проблем с зубами и деснами.

Для улучшения общего самочувствия больных, страдающих хроническим ГХ, используют транквилизаторы и седативные препараты (Феназепам, настойку валерианы), сосудистые лекарства (Винпоцетин), подбирают подходящие витаминно-минеральные комплексы.

Важно! Если у пациента диагностируют гнойную форму ГХ, ему показан прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

Хирургическое лечение заболевания предполагает проведение электрокоагуляции пораженных слюнных желез. Когда присутствует большое количество гипертрофированной железистой ткани, железу удаляют полностью. Операция включает следующие этапы:

  • стоматолог-хирург делает местную инфильтрационную анестезию;
  • далее рассекает слюнную железу по линии Клейна;
  • иссекает разросшиеся участки тканей;
  • накладывает швы кетгутовыми нитками.
Читайте также:  Запах ацетона изо рта у ребенка: причины, способы лечения, профилактика

Хейлит гландулярный: лечение, симптомыТечению гнойного хейлита сопутствует появление на губах множественных сухих корок

Профилактика и прогноз

Предотвратить первичный ГХ невозможно, так как ребенок уже рождается с видоизмененными слюнными железами, а симптомы данной формы заболевания, как говорилось выше, дают о себе знать не ранее 20-летнего возраста.

Профилактика вторичного ГХ предполагает своевременное устранение любых стоматологических проблем, грамотный ежедневный уход за полостью рта, отказ от курения. При своевременно проведенной диагностике и правильно подобранной лечебной стратегии прогноз для пациентов с ГХ благоприятный.

В ином случае существует риск озлокачествления клеток воспаленного эпителия губ.

Итак, ГХ – патологическое изменение в структуре и функциях слюнных желез (заболевание может быть генетически обусловленным либо приобретенным), сопровождающееся повышенным выделением секрета и массой других неприятных симптомов. При отсутствии своевременного лечения недуг может привести к развитию злокачественных процессов. Борьба с ГХ в зависимости от тяжести течения, стадии может быть медикаментозной и хирургической.

Источник: https://pcvoice.ru/bolezni/glandulyarnyy-heylit

Гландулярный хейлит — причины и симптомы. Лечение и диагностика

Гландулярный хейлит – это заболевание воспалительного генеза с хроническим течением, которое поражает слюнные железы, расположенные в толще губ. Зачастую болеют дети подросткового возраста и пожилые люди, однако, недуг может поражать представителей разных возрастных категорий.

Этиологическим факторами развития недуга являются следующие состояния:

  • врожденные аномалии развития красной каймы губ;
  • изменение эпителиального слоя губ, его утолщение и ороговение;
  • плоский лишай;
  • обветривание губ;
  • красная волчанка;
  • заболевания ротовой полости такие, как гингивит;
  • кариозное поражение зубов;
  • снижение иммунной защиты организма;
  • воспаление тканей пародонта;
  • частое прикусывание губ;
  • образование зубного камня.

Патогенез гландулярного хейлита базируется на увеличении размера желез, гиперпродукции ими специфического секрета или патологическом расположении, вследствие чего синтезируется излишнее количество слюны.

Виды и классификация гландулярного хейлита

Учитывая происхождение недуга, выделяют две его формы, а именно:

  • первичная – связана непосредственно с отягощенной наследственностью, наличием данного заболевания у родителей и близких родственников пациента, предрасположенность передается на уровне генетической информации;
  • вторичная – возникает на фоне других болезней таких, как лейкоплакия, которые сопровождаются повышенным слюноотделением, постоянным раздражением слизистой оболочки, патологическим ее разрастанием, выработкой увеличенного количества секрета придаточными железами.

Симптомы гландулярного хейлита

Клиническая картина имеет специфические проявления, которые развиваются постепенно, к таковым относят:

  • повышенное образование слюны;
  • красные точки на губной поверхности;
  • шелушение губ;
  • болевые ощущения;
  • отечность;
  • покраснение слизистой оболочки губ.

Хейлит гландулярный: лечение, симптомы

Также пациенты могут предъявлять жалобы на увеличение регионарных лимфатических узлов, общее недомогание и признаки интоксикационного синдрома, выделение секрета (слюна с примесями гнойных масс) из ранок на губе при надавливании, появление трещин, эрозийных образований.

Вследствие образования поверхностных повреждений к болезни может присоединяться вторичная патогенная микрофлора.

Диагностика гландулярного хейлита

Визуальная картина, которая основана на объективном исследовании, играет большую роль в верификации диагноза. Однако, для его уточнения необходимо провести дополнительные лабораторно-инструментальные методы обследования, в список которых входит:

  • определение показателей крови и мочи – могут определяться признаки воспалительного процесса;
  • взятие мазка из ранок на губе с последующим бактериологическим анализом – гнойный гландулярный хейлит бывает спровоцирован различными возбудителями, данное обследование необходимо для его выявления;
  • гистохимическое исследование – определяется увеличение в размерах придаточных слюнных желез, наличие воспаления и инфильтративных включений. Послойная структура данных анатомо-физиологических образований также поддается изменениям, заключающихся в отсутствии зернового слоя. Может отмечаться повышенная гиперпигментация кожных покровов и их ороговение.

Дифференциальная диагностика гландулярного хейлита проводится с такими нозологическими формами, как вторичное сифилитическое поражение, заражение вирусом простого герпеса, хейлитами железы другого генеза.

Лечение гландулярного хейлита

Терапевтические мероприятия могут проводиться в двух направлениях – консервативном и хирургическом.

Медикаментозные назначения включают в себя следующие фармакологические группы:

  • противовоспалительные средства для местного применения;
  • ферментативные комплексы;
  • медикаменты для восстановления физиологической структуры придаточных желез.

Также применяются лекарства с седативным эффектом, транквилизаторы, поливитаминные комплексы, лекарства для улучшения кровообращения и нормализации оттока крови по сосудистому руслу.

В качестве операционного вмешательства используется такая тактика: электрокоагуляция пораженных и патологически измененных придаточных слюны желез губы, которая должна проводиться на уровне нижних их слоев. Поверхностное воздействие не приносит благоприятного результата, то есть, является малоэффективным.

При высокой выраженности патологического процесса, разрастания клеток слизистой оболочки, рекомендуют провести иссечение гипертрофированных, измененных желез. Операция проводится под инфильтрационной анестезией, в конце оперирующий врач накладывает швы.

Профилактика гландулярного хейлита

Предупреждение заболевания состоит в соблюдении следующих врачебных рекомендаций:

  • отказ от курения;
  • рациональное разнообразное питание;
  • активный образ жизни;
  • правильная гигиена полости рта;
  • своевременное лечение заболеваний стоматологического профиля;
  • регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров.

В случае вовремя оказанной медицинской помощи, проведения оптимального лечения, прогноз для пациента имеет благоприятное течение. Однако, при пренебрежении собственным здоровьем и запущенных стадиях заболевания, оно может перерасти в злокачественное новообразование.

Источник: https://xmedicin.com/glandulyarnyiy-heylit/

Гландулярный хейлит верхней и нижней губы

Хейлит гландулярный: лечение, симптомы

Среди заболеваний, поражающих части лица, хейлит занимает не последнее место. Об одном из его видов, простом гландулярном хейлите пойдет речь в этой статье. Мы расскажем о причинах образования воспаления и первых признаках, а также о способах лечения и профилактики данного поражения губ.

Содержание:

  • Что это такое
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Причины
  • Лечение
  • Профилактика

Что это такое

Гландулярный хейлит — самостоятельное заболевание, которое проявляется в своеобразном поражении нижней (чаще всего) или верхней (гораздо реже) губы, вызванным функциональным нарушением строения и работы слюнных желез. Подобные проблемы в большинстве случаев являются следствием гиперфункций, гиперплазий или гетеротопии добавочных слюнных желез, расположенных в районе слизистой оболочки ротовой полости.

В первом случае увеличивается функциональная активность желез. Во втором — увеличению подвержены и сами железы. А третий вариант предполагает сбой в работе из-за нарушения естественного расположения слюнных желез.

В этом случае железы проявляются там, где их быть не должно, т.е. на красной кайме губ.

Как следствие подобных отклонений, происходит чрезмерно обильное выделение слюны, постоянно раздражающей кожу губ и провоцирующей начало воспалительного процесса.

Заболевание это имеет хронический характер и поражает чаще всего лиц предпенсионного и пенсионного возраста вне зависимости от половой принадлежности, однако, мужчины все-таки страдают от данного вида хейлита гораздо чаще.

Врачи разделяют грандулярный хейлит на два типа: первичный и вторичный. Первичному присущи врожденные отклонения в развитии слюнных желез, вторичный же может проявиться на фоне серьезных заболеваний, поражающих губы, к примеру, лейкоплакии, плоского лишая, красной волчанки. Кроме того возможно образование простого гландулярного хейлита или гнойного.

Симптомы

Типичная клиника данного заболевания характеризуется проявлением следующих симптомов:

  1. Начинается гландулярный хейлит с появления на губах большого количества красных точек — ранее отсутствующих на поверхности слизистой отверстий слюнных желез.
  2. Обильное выделение слюны, вызванное внешним раздражением, приводит к постоянному увлажнению губ, однако, при испарении жидкости кожа тут же пересыхает, начинает шелушиться, трескаться и зудеть.
  3. На месте трещин и раздражений со временем может образоваться предраковая опухоль.
  4. Поражение нижней губы происходит вдвое чаще, чем верхней, при этом на ней постоянно видно большое количество капель слюнной жидкости.
  5. Отечность, болезненность, выделение гноя при попадании инфекции в расширенные протоки желез, образование корок бурого и болотного цвета, а также эрозий и абсцессов.

Диагностика

Диагностика этого заболевания редко вызывает трудности у врачей, поскольку спутать гландулярный хейлит с чем-либо еще затруднительно. На поверхности губ постоянно видны выделяемые из расширенных слюнных каналов капельки.

Если их промокнуть, то через очень короткий промежуток времени можно заметить появление новых.

При необходимости врач может назначить патогистологическое исследование, которое поможет выявить воспалительный инфильтрат у протоков и гипертрофированные железы.

Причины

Причиной развития первичного гландулярного хейлита являются генетические отклонения и наследственность. У родителей, страдающих патологиями и повышенной секрецией слюнных желез, велик риск рождения ребенка с подобными проблемами. Вызывать вторичный тип заболевания могут такие факторы, как:

Своевременное лечение вышеописанных проблем помогает избежать поражения желез, однако, подобная аномалия встречается далеко не у всех людей, столкнувшихся с вышеперечисленными проблемами.

Лечение

При обнаружении симптомов данного заболевания, больному необходимо как можно скорее обратиться за помощью к стоматологу, дерматологу и инфекционисту.

Лекарственные препараты редко помогают справиться с проявлениями подобного воспалительного процесса, однако, при первичном хейлите все-таки применяются мази, снимающие воспаление: гидрокортизоновая, преднизолоновая или нафталанная.

При вторичном же логичнее прибегнуть к такому виду лечения грандулярного хейлита, как диатермокоагуляция.

Суть данной процедуры состоит в прижигании патологических и гипертрофированных желез электрическим током посредством тонкого электрода. Еще один способ лечения — хирургическое иссечение таких желез.

Отсутствие своевременно проведенного лечения может привести к образованию рака губы.

Профилактика

К сожалению, провести профилактику первичного хейлита невозможно, поскольку ребенок уже рождается с аномальным расположением слюнных желез. Вторичный же хейлит можно предотвратить, если тщательно следить за состоянием ротовой полости, зубов и губ, не допускать развития воспалительных процессов и следить за общим состоянием здоровья.

Источник: http://TopDent.ru/articles/glandulyarnyy-kheylit.html

Гландулярный хейлит

апреля 20, 2014

Это заболевание развивается вследствие гиперплазии, гиперфункции и нередко гетеротипии слюнных желез в области красной каймы губ и переходной складки. Различают первичный и вторичный простой гландулярный хейлиты.

Читайте также:  Как убрать налет с зубов от сигарет в домашних условиях, народные средства

Этиология и патогенез гландулярного хейлита

Первичный гландулярный хейлит представляет собой заболевание, которое многие авторы связывают с врожденной аномалией слюнных желез.

Клинически эта аномалия проявляется в основном после окончания полового созревания, после 20 лет. Слюнные железы, расположенные в области зоны Клейна, под влиянием различных факторов гипертрофируются и начинают более интенсивно продуцировать слюну.

К таким факторам относят дентальную патологию, пародонтоз, патологию десен и зубного ряда.

Выдвигается гипотеза о возможном семейном, т.е. наследственном характере заболевания. Ряд авторов считает, что основную роль в развитии гландулярного хейлита играет психогенный фактор, подтверждая это предположение хорошими терапевтическими результатами после психотерапии.

Развитие вторичного гландулярного хейлита связано, по-видимому, с тем, что воспалительный инфильтрат, характерный для основного заболевания, раздражает железистую ткань и вызывает ее гиперплазию и гиперфункцию.

Возможность возникновения вторичного гландулярного хейлита подтверждает точку зрения ряда авторов о наличии у многих здоровых лиц гетеротипии слюнных желез.

Однако гиперплазия железистой ткани с последующей ее гиперфункцией развивается лишь у некоторых людей.

Первичный гландулярный хейлит встречается часто. У мужчин он обнаруживается в 2 раза чаще, чем у женщин. Это заболевание наблюдается в возрасте 50—60 лет и обычно не проявляется у лиц моложе 20 лет.

Клинические проявления первичного гландулярного хейлита весьма типичны. В области перехода слизистой оболочки в красную кайму губы, а иногда и на красной кайме видны расширенные устья слюнных желез в виде красных точек, из которых выделяются капельки слюны.

Через 5—10 с после высушивания губы отчетливо заметно выделение слюны из устьев слюнных желез, причем выделяющаяся слюна, как капли росы, покрывает губу. Реже расширенные устья выводных протоков слюнных желез располагаются на небольших, величиной с булавочную головку, узелках, которые образуются вследствие гипертрофии железистой ткани.

Иногда вокруг устьев слюнных желез развивается лейкоплакия в виде колец,а в некоторых случаях слизистая оболочка или красная кайма губы ороговевают на большом протяжении.

В связи с тем, что губа у больных гландулярным хейлитом периодически смачивается слюной, которая испаряется, красная кайма становится сухой, начинает шелушиться. На этом фоне могут развиться трещины, эрозии, а также различные формы предракового поражения.

Вторичный гландулярный хейлит является следствием хронических воспалительных заболеваний, при которых может быть поражена слизистая оболочка или красная кайма губ. В этом случае на фоне проявлений основного заболевания, чаще на слизистой оболочке губ в области переходной складки, видны расширенные устья слюнных желез, из которых выделяются капельки слюны.

Гистологически в глубоких отделах соединительнотканного слоя выявляются гипертрофированные слюнные железы с небольшой воспалительной инфильтрацией в основном вокруг их выводных протоков.

Эпителий губы у ряда больных не изменен, иногда же наблюдаются акантоз и паракератоз с разрыхлением и отшелушиванием рогового слоя. Зернистый слой отсутствует. Шиповатый и базальный слои не изменены. Соединительнотканный слой умеренно отечен.

В верхней его части имеется незначительная периваскулярная инфильтрация.

Частое смачивание слюной каймы губ, при гландулярном хейлите способствует увеличению сухости, мацерации и приводит к возникновению хронических трещин. В дальнейшем слизистая оболочка и красная кайма могут постепенно ороговевать. Вначале это происходит вокруг устьев выводных протоков слюнных желез, а затем — диффузно.

  • Гландулярный хейлит не является предраком, но создает благоприятные условия для развития предраковых заболеваний.
  • Гнойный гландулярный хейлит может развиться в результате проникновения пиогенной инфекции в расширенные протоки слюнных желез, вызывая абсцедирование одной или нескольких желез.
  • Жалобы — на косметический дефект, который сопряжен с увеличением губы одной или обеих, боль.

Губа увеличена в размере, отечна, гиперемирована, болезненна при пальпации. Из протоков желез выделяется слюна с гнойным экссудатом, устья выводных протоков могут быть закупорены, что приводит к множественному гнойному абсцедированию. При пальпации определяются плотные гипертрофированные, болезненные слюнные железы.

Течение усугубляется травмой острыми краями зубов, болезнями пародонта, неправильными конструкциями протезов, неправильной гигиеной полости рта и т.д. Губа отечна, покрыта плотно фиксированными корками желто-зеленого или буро-черного цвета. В окружности устьев эктопированных выводных протоков локализуются эрозии и трещины.

Наблюдаются случаи озлокачествления.

Диагностика  гландулярного хейлита

Клинические проявления первичного гландулярного хейлита настолько характерны, что диагностика заболевания непредставляет трудностей. Однако его следует отличать от вторичного гландулярного хейлита, причиной которого могут быть различные воспалительные заболевания губ.

Лечение  гландулярного хейлита

Применяется электрокоагуляция тела слюнной железы, которая проводится с использованием тонкого волоскового электрода на глубину тела самой железы. В случае поверхностной коагуляции выводного протока, а не тела железы, развивается ретенционная киста.

При наличии у больного большого количества патологически измененных желез показано их хирургическое иссечение: делается разрез по линии Клейна, желательно овальный, гипертрофированная слюнная железа вылущивается, накладываются кетгутовые швы.

Операция проводится под инфильтрационной анестезией 2% раствором новокаина или 2% раствором тримекаина, что помогает в вылущивании слюнной железы.

  1. Местное лечение гландулярного хейлита состоит из двух этапов:
  2. I этап:
  3. 1) противовоспалительная терапия; аппликации на губы 5% синтомициновой эмульсии 3—4 раза в день по 20 мин, 0,5% преднизолоновой мази, а также мази синалар и локакортен;
  4. 2) санация полости рта;
  5. 3) гигиена полости рта;
  6. 4) рациональное протезирование;
  7. 5) устранение вредных привычек;
  8. 6) лечение основного заболевания и устранение причины;
  9. 7) аппликации с ферментами (трипсин, химопсин, химот-риг зин, лизоцим, рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза) 1 раз в день на 15 мин;
  10. 8) орошение губ аэрозолями: пантенол, олазоль, гипозоль, ливиан, оксициклозоль, пропасол, левовинизоль 3—4 раза в день, длительность аппликаций не менее 20—25 мин, солкосерил дентальная адгезивная паста.

II этап: электрокоагуляция гипертрофированных слюнных желез. Иссечение слюнных гипертрофированных желез хирургическим методом. Пограничные лучи Букки.

  • Общее лечение гландулярного хейлита:
  • 1) седативные средства и транквилизаторы;
  • 2) пантотенат кальция (витамин В5) по 0,1 г 3 раза в день, в течение 1 мес.;
  • 3) витамин А в масле 3,44% по 10 капель 3 раза в день в течение 1—2 мес.;
  • 4) поливитамины с микроэлементами, в течение 1—2 мес;
  • 5) сосудистые препараты (танакан, кавинтон), 1—2 мес.

Источник: http://stom-portal.ru/terapiya/zabolevaniya-slizistykh-obolochek/khejlity/glandulyarnyj-khejlit.html

Гландулярный хейлит: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Паталогическое состояние, характеризующееся врожденной или приобретенной гиперфункцией, гиперплазией или гетеротопией слюнных желез на границе красной каймы губ.

В стоматологии различают два вида патологии, каждая из которых развивается в соответствии с определенными причинами. Первичная форма патологии возникает на фоне врожденных аномалий слюнных желез.

Чаще всего, если родители страдают от данной патологии, то существует высокая вероятность, что у ребенка также возникнет подобная проблема. Следует отметить, что клинические проявления аномалии выявляются только после 20 лет.

В зоне Клейна (область красной каймы губ)развивается гипертрофия слюнных желез, обусловленная усиленным выделением слюны.

Триггерами вторичной формы заболевания считается лейкоплакия, плоский лишай и красная волчанка, на фоне постоянного раздражения возникает гиперплазия железистой ткани и гиперфункция желез.

Повышает риск развития вторичного гландулярного хейлита наличие хронических воспалений кожи губ, пародонтоза, пародонтита и наличие в ротовой полости пациента разрушенных больных зубов с острыми краями и некорректно зафиксированных протезов.

Довольно часто патологически расширенные протоки слюнных желез становятся входными воротами для пиогенной инфекции, что является основной причиной развития гнойного гландулярного хейлита.

Симптомы

При гландулярном хейлите отмечается развитие типичной клинической симптоматики. На начальной стадии заболевания отмечается появление в области красной каймы и слизистой губ ярко-красных точек, которые представляют собой устья гипертрофированных слюнных желез. Если на этом этапе промокнуть поверхность губ, то спустя какое-то время капельки слюны появятся снова.

В результате усиленного выделения слюны слизистая губ постоянно увлажнена, но после испарения влаги, кожа которая привыкла к влажности, начинает шелушиться и трескаться. Такие больные жалуются на зуд слизистой губ, ее усиленное ороговение, что приводит к ее огрубению.

В редких случаях в области протоков слюнных желез формируются очаги лейкоплакии, имеющие вид белых кольцевидных образований.

Самая яркая клиническая картина возникает при гнойной форме заболевания. У больного отмечается боль и отек губ, а при осмотре обнаруживаются гиперемированные зоны, покрытые гнойными корками.

Во время проведения пальпации выявляются болезненные плотные увеличенные слюнные железы, при нажатии на которые вытекает слюна с примесью гноя.

При тяжелом течении возможно присоединение регионарного лимфаденита, абсцедирования губ и появление симптомов общей интоксикации.

Гландулярный хейлит не является предраковым заболеваниям, но при этом создает благоприятные условия для злокачественного перерождения тканей эпителия.

Диагностика

Несмотря на то, что патология, обусловлена развитием характерной клинической картины, для ее верификации потребуется проведение биопсии слюнных желез с дальнейшим гистологическим изучением биоптата.

Для гландулярного хейлита является типичным обнаружение гипертрофированных слюнных желез с формированием воспалительного инфильтрата вокруг протоков в глубине соединительнотканного слоя.

Чаще всего не выявляется изменений воспалительных тканей, однако у некоторых пациентов могут обнаруживаться явления акантоза и паракератоза. При этом заболевании отмечается отсутствие зернистого слоя, в шиповатом и базальном слоях изменений не выявляется.

Лечение

Для достижения максимального результата потребуется комплексное лечение, основанное на местном применении хирургических и терапевтических методов, а также назначение общетерапевтического лечения.

Для устранения патологического процесса могут быть назначены местные противовоспалительные средства, ферменты и репаративные средства. Во время проведения лечения потребуется тщательно следить за состоянием полости рта и отказаться от употребления алкоголя и курения. В тяжелых случаях может потребоваться проведение хирургического лечения.

Профилактика

Методы профилактики первичного хейлита не разработаны, так как пациент рождается с предрасположенностью к аномальному функционированию слюнных желез. Для предупреждения развития вторичной формы заболевания необходима тщательная гигиена полости рта, своевременное проведение лечения стоматологических заболеваний и отказ от курения.

Читайте также:  Кислый запах изо рта у взрослого: причины, диагностика возможых заболеваний

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/glandulyarnyij-hejlit.htm

Гландулярный хейлит

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Гландулярный хейлит — хроническое воспалительное заболевание добавочных слюнных желёз, расположенных в слизистой оболочке и подслизистой основе губ, наблюдающееся преимущественно у пожилых людей. Чаще поражается нижняя губа.

Развитие патологии полностью связано с нарушениями со стороны мелких слюнных желез, рассыпанных по всей поверхности слизистой ротовой полости.

Отмечаются следующие виды патологии железистого аппарата:

  • увеличение размеров и соответственно функциональной активности;
  • увеличение функциональной активности без увеличения размеров самих желез;
  • нарушение расположения желез.

Последнее из перечисленного имеет наибольшее значение. В норме эти слюнные железы находятся только на слизистой оболочке.

При нарушениях они располагаются на красной кайме губ и даже на окружающей коже. В итоге именно сюда постоянно выделяется достаточно большое количество слюны, которая приводит к развитию воспалительных изменений.

По своей природе заболевание может быть первичным либо вторичным. Первичный гландулярный хейлит развивается на фоне здоровья, вторичный — на фоне какой-либо патологии, чаще всего со стороны ротовой полости.

Заболевание в основном поражает лиц старшего возраста — 40 лет и выше. Мужчины страдают примерно в 2 раза чаще женщин.

Если гландулярный хейлит имеет первичную природу, то признаки его очень характерны, и спутать их практически невозможно ни с каким другим заболеванием.

В месте, где происходит переход слизистой оболочки в красную кайму губ, а иногда и на самой красной кайме при рассмотрении можно увидеть отверстия выводных протоков патологически расположенных слюнных желез, которые при этом еще и значительно расширены.

Внешне они имеют вид небольших точек красного цвета, которые располагаются в указанных местах. При наблюдении в течение некоторого времени можно заметить, что из этих отверстий постоянно выделяется слюна в виде маленьких капелек.

Если при помощи деревянного шпателя осушить губы, то примерно через половину минуты можно видеть новые порции выделяемой слюны. Она покрывает красную кайму губ больного в виде росы. Такие своеобразные очаги поражения не встречаются больше ни при каком другом заболевании.

Механизм дальнейших патологических изменений таков. Из устьев слюнных желез постоянно выделяется слюна, которая смачивает губы. Постепенно она испаряется с ее поверхности.

Поэтому со временем происходит высушивание красной каймы и появление на ней шелушения. При длительном течении заболевания на губах появляются трещины, дефекты.

В дальнейшем на их местах могут появляться опухоли, которые по сути являются предшественниками рака губы.

Вторичный гландулярный хейлит возникает вследствие какого-либо хронического очага воспаления в ротовой полости или в области красной каймы губ.

К этому могут приводить такие заболевания, как красный плоский лишай, системная красная волчанка и т. д.

Общепринятым объяснением вторичных гландулярных хейлитов является то, что при наличии воспалительного процесса слюнные железы испытывают постоянное раздражение, в результате чего начинают выделять очень большое количество слюны.

На красной кайме появляются характерные красные точки, представляющие собой наружные расширенные отверстия слюнных желез, которых до того у больного не было. Из них постоянно в виде капелек выделяется слюна, дальнейший механизм патологических изменений достаточно подробно рассмотрен выше, при описании первичной формы заболевания.

Медикаментозная терапия в данном случае совершенно бесполезна, так как воспалительный процесс будет поддерживаться всегда, пока выделяется слюна.

Применяют в основном диатермокоагуляцию — прижигание электрическим током — патологически расположенной железы. Для этого используется очень тонкий волосковый электрод.

При больших размерах желез и при их больших количествах единственным способом лечения является их иссечение хирургическим путем.

Прогноз

При правильном и своевременном лечении прогноз всегда благоприятный.

Профилактика применяется только по отношению к вторичным формам заболевания. Необходимо своевременно и полностью устранять все хронические очаги воспаления в ротовой полости, серьезно заниматься лечением красного плоского лишая и красной волчанки при наличии таковых. Реабилитационные мероприятия не требуются.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Гландулярного хейлита, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Абразивный преканкрозный хейлит манганотти
Актинический хейлит
Аллергический артериолит, или васкулит Рейтера
Аллергический дерматит
Амилоидоз кожи
Ангидроз
Астеатоз, или себостаз
Атерома
Базалиома кожи лица
Базальноклеточный рак кожи (базалиома)
Бартолинит
Белая пьедра (узловатая трихоспория)
Бородавчатый туберкулез кожи
Буллезное импетиго новорожденных
Везикулопустулез
Веснушки
Витилиго
Вульвит
Вульгарное, или стрепто-стафилококковое импетиго
Генерализованный рубромикоз
Гидраденит
Гипергидроз
Гиповитаминоз витамина В12 (цианокобаламин)
Гиповитаминоз витамина А (ретинол)
Гиповитаминоз витамина В1 (тиамин)
Гиповитаминоз витамина В2 (рибофлавин)
Гиповитаминоз витамина В3 (витамин РР)
Гиповитаминоз витамина В6 (пиридоксин)
Гиповитаминоз витамина Е (токоферол)
Гипотрихоз
Глубокий бластомикоз
Грибовидный микоз
Группа заболеваний буллезного эпидермолиза
Дерматиты
Дерматомиозит (полимиозит)
Дерматофития
Занозы
Злокачественная гранулема лица
Зуд половых органов
Избыточное оволосение, или гирсутизм
Импетиго
Индуративная (уплотненная) эритема Базена
Истинная пузырчатка
Ихтиозы и ихтиозоподобные заболевания
Кальциноз кожи
Кандидоз
Карбункул
Карбункул
Киста пилонидальная
Кожный зуд
Кольцевидная гранулема
Контактный дерматит
Крапивница
Красная зернистость носа
Красный плоский лишай
Ладонная и подошвенная наследственная эритема, или эритроз (болезнь Лане)
Лейшманиоз кожи (болезнь Боровского)
Лентиго
Ливедоаденит
Лимфаденит
Линия фуска, или синдром андерсена-верно-гакстаузена
Липоидный некробиоз кожи
Лихеноидный туберкулез — лишай золотушный
Меланоз Риля
Меланома кожи
Меланомоопасные невусы
Метеорологический хейлит
Микоз ногтей (онихомикоз)
Микозы стоп
Многоморфная экссудативная эритема
Муцинозная алопеция Пинкуса, или фолликулярный муциноз
Нарушения нормального роста волос
Неакантолитическая пузырчатка, или рубцующийся пемфигоид
Недержание пигментации, или синдром блоха-сульцбергера
Нейродермит
Нейрофиброматоз (болезнь реклингхаузена)
Облысение, или алопеция
Ожог
Ожоги
Отморожение
Отморожение
Папулонекротический туберкулез кожи
Паховая эпидермофития
Периартерит узелковый
Пинта
Пиоаллергиды
Пиодермиты
Пиодермия
Плоскоклеточный рак кожи
Поверхностный микоз
Поздняя кожная порфирия
Полиморфный дермальный ангиит
Порфирии
Поседение волос
Почесуха
Профессиональные заболевания кожи
Проявление гипервитаминоза витамина А на коже
Проявление гиповитаминоза витамина С на коже
Проявления простого герпеса на коже
Псевдопелада Брока
Псевдофурункулез Фингера у детей
Псориаз
Пурпура пигментная хроническая
Пятнистая атрофия по типу Пеллиззари
Пятнистая лихорадка скалистых гор
Пятнистая лихорадка скалистых гор
Разноцветный лишай
Рак кожи лица
Раны
Ретикулез кожи
Ринофима
Розацеаподобный дерматит лица
Розовый лишай
Рубромикоз, или руброфития
Саркоид Бека
Саркоидоз Бека
Саркома (ангиосаркома) Капоши
Сверлящая, или пронизывающая эктима
Себорея
Септическая эритема
Сикоз
Синдром Лайелла
Синдром Стивенса-Джонсона
Системная красная волчанка
Склерема и склередема
Склеродермия
Скрофулодерма, или колликвативный туберкулез кожи
Смешанная, или вариегатная, порфирия
Сморщивание вульвы (крауроз)
Сморщивание (крауроз) полового члена
Ссадины
Стрептококковое импетиго
Трехсимптомная болезнь Гужеро-Дюппера
Трихотилломания
Трихофитии
Туберкулез кожи
Туберкулез кожи и подкожной клетчатки
Туберкулезная волчанка
Угри, или акне
Узелковый периартериит
Ушиб
Фавус
Флегмона
Фрамбезия
Фурункул
Фурункул. Фурункулез
Хроническая мигрирующая эритема Афцелиуса-Липшютца
Хроническая поверхностная диффузная стрептодермия
Хроническая язвенная и язвенно-вегетирующая пиодермия
Хронический атрофирующий акродерматит
Хрономикоз
Центральный лентигиоз Турена
Черепицеобразный микоза
Черная пьедра
Чёрный лишай
Чесотка
Шанкриформная пиодермия
Экзема
Эксфолиативный (листовидный) дерматит новорожденных Риттера
Эктима вульгарная (гнойник обыкновенный)
Эпидемическая пузырчатка новорожденных
Эпидермофитиды
Эпидермофития
Эпидермофития стоп
Эритематозная анетодермия ядассона
Эритразма
Язва бурули
Язвенный туберкулез кожи и слизистых оболочек

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/1277

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector