Серебрение зубов молочных, фторирование: что лучше, плюсы и минусы

Из этой статьи вы узнаете:

• что такое серебрение молочных зубов,
• серебрение зубов у детей – отзывы о разных препаратах,
• какая бывает альтернатива серебрению молочных зубов.

Статья написана практикующим врачом-стоматологом.

Серебрение зубов у детей представляет из себя метод импрегнации серебра на пораженные кариесом участки зуба. Применение раствора серебра приводит к уплотнению размягченных кариесом тканей зуба (эмали и дентина), а также к их дезинфекции от кариесогенной микрофлоры. В результате кариес приостанавливается в развитии.

Серебрение зубов детям проводят, как правило, только в возрасте 2-3 лет. Это связано с тем, что в таком возрасте ребенок еще не дает врачу нормально пролечить кариозный зуб. С детьми старше 3-3,5 лет, как правило, уже можно договориться и провести нормальное лечение зуба с постановкой пломбы (тут все будет зависеть только от умения и желания детского стоматолога найти контакт с ребенком).

• Серебрение зубов: фото
•     
• У детей до 3-х лет кариес развивается очень быстро и к тому же безболезненно. Наиболее часто кариесом в таком возрасте поражаются  –

• передние поверхности центральных резцов (в пришеечной области),
• жевательные поверхности четвертых зубов.

Кариес у детей до 3-х лет, как правило, бывает циркулярным, т.е. охватывает всю пришеечную област (рис.4-5). Если кариес возникает до года, то к 2,5 годам коронка зуба просто отламывается.

В проекции корней таких зубов обязательно со временем появляются гнойники на десне (рис.

6) или открываются свищи с гнойным отделяемым, что говорит об хроническом гнойном процессе в области верхушек корней этих зубов (24stoma.ru).

    

Серебрение зубов: плюсы и минусы

В общем-то плюсов у этой методики нет совсем, но часто это единственный метод, который можно применить у детей самого младшего возраста. Серебрение является временным методом: оно не лечит зуб, а лишь дает отсрочку развития кариеса, на короткий промежуток времени.

Серебрение может быть достаточно эффективным, только если родители малыша обращаются в момент, когда у ребенка кариес находится в стадии белого пятна (это начальная стадия кариеса). В этом случае кариес выглядит как белые меловидные пятна на поверхности эмали, причем без нарушения целости ее поверхности (рис.Х).

В дальнейшем белые пятна могут трансформироваться  –

• в темные пятна (это кариес в стадии темного пятна),
• поверхностный кариес (когда происходит разрушение только поверхностного слоя эмали, без проникновения кариеса в находящийся под эмалью дентин),
• средний кариес (кариес проникает на всю глубину эмали + поражает дентин),
• и далее, если последний не лечится – в пульпит и периодонтит.

    

Так вот, если серебрение зубов может быть эффективным: 1)   когда у ребенка кариес находится в стадии белого или темного пятна, т.е. когда целостность эмали еще не нарушена, 2)   либо если кариес пока находится в пределах толщины эмалевого слоя (без проникновения в дентин).

Но даже в этом случае обработка пораженных зубов должна проводится не единожды, а 3-6 раз в год (вплоть до смены временного зуба на постоянный, либо до того момента, когда ребенок позволит этот зуб нормально пролечить).

Следует иметь в виду и следующее: при наличии белых пятен на эмали проводить серебрение хотя и можно, но все же не нужно, т.к.

эту стадию кариеса лучше всего лечить реминерализирующей терапией (о ней мы расскажем ниже) + хорошей гигиеной.

ВАЖНО:

• Если вместо белых пятен у ребенка есть настоящие кариозные дефекты  – если кариозные дефекты проникают в дентин (дентин – это слой тканей зуба, расположенный под тонким слоем эмали), то в общем то серебрение в этом случае – это почти бесполезный метод. Дентин (особенно у детей) очень рыхлый и мягкий, и поэтому кариес распространяется в нем очень быстро. Поэтому при среднем кариесе нужно проводить его серебрение уже каждый месяц, но даже в этом случае нет никакой гарантии, что кариес не перейдет в пульпит.Если ребенок мал для полноценного лечения зуба путем пломбирования – импрегнация зуба серебром должна использоваться только как временное средство, позволяющее «дотянуть кариес» до того момента, когда ребенку исполнится 3 года, и он может дать его полноценно пролечить. Причем технология лечения кариеса зубов у детей до 3 лет и детей постарше – может сильно отличаться друг от друга.

• Возможность химического ожога пульпы  – серебрение молочных зубов при вскрытом дентине (особенно при кариозных полостях средней глубины) может приводить к химическому ожогу пульпы зуба и развитию пульпита. Это связано с тем, что химические вещества могут легко проникнуть в нерв в зубе, если остался лишь тонкий слой не пораженных кариесом тканей зуба, отделяющих дно кариозной полости от нерва. При развитии пульпита зуб непременно начнет болеть. Поэтому доктор должен уметь выбрать правильное время нанесения раствора серебра на зуб, чтобы раствор не проник слишком глубоко.

• Изменение цвета зубов, подвергнутых серебрению  – серебрение приводит к изменению цвета обработанных зубов: если зубы обрабатываются препаратами российского или белорусского производства, то обработанные участки будут потом черного цвета, что очень некрасиво.Меньшее изменение цвета дает препарат японского производства «Saforide» (Сафорайд, рис.10). В этом случае обработанные участки будут светло-серого цвета. Кроме того, препарат содержит серебро в виде «фторида серебра», что более эффективно для укрепления зуба.

Стоимость серебрения зубов  –

Серебрение зубов – цена за обработку одного зуба составит от 100 до 500 рублей, что будет зависеть от выбранного препарата. В частных клиниках обработка препаратом российского производства обойдется в среднем в 200 рублей, а препаратом японского производства «Saforide» – около 400-500 рублей.

В детской стоматологической поликлинике по месту жительства вам могут оказать эту услугу бесплатно, но опять же только препаратами российского или белорусского производства.

Альтернатива серебрению молочных зубов  –

Выбор альтернатив не велик. Это либо реминерализация, либо глубокое фторирование.

1.  Реминерализующая терапия  –

Цель реминерализующей терапии – насытить ослабленные участки эмали минералами (прежде всего кальцием).

Реминерализирующими гелями можно обрабатывать зубы как на приеме у стоматолога, так и в домашних условиях, но нужно учитывать, что главное условие эффективности терапии – это чистые зубы.

 Если гигиена остается на прежнем уровне, а на зубах присутствует мягкий бактериальный зубной налет и/или твердый зубной камень – эффективность такой терапии стремится к нулю.

Показания к применению курса реминерализующей терапии  –

• кариес в виде белых меловидных пятен на поверхности эмали,
• предупреждение появления новых очагов кариеса.

Предпочтительнее делать такую терапию на приеме у стоматолога, т.к. врач перед нанесением геля всегда чистит зубки полировочными щетками и пастами, что усиливает проникновение кальция, а также в стоматологическом кабинете возможно применение более концентрированных и эффективных препаратов, чем те, которые можно применять дома.

1. Реминерализующая терапия проводится курсом вплоть до момента исчезновения меловидных пятен, и поэтому длительность курса четко не определена. Примером реминерализирующего геля для домашнего применения может служить гель ROCS (производство Россия)  –
2. Варианты геля могут быть со вкусами клубники или фруктов. Гель содержит активные компоненты  –

• глицерофосфат кальция,
• ксилитол (нормализует кислотность в полости рта).

Параллельно с использованием такого геля важно применять детскую зубную пасту с содержанием фтора (либо фторидом натрия, либо еще лучше – аминофторидом). Это необходимо, чтобы кальций закреплялся в зубной эмали, а не вымывался быстренько оттуда. По ссылке выше Вы можете подобрать такую пасту для ребенка младшего возраста (безопасные дозировки фтора для детей 1-3 лет – от 250 до 500 ppm).

Важно: делать реминерализующую терапию при кариозных очагах, выходящих за пределы слоя зубной эмали (т.е. проникающих в дентин) – бессмысленно для лечения таких очагов.

Она будет полезна только при кариесе в стадии белого пятна, и для профилактики появления кариеса на других, пока еще здоровых зубах. Т.е.

если у вашего ребенка уже типичный средний кариес, то ему уже показано именно пломбирование зуба, и лишь в худшем случае – серебрение.

2.  Глубокое фторирование зубов  –

Цель глубокого фторирования – насытить ослабленные участки эмали фтором, чтобы уменьшить вымывание кальция из зубной эмали, а также увеличить твердость зубной эмали. Отмечается, что глубокое фторирование эффективно не только при белых меловидных пятнах, но также и при поверхностном кариесе. Проникая глубоко в эмаль, фтор убивает кариесогенные микроорганизмы и укрепляет ткани зуба.

Эффективность фторирования зависит во многом от дозировки фторида в препарате. Статистика показывает, что при высоких концентрациях фторида уплотнение размягченной кариесом эмали происходит у 84% пациентов.

Показания к применению глубокого фторирования  –

• кариес в виде белых меловидных пятен на поверхности эмали,
• поверхностный кариес в пределах толщины эмали,
• предупреждение появления новых очагов кариеса.

Проводить фторирование однозначно нужно только на приеме у стоматолога, т.к. концентрации профессиональных средств для фторирования очень высокие (около 20000 ppm), и применение таких препаратов должно осуществляться только стоматологом.

Выводы:

• Если у вашего ребенка кариес в виде белых пятен (рис.13)  – смело делайте реминерализирующую терапию + обязательно использование фтористой зубной пасты. Еще лучше если после курса реминерализации вы сделаете ребенку глубокое фторирование. Серебрение тут только для ленивых родителей, но его делать можно.

• Если у ребенка поверхностный кариес в пределах эмалевого слоя (рис.14) – показано прежде всего глубокое фторирование, однако если вы перед этим проведете курс реминерализирующей терапии, то будет прекрасно. Серебрение тут тоже только для ленивых родителей, но его также делать можно.

• При среднем кариесе (рис.15)  – если ребенок дает что-то делать в полости рта, то лучше всего нормально запломбировать зубы. По опыту можно сказать, что нормальные стоматологи вполне справляются с лечением зубов у детей, начиная даже с 2-х лет. Главное, чтобы ребенка не напугали перед этим.Если ребенок не дает ничего делать, то серебрение при среднем кариесе возможно (с большой натяжкой), и даст отсрочку развития пульпита. Только нужно иметь в виду, что при серебрении таких зубов пульпит может развиться в случае химического ожога пульпы.

Причины развития раннего детского кариеса  –

Причины развития раннего детского кариеса могут быть объективными – связанными с физиологическими и анатомическими особенностями временных зубов, а также с факторами, в которых несомненно виноваты прежде всего родители (и на наш взгляд, еще и сотрудники женских консультаций, которые не хотят или не могут научить родителей правильно ухаживать за зубами ребенка).

• Слабая минерализация эмали временных зубов  – эмаль временных зубов очень пористая, слабо насыщена минералами (прежде всего кальцием), и поэтому такая эмаль сильнее подвержена разрушению кариесогенными микроорганизмами, чем более минерализованная эмаль детей старшего возраста и взрослых. Эта особенность строения эмали делает все нижеследующие факторы еще более разрушительными для детских зубов.Чтобы поддержать детскую эмаль в борьбе с кариесом, укрепить ее – существуют специальные методы профилактики детского кариеса: →   фторирование зубной эмали,→   методика герметизации фиссур жевательных зубов, →   ну и конечно, правильная гигиена, правильный режим питания и правильный выбор зубной пасты.

Источник: https://24stoma.ru/serebrenie-zubov-u-detej.html

Что лучше для молочных зубов серебрение или фторирование

Большинство родителей считают, что о временных зубах заботиться не нужно — все равно выпадут. Серебрение молочных зубов — один из методов сохранения здоровья ребенка.

Почему одни дети подвержены кариозному поражению зубов, а вторые нет? Факторы:

1. генетическая предрасположенность;
2. некачественное питание;
3. некачественная гигиена рта;
4. частое инфицирование;
5. злоупотребление сладким.

Удаление кариозных зубов — не выход из положения, так как отсутствие зубов в челюсти негативно сказывается на формировании прикуса.

Эмаль молочных зубов не насыщена минералами, как у постоянных моляров. Увлечение сладким плохо сказывается на защитном слое, и зуб поражается кариесом. Зубы ребенка нуждаются в постоянном укреплении и защите.

Поэтому родители должны внимательно относиться к здоровью зубов ребенка, регулярно показывать его стоматологу и применять предупреждающие меры — серебрение зубов.

Серебрение молочных зубов

Серебрение защищает молочные зубки от развития кариеса, а в самом начале кариозного гниения. Поверхность моляров покрывают специальным раствором с содержанием серебра, который затвердевает и образует защитную пленку.

Состав состоит из антисептических материалов, который уничтожает вызывающие кариес гнилостные бактерии. В результате зубы остаются целыми, и ребенок избегает лечения с помощью бормашинки.

Ребенок не видит пугающих стоматологических инструментов, не ощущает боль — это преимущества серебрения. Если родители приведут к стоматологу еще до развития кариозных поражений, гниение зубов можно полностью предотвратить.

Преимущества серебрения:

1. останавливает развитие кариеса;
2. сохраняет установленную пломбу;
3. защищает чувствительный зуб от температурного воздействия пищи;
4. доступно всем;
5. не причиняет боль и дискомфорт.

Серебрение показано и тем детям, родители которых подвержены сильному кариозному поражению зубов. Эта процедура сохранит ребенка от разрушения молочных зубов.

При всех преимуществах проведение процедуры должен одобрить стоматолог, потому что серебрение имеет противопоказания:

1. процедура не эффективна при поражении дентина, потому что бактерии проникли в глубь зубика;
2. не всегда помогает предотвратить кариес на жевательных молярах из-за сложности строения поверхности;
3. требует предварительной очистки моляров перед проведением покрытия;
4. почернение зубов.

Иногда профессиональное очищение моляров перед серебрением может вызвать страх у ребенка. Необходимо настроить малыша на позитивный лад либо как-то отвлечь его внимание.

К еще одной весомой причине отказа от серебрения относится эстетическое несоответствие. Молочные зубы после серебрения темнеют и выглядят не эстетично.

К недостаткам можно отнести и своеобразный привкус после покрытия моляров составом с серебром.

ПОКАЗАНИЯ

Всем ли детям необходима процедура серебрения? Существует ряд прямых показаний к применению серебрения:

1. проживание в регионе с водой без фтора;
2. укрепление моляра после установки пломбы;
3. предупреждение развития кариеса на молярах;
4. нарушение целостности моляра — трещинка, скол;
5. белое пятно на коронке зубика — начало кариозного развития;
6. защита чувствительных зубов от воздействия пищи;
7. тонкий слой эмали.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Во-первых, процедуру не проводят при глубоком поражении дентальной ткани. Состав препарата не предназначен для воздействия на внутренние ткани моляра и может принести вред вместо пользы.

Во-вторых, процедуру не проводят при имеющихся патологиях дентальной ткани или аллергии на лечебные вещества, входящие в состав раствора.

В-третьих, покрытие невозможно при имеющихся патологиях соматического характера.

В-четвертых, возраст от трех лет. Более старшим проводится иное лечение, например, с применением бормашинки и постановки пломбы.

Проведение процедуры

Предварительно стоматолог очищает поверхность зубика, чтобы на нем не осталось посторонних частиц от пищи. Затем ватным тампончиком наносят смесь и оставляют до затвердения. Больше ничего не делают.

Из чего состоит покрывающий раствор? В его состав входит нитрат серебра — 30%. В стоматологической практике к нитрату серебра могут добавлять фтористые соединения, оказывающие укрепляющее воздействие на эмаль.

Обратите внимание! Метод серебрения молочных зубов нужно будет повторять несколько раз. Об этом вас оповестит стоматолог.

Сколько раз необходимо проводить серебрение? Иногда это делают каждые три месяца, иногда малыш нуждается в повторении процедуры раз в полгода. От чего зависит частота проведения процедуры? Это связано с типом кормления (грудное или на смесях) и структурой эмали моляров. Тонкая эмаль нуждается в более тщательной заботе, чем прочная.

Когда требуется повторное серебрение? Пленка со временем стирается под воздействием пережевывания пищи. Серебряная пленка реагирует на кислоты, поступающие из пищи, поэтому ребенка необходимо регулярно показывать стоматологу.

АРГЕНАТ И САФОРАЙТ

Современная стоматология предлагает воспользоваться такими препаратами, как Аргенат и Сафорайт с содержанием диамина фтористого серебра.

Аргенат бывает однокомпонентный и двухкомпонентный. Однокомпонентный применяется для укрепления эмали, закупоривания канальцев дентина. Двухкомпонентный препарат оказывает схожее действие на более длительный срок.

Его используют при лечении пришеечного кариеса, так как входящий в состав вазелин оберегает слизистую от ожога ионами серебра. После применения Аргената образуется темная пленка на зубах, как и после серебрения.

Препарат Сафорайд является аналогом Аргената японского происхождения, поэтому стоит во много раз дороже. По качеству воздействия он не отличается от Аргената. После импортных препаратов зубки точно так же темнеют и не очищаются пастами.

Серебрение в домашних условиях

Многие родители интересуются, можно ли провести серебрение зубов собственноручно? Стоматологи запрещают это делать, так как без медицинского образования невозможно провести серебрение правильно с помощью стоматологических препаратов.

Серебрение может причинить вред вместо пользы, если покрыть зуб с глубоким кариозным поражением. Определить самостоятельно степень поражения тканей невозможно. Поэтому экспериментировать с лечением строго запрещено.

Еще одним моментом является очищение эмали от налета. Родители не смогут качественно очистить поверхность зубов от налета, поэтому покрытие серебряной пленкой «припаяет» налет к эмали. После этого очистить эмаль от такого слоя будет трудно.

Психологическая проблема

Некоторые дети могут негативно реагировать на изменение цвета эмали после серебрения. Поэтому важно провести предварительную беседу и объяснить малышу, что темные зубки лучше больных. Если доходчиво рассказать ребенку, что после покрытия не придется сверлить зубки бормашинкой, он сможет осознать важность проведения серебрения.

Можно убедить малыша, что теперь у него будут не черные зубы, а серебряные — драгоценные. Многим детям удается преодолеть насмешки сверстников и утвердиться в правильности своего выбора. После этого ситуация изменяется, и сверстники перестают показывать пальцем на черные зубы.

АЛЬТЕРНАТИВА

Серебрение зубов относится к устаревшей, но все еще популярной в России методике сохранения зубов. Чем можно заменить серебряное покрытие? Для этого стоматологи разработали альтернативные методики:

1. реминерализация;
2. фторирование;
3. озонирование;
4. герметизация фиссур.

РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ

Реминерализацию можно проводить как в кабинете стоматолога, так и в домашних условиях. На поверхность моляров наносится специальный раствор, который укрепляет структуру эмали.

В состав реминерализирующих смесей входит фтористый компонент. Зубная ткань насыщается минералами и полностью восстанавливает свою структуру.

Недостатком методики является возраст ребенка — только после шести лет.

ФТОРИРОВАНИЕ

Фторирование зубов бывает глубокое и поверхностное. Поверхностное фторирование покрывает эмаль тонкой защитной пленкой.

Глубокое фторирование при помощи электрофореза достигает иной цели — укрепление структур эмали. Этот метод может победить начавшийся кариес, так как заполняет разрушенную полость структурным материалом.

По сравнению с серебрением, это более радикальный метод защиты моляров от кариеса.

Преимущество фторирования:

1. заменяет серебрение;
2. укрепляет структуру эмали;
3. заполняет микро трещинки на эмали;
4. не изменяет цвет зубов;
5. проводится не чаще раза в 6 месяцев;
6. восстанавливает эмаль после кариозного поражения;
7. показана малышам от двух лет.

Глубокое фторирование защищает моляры в течение года, потом процедуру повторяют. Конечно, есть и противопоказания к фторированию. Например, непереносимость фтора либо избыток фтора в питьевой воде. Также противопоказанием является множественное кариозное поражение моляров.

ОЗОНИРОВАНИЕ

Озонирование проводит стоматолог. Суть процедуры состоит в предотвращении кариозного поражения моляров и уничтожение гнилостных бактерий в полости рта. Полость рта полностью очищается от гнилостных бактерий, а затем зубки покрывают защитным веществом. Озонирование может полностью заменить реминерализацию и серебрение, если кариес только начался.

ГЕРМЕТИЗАЦИЯ

Герметизацию фиссур с натяжкой можно назвать защитной процедурой, так как покрытию подлежит только жевательная сторона моляров. В жевательные углубления наносят специальный раствор, который предотвращает разрушение эмали. Герметизацию проводят как в терапевтических, так и в профилактических целях.

Что лучше — серебрение или фторирование

Фторирование (глубокое) укрепляет структуру эмали и ускоряет реминерализацию. Эта методика хорошо помогает при первичном кариесе и в профилактических целях.

Преимущества фторирования:

1. невысокая цена лечения;
2. может применяться для лечения грудничков и детей раннего возраста;
3. продлевает срок службы пломб;
4. не изменяет цвет эмали;
5. проводится быстро.

Недостатки фторирования:

1. требуется повторение процедуры;
2. имеет противопоказания;
3. требует тщательной гигиены рта.

После фторирования эмаль зубов укрепляется, что способствует хорошей защите от проникновения болезнетворных бактерий. Любые трещинки на эмали — путь для проникновения инфекции, укрепление эмали естественным путем защищает коронку от поражения.

Метод проводят двумя путями — наложением одноразовых капов и с помощью электрофореза. Каповый метод — это нанесение защитного средства на специальные зубные капы. Этот метод является поверхностным, так как вещество не проникает в глубокие слои тканей.

Электрофороез позволяет фтористым соединениям проникнуть в глубокие структуры эмали, что повышает эффективность процедуры. Однако этот метод имеет противопоказания, поэтому не всем подходит.

Фторирование уменьшает риск возникновения кариеса на 60%.

Серебрение имеет те же преимущества, что и фторирование. Однако к недостаткам можно отнести изменение цвета эмали. Весомым недостатком серебрения является невозможность проследить за развитием кариеса под пленкой. Также серебрение может быть опасным, если проведено неграмотно — ионы серебра губительно влияют на пульпу при проникновении.

Что выбрать? Правильный метод должен выбрать стоматолог на основании тщательной проверки состояния зубов и здоровья ребенка.

Фторирование категорически противопоказано, если питьевая вода содержит повышенное содержание фтора.

Если на эмали образовались микро трещинки, лучше применить реминерализацию. Эта процедура восстановит деформированный слой и поможет избежать инфицирования.

ИТОГ

Серебрение проводят в целях предотвращения дальнейшего кариозного поражения зуба. Серебро обладает антисептическими и антибактериальными свойствами, что позволяет защитить эмаль от губительной активности микроорганизмов.

Однако процедуру необходимо проводить регулярно, так как серебряная пленка быстро истирается.

Метод относится к устаревшим, поэтому вместо серебрения можно подобрать альтернативную методику — озонирование, реминерализацию или фторирование.

Однако ни одна из перечисленных методик не уничтожает причину появления кариеса. Помните, что крепость зубной ткани зависит от иммунной системы, поэтому укрепление иммунитета — первоочередная задача.

Правильное питание, прием витаминно-минеральных комплексов, закалка и уменьшение количества сладостей — важный момент в формировании здоровья ребенка.

Сразу после прорезывания первых зубов заботьтесь о гигиене полости рта малыша, по мере взросления приучайте его к чистке зубов самостоятельно.

Источник: http://www.kosmetik-dent.ru/chto-luchshe-dlya-molochnyh-zubov-serebrenie-ili-ftorirovanie/

Серебрение молочных зубов, плюсы и минусы процедуры

Молочные зубы малышей, к сожалению, так же, как и у взрослых людей, подвержены возникновению кариеса. Именно поэтому на сегодняшний день особую популярность среди родителей набирает процедура серебрения зубов.

Это не только наиболее эффективный метод профилактики заболеваний полости у детей, но и великолепное средство предотвращения развития кариеса на ранних стадиях его возникновения. Кроме того, серебрение молочных зубов поможет малышу избежать возникновения страха перед стоматологом, так как позволит снизить посещаемость врача до необходимого минимума.

Молочные зубы часто подвергаются разрушительному действию кариеса. Среди родителей бытует мнение, что лечить их не обязательно, ведь через несколько лет им на смену придут постоянные.

Необходимо понимать, что кариес – это инфекция, которая находится в ротовой полости и может вызывать заболевания всех органов.

— Кариес у детей: из-за чего возникает, как лечить и почему нельзя игнорировать

Кроме того, нормальное развитие зубов только в случае правильного прикуса. Если же временные зубы нездоровы, их придется удалить, а без них нормальное развитие зубочелюстной системы невозможно.

Возникновению кариеса способствуют следующие причины:

• генетическая расположенность;
• несбалансированное питание матери во время беременности;
• несоблюдение гигиенических процедур по уходу за ротовой полостью;
• инфекционные заболевания;
• употребление большого количества углеводов.

Один из способов предупреждения кариозных поражений — серебрение зубов.

Попробуйте заставить 3-х летнего ребенка смирно сидеть в кресле стоматолога и послушно держать рот открытым, пока тот его осматривает. Вряд ли вы сможете добиться положительного результата. Однако это не относится к серебрению, так как оно практически не вызывает дискомфорта у малыша. Естественно, что необходимость данного метода определяется лечащим врачом.

Если судить по отзывам родителей, то данный метод является весьма эффективным решением. Однако лучше не стоит пытаться провести серебрение зубов в домашних условиях, так как серебро может связаться с зубным налетом, который без стоматолога вряд ли получится удалить полностью.

Нужно понимать, что посеребрить зубы — это не вылечить кариес, а остановить его дальнейшее развитие.

Серебрить зубы необходимо на ранней стадии заболевания. Серебрение при уже развившемся кариесе, к сожалению, бесполезно.

Почему и когда надо серебрить зубы детям

Не все маленькие дети могут похвастаться идеальными зубами. Это объясняется как факторами, которые от них не зависят (патологии формирования тканей во время закладки зубов, состава слюны или ее количества), так и капризами и протестами в виде отказа чистить зубы. Также здоровье зубов напрямую зависит от рациона питания ребенка, его пищевых привычек и осведомленности его родителей в вопросах личной гигиены.

Иногда мамы и папы могут не знать о том, что чистить зубы ребенку надо начинать сразу с момента их появления, не могут его приучить к гигиеническим процедурам или же начинают это делать слишком поздно, когда его трудно уговорить открыть рот. В таких условиях говорить о лечении кариеса в классическом понимании (с пломбированием) не приходится. Неинвазивное серебрение зубов не нуждается в участии бормашины, совершенно безболезненно и довольно эффективно.

Конечно, зубы после серебрения окрашиваются в черный цвет, но это малая цена за сохранение их жизнеспособности.

Обратиться к стоматологу нужно как можно раньше – еще с момента появления светлых пятен на зубах. Проведение процедуры настолько просто, что можно даже обсудить с врачом серебрение зубов в домашних условиях в том случае, если ребенок болен или по другим причинам не может посетить клинику.

Суть процедуры

Серебрение зубов детям – методика, основанная на антисептических свойствах нитрата серебра. После проведения процедуры на эмали образуется особая пленка, мешающая бактериям оседать на поверхности эмали и размножаться. До 2,5 -3-х лет данную процедуру не проводят, так как прикус еще не сформировался. Кроме того, в этом возрасте с малышом сложно договориться.

Для проведения процедуры используют обычный ватный тампон, смоченный в специальном растворе. После того, как ребенок откроет рот, стоматолог в течение нескольких минут протирает поверхность зубов, на которых затем образуется специфический сероватый налет.

Родителей зачастую интересует: «Чем покрывают зубы от кариеса детям, и не принесет ли процедура больше вреда, чем пользы?»

Лечение проводится препаратом, содержащий нитрат серебра. Современные средства содержат дополнительно фтор, который еще больше защищает эмаль от повреждения. Компоненты раствора создают на плоскости молочного моляра защитную пленку из нерастворимых солей, которые активно борются с микробами и не допускают скоплению мягкого налета.

Преимущества метода:

• безболезненность;
• безопасность;
• защищает зубы от разрушения;
• быстрота проведения – достаточно 2-3 минут;
• доступная стоимость.

Ионы серебра и фтора, которыми покрывают эмаль, полностью безопасны и не токсичны для детского организма.

Как и любая методика, серебрение тоже имеет свои недостатки:

• обработка безрезультатна для глубокого кариеса;
• зубы после обработки выглядят темными;
• процедуру лучше выполнять только на передних резцах. Если покрыть раствором все жевательные поверхности, то можно не заметить процесс разрушения.

Серебрят молочные зубы специальным раствором на основе нитрата серебра и фтора. Достаточно смочить ватный тампон в жидкости и пройти им несколько раз по зубному ряду. Тончайшая пленка покрывает поверхность и препятствует проникновению внутрь микроорганизмов, защищая от разрушения не только твердые ткани, но и мягкий дентин.

Перед проведением процедуры, зубной ряд тщательно очищают специальной пастой, высушивают от слюны, и только потом смазывают их антисептическим раствором.

Стоматологи рекомендует не полоскать рот и не есть после серебрения зубов минут 40.

Данную процедуру проводят только на гладких поверхностях молочных зубов. Для достижения наибольшего эффекта обработку необходимо проводить несколько раз в год. Стоит отметить, что препараты, используемые для проведения процедуры эффективны лишь на начальной стадии кариеса.

После нанесения раствора эмаль приобретает темный оттенок, снять слой серебрения с зубов уже невозможно. Окрашивается только поврежденный слой, а здоровая ткань остается белоснежной. Если же серебро попало на всю поверхность, необходимо тщательно чистить зубы ребенку на ночь, и через 2-3 дня они вновь побелеют.

Следует понимать, что хотя создается преграда на пути кариеса, однако она не способна уберечь моляры от действия кислот, и только отодвигает процесс разрушения. Суть методики сводится к тому, чтобы покрыть больное место антибактериальным составом, который защитит поверхность от проникновения микробов, и остановит развитие болезни.

Несмотря на то, что в США и большинстве европейских стран метод считается устаревшим, на территории России он пользуется достаточно большой популярность. Серебрение является прекрасной альтернативой стандартному лечению и не требует сверхъестественных затрат от родителей. Возможные препараты для серебрения – сафорайд и аргинат.

Зубы при этом сохраняют свой цвет, становятся крепче, да и повторные процедуры не надо проводить так часто, но стоимость глубокого фторирования в несколько раз выше, поэтому его позволить могут не все.

Недостатки методики

• Данная процедура является неэффективной для жевательной поверхности зуба и даже может препятствовать обнаружению возникшего кариеса;
• Серебреные зубы приобретают темный оттенок;
• Обработка неэффективна для запущенной стадии кариеса и даже может причинить вред;
• Перед серебрением необходимо провести тщательную чистку зубов у ребенка, что может оказаться крайне сложной задачей;
• Для получения эффекта необходимо повторять процедуру несколько раз в год.

Существуют противопоказания для выполнения манипуляции:

1. серьезные соматические заболевания;
2. аллергические проявления на составляющие препарата;
3. глубокие кариозные разрушения;
4. поражения дентина.

Если кариозные поражения уже глубокие или средние, то метод не принесет никакой пользы. Поэтому прежде чем решить серебрить зубы ребенку или нет, стоит взвесить положительные и отрицательные стороны процесса и проконсультироваться со специалистом.

Методика уже доказала свою эффективность на начальных этапах кариеса. Положительные отзывы о серебрении зубов ребенку говорят сами за себя.

Стоматологи, терапевты, в том числе и доктор Комаровский, рекомендует методику в качестве альтернативы традиционному лечению, пока малыш не повзрослеет.

Альтернатива серебрению зубов

Источник: https://zubybolyat.ru/serebrenie-molochnyx-zubov-dostoinstva-i-nedostatki-procedury/

Фторирование или серебрение молочных зубов ребенку: что лучше выбрать

Молочные зубы у детей подвержены кариесу, так же как и постоянные. Относиться к этой проблеме нужно так же серьезно, как и к кариесу у взрослых.

Предупреждение поражения молочных зубов – серьезная задача для родителей.

Одними из методов в стоматологии для профилактики кариеса у детей раннего возраста является серебрение и фторирование молочных зубов. Разберемся какой из методов выбрать.

Для чего серебрить зубы детям

Важно! Кариес – инфекция, постепенно приводящая к частичному или полному разрушению зуба, может спровоцировать другие заболевания ротовой полости и всех органов. Ошибаются те родители, которые считают, что кариес молочных зубов не заслуживает внимания, потому что зубы у ребенка все равно сменятся.

Но если молочный зуб удален, то прикус может сформироваться неправильно, нарушится развитие и может произойти серьезная деформация всей зубочелюстной системы ребенка. Кроме того, невылеченная своевременно инфекция в полости рта может спровоцировать появление кариеса на постоянных зубах. Особенно, если есть генетическая предрасположенность.

Причины развития кариеса несколько:

• много сладостей в рационе ребенка;
• наследственность, генетическая предрасположенность;
• недостаток витаминов и минералов в питании беременной мамы, особенно в первые месяцы беременности;
• недостаточное количество минералов и микроэлементов, обеспечивающих здоровье зубов, в воде данной местности;
• неумение или нежелание малыша правильно ухаживать за зубами и ротовой полостью;
• инфекции в полости рта.

При первых признаках появления кариеса на молочных зубах в виде белых пятнышек ребенку показано серебрение пораженных зубов. На более поздних стадиях такая процедура смысла не имеет. Бормашина для этой манипуляции не используется, поэтому стоматолог не испугает малыша, больно ему не будет.

Кариес – это инфекция, поэтому если есть нездоровые зубы – срочно их пролечить. Кариес развивается на зубах, у которых по тем или иным причинам слабая эмаль, если родители регулярно не счищают у детей налёт от пищи, то тогда и возникает благоприятная для инфекции среда.

Для покрытия зуба тонкой защитной пленкой используется препарат с нитратом серебра в составе. Он безвреден, мало того, защитное покрытие препятствует накапливанию мягкого налета и эффективно борется с микробами.

Поэтому на вопрос волнующихся родителей: не вредит ли эта процедура здоровью ребенка, ответ однозначен – не вредит.Кроме нитрата серебра в последнее время в состав препарата добавлен фтор. Он способствует укреплению эмали.

Оба вещества не токсичны, опасности не представляют. Достоинства серебрения молочных зубов ребенка:

• проводится быстро – занимает 2-3 минуты;
• не является болезненным;
• спасает зубы от полного поражения кариесом и разрушения;
• метод безопасен и надежен;
• стоимость серебрения невелика.

Справедливости ради стоит сказать и о недостатках процедуры:

• подходит только в начале развития кариеса;
• после серебрения зубы темнеют;
• эффективнее всего на передних зубах, все зубы покрывать не рекомендуется, особенно жевательные поверхности, можно пропустить дальнейшее поражение кариесом и разрушение.

Важно! Перед нанесением на зубы защитной серебряной пленки их нужно подготовить. Подготовка заключается в тщательной очистке особой пастой поверхности зуба, сушке ее от слюны.

Сама процедура заключается в том, что ватным тампоном, смоченным в специальной жидкости, несколько раз проводят по поверхности обрабатываемых зубов. После этого нельзя полоскать полость рта и принимать пищу в течение 40 минут. За это время пленка на поверхности зуба упрочняется и начинает выполнять свою защитную функцию.

Снять защитную пленку солей серебра с зубов невозможно, однако темнеет под действием препарата только слой, уже пораженный кариесом, остальная эмаль остается белой. Но если вся поверхность зуба потемнела, то после нескольких чисток зубной пастой белый цвет вернется на не затронутые инфекцией места.

От воздействия кислот серебрение защитить не может, но такое антибактериальное покрытие препятствует дальнейшему развитию болезни до тех пор, пока молочные зубы не сменятся постоянными. Это своего рода консервант для резцов малыша.

Так можно лечить зубы детям до трех лет. До этого возраста прикус уже обычно сформирован, поэтому позже можно прибегнуть к традиционным методам лечения кариеса.

В связи с тем, что кислоты, входящие в состав продуктов постепенно разрушают защитный слой, процедуру необходимо проводить от трех до пяти раз через день, а через полгода ее придется повторить.

Нужно ли детям серебрение зубов

Образно говоря, профилактику кариеса молочных зубов у ребенка нужно начинать с момента беременности мамы. Потому что уже на 20 неделе начинает происходить процесс минерализации, а закладка формирования зубов происходит еще раньше. В 1,5 года у ребенка уже есть несколько молочных зубов, а с 6 лет они начинают заменяться постоянными.

Препарат на основе  фтористого серебра наносят на эмаль, образуются микроскопические кристаллы фосфата серебра и фтористого кальция, которые запечатывают дентинные канальцы и предотвращают попадание патогенных микроорганизмов и подавляют активность микробов.

Отличие молочных зубов от постоянных заключается в толщине и строении покрывающей их эмали. У молочных этот слой тоньше и больше подвержен поражению кариесом.

Кроме потери зубов подобная инфекция провоцирует сильные болевые ощущения, воспалительные процессы носоглотки и ушей, вплоть до потери слуха, может привести к инфицированию полости рта, распространиться на ЖКТ, снизить иммунитет, изменить прикус.

Внимание! Есть ли показания к серебрению зубов, как к мере профилактики кариеса – решает детский стоматолог. Но если процесс уже начался, то такая процедура сможет успешно остановить его развитие. Побочный эффект серебрения в виде потемнения пораженных зон молочного зуба всегда пугает родителей.

Но, к сожалению, он не исчезнет до замены их на постоянные.

Противопоказано серебрение при наличии:

• аллергической реакции на компоненты;
• тяжелых соматических заболеваний;
• запущенной стадии кариеса;
• проблем с дентином – твердой частью зуба.

Ведущие стоматологи и педиатры, в том числе доктор Комаровский, рекомендуют проведение этой профилактической процедуры у детей, как эффективной в самом начале проявления кариеса. В случае средних и глубоких поражений она уже не имеет смысла.

Родители должны рассмотреть все достоинства и недостатки данной методики и принять решение о необходимости ее применения или нет для своего малыша. В случае положительного решения и врача, и родителей, стоматолог определяет сроки и количество сеансов посеребрения.

Защита молочных зубов в современной стоматологии

Кроме серебрения и фторирования молочных зубов современная наука предлагает:

• традиционную стоматологию лечения бором, с применением современных бормашин, безболезненную и эффективную, если к малышу найден правильный подход со стороны врача;
• применение реминерализации – использование зубных паст с необходимыми для укрепления зубов минералами в составе – кальцием, фтором, фосфором, которых на рынке сейчас множество видов;
• озонирование – обработка озоном тканей молочного зуба, включая корневые каналы. Имеет сходство с серебрением, останавливает развитие микробов и кариеса;
• запечатывание фиссур зуба – специальным герметиком заполняются углубления в зубе, что позволяет запечатать их, предохранить от дальнейшего разрушения, доставить к тканям зуба ионы минералов, необходимых для его укрепления. Это – метод лечения и профилактическая мера одновременно.
• Протезирование после удаления молочного зуба применяют для формирования правильного прикуса.

Реминерализация молочных зубов  заключается в покрытии зубной эмали специальными составами. Один из способов, которые применяются стоматологами для защиты зуба — это покрытие искусственной эмалью, к котором создается определенная барьерная защита зубов.

Любой из приведенных методов эффективен по-своему. Выбор за родителями малыша на основании советов лечащего врача, в зависимости от состояния молочных зубов и здоровья ребенка.

Чем заменить серебрение молочных зубов

Серебрение, несмотря на его эффективность, порой вызывает сомнения в его проведении у родителей и имеет некоторые недостатки.

Ими являются: почернение зубов, что угнетает, нервирует и малыша, и его родных; эффективность методики доказана только на ранней стадии кариеса.

Если более глубокое поражение зуба не было замечено, то серебрение вместо защиты может спровоцировать поражение пульпы. Взамен покрытия ионами серебра молочных зубов некоторые клиники детской стоматологии предлагают их фторирование.

Состав наносится на зубы в виде специального лака, который покрывает эмаль плотной защитной пленкой. Второй способ – накладывание на зубы специальных слепков из воска (кап) с нанесенным на них фторирующим составом, процедура повторяется в течение 10 дней. Она безболезненна, много времени также не занимает. Фторирование молочных зубов может быть проведено также при помощи электрофореза.

Еще более эффективным является глубокое фторирование. Оно позволяет сберечь эмаль зуба в течение года. Заключается в поэтапном нанесении сначала раствора с фторированными магнием и кальцием, а после его высыхания – гидроксида меди и кальция. В результате происходит одновременно реминерализация тканей зуба и защита его от поражения кариесом или приостановка его развития.

Методика имеет свои противопоказания.

Внимание! Есть местности, в которых в воде, а, следовательно, в пище повышенное содержание фтора. Процедура фторирования в этом случае вызывает перенасыщение фтором, как следствие, может спровоцировать хрупкость зуба, вызвать образование дополнительных эрозий.

Еще одно противопоказание – запущенное, глубокое кариозное поражение.

К тому же фторирование дороже серебрения. Средняя цена обработки одного зуба ионами серебра в пределах от 150 до 300 рублей. В некоторых клиниках – от 50. Эффект от применения обеих методик практически одинаков.

Обычно родителей настораживает и отпугивает эстетический изъян в виде потемнения передних зубов после серебрения. Фторирование так на эмаль зубов не влияет. Обе методики не являются, несмотря на их доказанную эффективность, полноценным лечением. Они лишь задерживают развитие кариеса и укрепляют молочные зубы.

Это позволяет ребенку достичь возраста, когда их можно лечить другими методами или до замены постоянными.

В любом случае, решение о том, каким именно способом защитить молочные зубы от кариеса, фторированием или серебрением, с учетом всех противопоказаний, состояния здоровья ребенка в целом, может вынести только опытный врач – стоматолог. Дело родителей – согласиться с ним или нет.

Источник: https://ZubNeBoley.ru/detskaya-stomatologiya/chto-vybrat-ftorirovanie-ili-serebrenie-molochnyh-zubov-detyam/