Скуловые импланты Зигома — альтернатива костной пластике

Скуловая имплантация зубов — современный способ восстановления зубного ряда при адентии.Она способна исправить положение даже в том случае, когда из-за долгого отсутствия зубов или ношения протезов у пациента атрофировалась костная ткань.

Скуловая имплантация, или Способы протезирования без синус-лифтинга

Атрофия перестает быть препятствием, поскольку скуловая имплантация предполагает фиксацию имплантов в скуловой кости — именно отсюда происходит название метода.

Для такой имплантации используются длинные стержни-импланты — их длина доходит до 6 см. Импланты при скуловой имплантации фиксируются под наклоном в скуловой кости, в обход пазух и лицевого нерва, поэтому риск таких осложнений, как парез, практически сведен к нулю. Таким способом можно восстановить и часть жевательных зубов, и весь зубной ряд полностью.

Показаниями к скуловой имплантации являются:

  • полное или практически полное отсутствие зубов на верхней челюсти;
  • травмы челюстных костей;
  • атрофия костной ткани;
  • пародонтит, пародонтоз и остеопороз;
  • невозможность наращивания костной ткани;
  • пожилой возраст;
  • необходимость быстро восстановить зубной ряд.

Противопоказаниями к имплантации выступают:

  • злокачественные новообразования;
  • сахарный диабет некомпенсированной стадии;
  • нарушения свертываемости крови;
  • патологическое снижение иммунитета, в том числе на фоне приема иммуносупрессоров (после трансплантации органов);
  • воспалительные процессы в носовых и гайморовых пазухах;
  • возраст до 18 лет (до завершения формирования костной ткани).

Особенности метода

Скуловая имплантация зубов имеет целый ряд особенностей, которые делают ее комфортной для пациента.Короткий срок установки. Протез установят через 7 дней после операции — в самом трудном случае. Обычно — через 1–2 дня.Эстетичный внешний вид. Протез изготавливают из акрила, имитирующего десну, который облицовывает основание из металла, а коронки выполняют из пластмассы или керамокомпозита, неотличимого от естественной зубной эмали. Такое сочетание материалов позволяет создать удобный и легкий протез, который выглядит в точности как собственные зубы (а иногда даже лучше).Не требуется наращивание челюстной костной ткани. Поскольку импланты вживляются под углом и закрепляются глубоко в скуловой кости, нет необходимости прибегать к синус-лифтингу.Минимум противопоказаний и осложнений. Устанавливать такие импланты можно даже в тех случаях, когда костная ткань существенно атрофирована или воспалена. Импланты такого типа фиксируются глубже, в скуловых костях (то есть выходят за пределы челюстей), а они не подвержены воспалению.Надежность. Такие импланты не начнут шататься и тем более выпадать. По самым пессимистичным оценкам приживаемость скуловых имплантов в 10-летней перспективе составляет 95,2%, но многие стоматологи, основываясь на своем опыте, уточняют, что при полном соблюдении технологии эта цифра не ниже 98%.Возможность 3D-моделирования результата. Еще до процедуры вы сможете увидеть, что получите в итоге. Перед началом операции врач проведет компьютерную томографию лицевых костей и создаст трехмерную компьютерную модель челюсти. Это позволит точно подобрать точки вживления имплантов.В некоторых клиниках идут дальше и создают реальную модель челюсти — ее распечатывают на 3D-принтере. Сначала хирург устанавливает импланты в этот муляж, чтобы на практике оценить, насколько точно они войдут и насколько прочно будут зафиксированы.А уже после устанавливает конструкции пациенту, что исключает на данном этапе любые неточности и ошибки.

Протоколы протезирования на основе скуловой имплантации

Скуловая имплантация, по сути, не является самостоятельным протоколом лечения. При полной адентии она применяется в одном из трех описанных ниже протоколов:All-on-4. Этот протокол подразумевает, что будет использовано 4 импланта — 2 фронтальных и 2 боковых. Скуловыми могут быть либо все импланты, либо только два боковых.Поскольку отдел у основания скуловой кости меньше подвержен атрофии, импланты фиксируются надежно и метод можно использовать даже при значительной атрофии в области боковых отделов челюсти. Костная пластика не требуется.Протез закрепляется в день операции, максимум через 72 часа.All-on-6. В этом протоколе используется 6 имплантов, скуловыми могут быть 2, 4 или все 6. Поскольку опор много, прочность фиксации и степень поддержки протезов увеличивается. Этот протокол можно использовать при очень высокой степени атрофии костной ткани. Протез крепится сразу или опять же через 2–3 дня после операции.Basal Complex. Базальная имплантация показана при значительной атрофии тканей челюсти. На один зубной ряд при базальной имплантации устанавливается от 8 до 14 имплантов. В боковых отделах челюсти они фиксируются под углом, за счет чего площадь контакта с тканями больше, а увеличенная длина позволяет зафиксировать импланты очень надежно.Протез устанавливается через 2–3 дня. Это позволяет сразу же создать необходимую физиологичную нагрузку на ткани челюсти, что стимулирует обменные процессы в кости и ускоряет заживление. Но в отличие от методик на четырех и шести имплантах при базальной имплантации применяются принципиально иные модели титановых винтов — односоставные. Их разрабатывает компания Biomed.О них пойдет речь далее.

Стоит также отметить, что скуловая имплантация может быть применена для восстановления сегмента жевательных зубов. В этом случае устанавливается 1–2 скуловых импланта, они также могут быть дополнены классическими моделями.

Протез опять же ставится сразу.Важно то, что когда пациент решит удалить оставшиеся с другой стороны живые зубы, протез легко можно будет снять, добавить еще несколько имплантов и закрепить конструкцию, рассчитанную уже на полный зубной ряд.

Импланты для скуловой имплантации

Для успешной имплантации нужен не только опытный врач, но и качественные материалы. Поэтому немаловажно, какая компания произвела импланты.Хорошо зарекомендовала себя продукция брендов Nobel Biocare, Noris Medical, Oneway Biomed, а также Southern Implants.Правда, последняя пока не прошла сертификацию в нашей стране, хотя имплантологи отзываются о продукции данного бренда положительно.

  • Компания Nobel Biocare стояла у истоков современной имплантации, поскольку с самого основания тесно сотрудничала со шведским хирургом-ортопедом Пьером-Ингваром Бранемарком — человеком, разработавшим и установившим первые в мире зубные импланты. Именно эта компания, после того как доктор получил разрешение на широкое применение технологии, начала массово производить импланты. Особая коническая форма упрощает установку имплантов и делает ее менее травматичной. Пористое покрытие TiUnite обладает повышенной способностью интегрироваться в костную ткань человека. Специально для скуловой имплантации разработаны импланты «Зигома» (Zygoma), позволяющие провести процедуру с минимальным повреждением тканей. Именно скуловые импланты данного бренда появились первыми на рынке.
  • Noris Medical — относительно молодая израильская компания, чья продукция — плод совместной работы опытных стоматологов и профессиональных инженеров. Компания выпускает различные модели зубных имплантов практически для любого клинического случая. Импланты изготавливаются из титанового сплава, совместимого с тканями организма, а особое внешнее покрытие RBM имеет пористую структуру, куда буквально врастает костная ткань. Плюс к этому для ускорения процесса в покрытие добавлен фосфат кальция. Различные типы резьбы имплантов позволяют подобрать максимально подходящий для каждого конкретного случая. Изделия Noris Medical можно использовать для протоколов немедленной нагрузки. Для скуловой имплантации бренд разработал особые импланты Zygomatic. Специалисты отмечают, что данные модели являются точной копией аналогичных имплантов Nobel.
  • Oneway Biomed — бренд, который принадлежит швейцарской компании Ihde Dental AG. Она представлена на рынке зубопротезирования уже более 40 лет. Бренд изготавливает системы, созданные специально для использования при атрофии тканей челюсти и для протоколов немедленной нагрузки. Они спроектированы специально для малоинвазивной установки, минимально травмирующей ткани десны и челюсти. Гладкая поверхность имплантов не позволяет формироваться налету, в котором размножаются бактерии, что в итоге снижает риск воспаления. В отличие от перечисленных выше брендов, скуловые импланты данной компании односоставные — абатмент и внутрикостная часть у них объединена.

Есть ли альтернатива протоколам скуловой имплантации

При полной утрате зубов выбор у пациента невелик. Полноценной альтернативой скуловой имплантации может считаться только базальная имплантация. Впрочем, в состав данного метода также могут быть включены базальные модели имплантов (по необходимости).При базальной имплантации на один зубной ряд устанавливается от 8 до 12 имплантов. Поскольку их так много, состояние костной ткани и пародонта практически не имеет значения. Костная пластика, как правило, не нужна, поскольку импланты в основном фиксируются в базальном слое — плотном, прочном и не подверженном воспалению.Съемное протезирование нельзя рассматривать как равнозначную альтернативу, поскольку во время ношения протеза кость продолжит атрофироваться и уменьшаться в объеме. Это значит, что протез придется постоянно корректировать, иначе он начнет натирать десны. Да и срок службы съемных протезов невелик, он составляет всего 5–7 лет, в то время как импланты будут служить вам всю жизнь.

Стоимость скуловой имплантации

Цены на скуловую имплантацию в Москве начинаются в среднем от полумиллиона рублей за одну челюсть и от 200 тысяч рублей за восстановление части утраченных зубов.Стоимость процедуры зависит от желаемых имплантов, метода анестезии, выбранных протезов, которые будут установлены на абатменты имплантов, квалификации врача (очевидно, что час работы доктора, имеющего научную степень и большой опыт, будет дороже, чем труд вчерашнего интерна). Конечно, имеет значение и оснащение клиники, и сопутствующий сервис.Имплантация зубов — процедура, которая на первый взгляд кажется недешевой. Но только так можно быстро и кардинально решить проблему потери зубов на всю оставшуюся жизнь. Остается только сделать правильный выбор — найти клинику, в которой смогут предложить сразу несколько вариантов протезирования по различным протоколам имплантации.«Для успеха лечения необходимы минимум два компонента: высокая квалификация врача и оригинальные материалы, — убежден Николай Владимирович Намдаков, челюстно-лицевой хирург, ортопед, хирург-имплантолог, главный врач стоматологического центра Smile-at-Once. — Поэтому поинтересуйтесь, импланты каких производителей предлагает клиника.

Наша стоматология — официальный партнер известных производителей имплантов Nobel Biocare и Oneway Biomed. Однако даже самые лучшие импланты должны устанавливать опытные врачи. В нашей клинике специалисты регулярно участвуют в научно-образовательных конференциях, постоянно обучаются, повышая квалификацию.

Скуловые импланты Зигома ― альтернатива костной пластике

С развитием имплантационных систем многие процедуры утратили свою актуальность. Импланты Зигома ― прямое тому подтверждение. Титановые винты с необычной конструкцией применяются для скуловой имплантации при атрофии костной ткани, не требуя её восполнения хирургическими техниками.Скуловые импланты Зигома - альтернатива костной пластикеВо многих случаях воссоздать прежний объем кости можно с помощью костной пластики, но иногда имплантация челюсти из-за тотального дефицита ткани таким методом невозможна. В этих ситуациях приходят на помощь скуловые импланты Зигома. Стоматологический центр «Академстом» приглашает пройти процедуру при полной или частичной адентии.

Читайте также:  Алгоритм использования аппарата Бидермана при коррекции дефектов прикуса

Показания для скуловой имплантации

Метод скуловой имплантации предполагает вживление титановых корней в кость скулы. Эти элементы подлежат незамедлительной нагрузке, поэтому пациенту протезы несъемного типа фиксируются в день установки имплантатов. Особенность этих корней заключается в остром угле шейки. Зигома отличаются большой длиной (до 60 мм) и винтовым цилиндрическим винтом.В костную ткань они вставляются под углом 30-60 градусов. Конструкция инновационного типа запатентована компанией Nobel Biocare. Её используют имплантологи во всех развитых странах мира.Показания для установки скуловых имплантатов Зигома:

  • Полная адентия верхней челюсти с серьезным дефицитом кости-основания.
  • Отсутствие части челюстной кости, утраченной из-за механической травмы или опухолевого процесса.
  • Желание сразу установить протез несъемного типа: All-on-4 или All-on-6, а также других аппаратов схожего типа.
  • Противопоказания к проведению синус-лифтинга или неудачный опыт операции по восполнению костного материала в прошлом.
  • Отсутствие зубов на одной из сторон челюсти (концевой дефект).

Виды имплантов для скуловой имплантации.Первое и главное требование к таким экземплярам ― надежность. Они должны быть эргономической формы, устойчивыми к серьезным нагрузкам. На рынке представлено 2 варианта таких систем:

  1. Торговая марка Zigoma. Выделяются инновационным покрытием TiUnite, ускоряющим отсеоинтеграцию после внедрения. Сначала имплантолог моделирует результат вживления с помощью профильного программного обеспечения, а затем соблюдает спланированный протокол в соответствии с рекомендациями приложения Nobel Clinician.
  2. Имплантаты Zigomatic от «Норис Медикал». Похожи на импланты Зигома, но используются при имплантации в более бюджетном сегменте.

Успешность оперативного вмешательства зависит от грамотного планирования и профессионализма врача. На первой консультации пациенту предлагается анкета, где он отмечает хронические заболевания и другие факты.По ней, устным вопросам и результатам осмотра специалист позже выносит вердикт о возможности проведения имплантации.При отсутствии ярко выраженных противопоказаний пациент проходит обследование, куда входят следующие методы диагностики:

  • ортопантомограмма;
  • компьютерная томография;
  • общий анализ крови с развернутой формулой.

При необходимости пациент проходит консультации профильных врачей (терапевт, эндокринолог, гепатолог), чтобы получить допуск к установке имплантов.Операция выполняется с анестезией или седацией, чтобы пациент не чувствовал боли и не ощущал дискомфорта. На последующие дни ему назначаются обезболивающие таблетки. Отечность тканей в месте внедрения имплантов считается нормальной на протяжении 2-3 дней после операции. Впоследствии она должна сойти без следа.

Плюсы скуловых имплантов Зигома

Отсутствие необходимости проводить костную пластику уже становится большим плюсом. Операции нет, а значит, не будет шрамов, длительного заживления поврежденных тканей. Исключены осложнения, которые могут последовать за аугментацией.Преимущества замены костной пластики имплантами Зигома:

  • Отсутствует длительный период реабилитации после внедрения винта в челюсть.
  • Альтернативный метод имплантации, когда синус-лифтинг и другие схожие методики запрещены по медицинским показаниям.
  • Незамедлительная нагрузка на корни с помощью несъемных протезных конструкций. Эстетика улыбки, комфорт при эксплуатации новых зубов.
  • Получение быстрого результата за 1 день, нет нужды ожидать приживления искусственно вживленных тканей на протяжении нескольких месяцев.

Сроки лечения, гарантии, цены

Пациенту требуется тщательно соблюдать рекомендации, выданные врачом. К ним относятся тщательный уход, исключение рисков для отторжения инородных тел. При соблюдении этих правил срок службы имплантов Зигома составляет свыше 20 лет. По времени операция внедрения корня длится до 2-х часов, все осмотры и обследования занимают до одной недели.Временная конструкция для незамедлительной нагрузки создается с предварительным 3-D моделированием. Через 6 месяцев пациенту ставится постоянный протез. Цена имплантации зависит от сложности клинического случая и сопутствующих факторов. Узнать стоимость вы можете на первом приеме у специалиста. После проведения осмотра он озвучит предварительную сумму за весь комплекс процедур.

Зигома для имплантации зубов

Метод имплантации «Зигома» подразумевает использование специальных имплантов, которые фиксируются в скуловой дуге. Скуловая кость не подвергается резорбции.Она сохраняет свой объем и структуру, тогда как костная ткань челюсти может истончаться по различным причинам. Провести классическую имплантацию в этом случае становится невозможно без дополнительных операций по наращиванию костной ткани.Вживление имплантов «Зигома» в скуловую дугу позволяет избежать дополнительных операций.

Для имплантации по системе «Зигома» применяют скуловые импланты. Мы рекомендуем нашим пациентам американские имплантаты Zygoma производства компании Nobel Biocare, а также израильские их аналоги Zygomatic компании Noris Medical.

Эти компании являются мировыми лидерами в области инновационных технологий протезирования. Они предлагают варианты Zygoma и Zygomatic разной длины, диаметра и дизайна, поэтому мы можем подобрать нужный имплант для каждого пациента.Стоит понимать, что скуловые импланты не ставятся всем подряд. Это метод получить опору для боковых зубов при ярко-выраженной дистрофии кости на верхней челюсти. У скуловой имплантации есть три альтернативы:

  • Сделать открытый синус-лифтинг. Ждать пока нарастет кость. Через 6-8, месяцев провести имплантацию по методу All-on-4. Это наилучший вариант для пациента, но не у все есть возможность остаться без зубов более чем на полгода;
  • Носить съемный протез верхней челюсти. Он перекрывает десну и небо, натирает, приносит дискомфорт, искажает вкус еды;
  • Установить базальные импланты. Этот метод также дает возможность получить зубы за один день, однако у него есть ряд серьезных минусов. Поэтому его почти не используют в западных клиниках.

Остеоинтеграция скуловых имплантов аналогична приживаемости классических имплантов на верхней челюсти и составляет от 4 до 6 месяцев. Во время заживления и после него пациент не ощущает дискомфорта или титанового стержня внутри скулы.В нашей клинике все стоматологи придерживаются протокола процедуры. Такая щепетильность и опыт гарантируют высокую результативность манипуляции у наших пациентов — 99,5%.При установке имплантатов Зигома, как и при классической All-on-4, несъемный протез устанавливается на 1-7 день после операции. Временный несъемный протез приживлению скуловых имплантатов не мешает, скорее наоборот. Через 6 месяцев металлопластмассовый протез по желанию пациента может быть заменен на постоянный металлокерамический или циркониевый.

Алексеей Исаевич, представим: пациенту установили скуловой имплант. Сколько времени требуется для его приживления?

К основным достоинствам использования Зигом относят:

  1. Возможность сразу после операции установить несъемные протезы. В нашей клинике мы практикуем немедленную нагрузку металлопластмассовыми конструкциями. Клиент сразу уходит с новой улыбкой.
  2. Надежность. Титановая конструкция никуда не уйдет со скулы и практически в день операции готова служить опорой для будущих зубов верхней челюсти.
  3. Эффективность. Пациенту со скуловым имплантом не требуется синус-лифтинг. Не требуются длительный костнопластические операции.

В нашей клинике установка Зигом и Зигоматиков – рутинная манипуляция с отработанным до автоматизма процессом. Сама процедура занимает 1,5-2 часа на одну сторону или до 3 часов с двух сторон.Во время установки скуловых имплантов пациент ничего не ощущает, так как находится под действием анестезии.После завершения операции выписываем обезболивающие и противоотечные препараты на первые 3 дня.

Чем Zygoma и Zygomatic отличаются от классических имплантов?

Импланты «Зигома» являются опорой для постоянного зубного протеза. Они выполняют ту же роль, что и корни зуба, и представляют собой титановые штифты с резьбой.Дентальные импланты имеют небольшие размеры 1-1,5 см, их устанавливают в челюстную кость.Имплантаты Zygoma и Zygomatic имеют большую длину, поскольку их вживляют в кость скулы, которая расположена выше челюсти.Длина имплантов колеблется в диапазоне от 3 см до 6 см. Каждый скуловой имплант «Зигома» имеет абатмент Multi-unit (винтовое крепление, на который фиксируется ортопедическая конструкция). Благодаря такому абатменту можно зафиксировать протез под нужным углом. Достаточно четырех имплантов Zygomatic, чтобы закрепить на них протез.

По внешнему виду имплант Зигома или Зигоматик напоминают классический имплант, только увеличенный в несколько раз. Тот же титановый медицинский сплав, аналогичная винтовая конструкция. Просто длина, учитывая будущую нагрузку на боковой отдел новых зубов, составляет до 60 мм, а диаметр — 4,2 мм.Сейчас на рынке есть несколько разных производителей скуловых имплантов.

Срок службы скуловых имплантов — более 20 лет при соблюдении протокола установки имплантов и выполнении рекомендаций врача.

Как проходит процедура установки имплантов Zygoma и Zygomatic?

Перед имплантацией «Зигома» пациенту проводят компьютерную томографию. На 3D модели изучают строение челюстей и гайморовых пазух пациента, что позволяет избежать ошибок при проведении процедуры.В процессе имплантации в скуловую кость вживляют 4 импланта. Они вживляются под углом 30 и 60 градусов.После их фиксации с верхней челюсти снимается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории изготовят временный протез.Процедура установки имплантов Zygoma и Zygomatic проходит под анестезией. После внедрения имплантов «Зигома» у пациентов может проявляться припухлость лица и болезненные ощущения, которые пройдут за несколько дней.

Срок эксплуатации скуловых имплантов «Зигома» зависит от качества материалов и надежности крепления абатмента.

Компании Nobel Biocare и Noris Medical используют высокоточное оборудование, их импланты считаются лучшими. Компании-производители дают пожизненную гарантию на свою продукцию.Если имплантация и процесс приживления титановых корней были успешными, импланты Zygoma и Zygomatic прослужат вам всю жизнь.Технология Зигома дает надежду вернуть зубы многим пациентам, которые не могут воспользоваться другими методами восстановления.Показаниями являются:

  • потеря костной ткани верхней челюсти;
  • неудачные процедуры синус-лифтинга, не приведшие к наращиванию кости, а также противопоказания к ее проведению;
  • отсутствие всех зубов верхнего ряда;
  • невозможность носить съемные протезы.

Отметим, что Зигома может устанавливаться на часть челюсти только с одной стороны, когда есть частичная утеря зубов.От использования Zygoma придется отказаться пациентам со следующими проблемами:

  • хронические воспаления пазух носа;
  • несвертываемость крови;
  • сахарный диабет в некомпенсируемом состоянии;
  • сложные системные заболевания (в том числе сердечно-сосудистые), при которых операции невозможны.

Противопоказаниями являются воспаления в ротовой полости и ЛОР-органов, которые могут спровоцировать осложнения при установке скуловых имплантов. Скуловые импланты Зигома - альтернатива костной пластикеПеред началом процедуры проводятся исследования и сбор анамнеза, выявляющие необходимость и противопоказания к проведению. Больной сдает анализ крови, выявляются хронические заболевания разных органов, которые могут стать препятствием для установки Зигома.Основой точного и удобного расположения протеза является определение конфигурации и особенностей челюсти. Для этого создается анатомическая модель. Для диагностики используют наиболее современный метод – мультиспиральная томография на компьютере.Специальные компьютерные программы медицинского комплекса определяют места и угол введения имплантов. Специалисты могут распечатать на 3D-принтере искусственную модель верхней челюсти, которая поможет хирургу воссоздать тактику проведения операции на муляже, точно повторяющем строение органа пациента.Установка:

  1. Процедура проводится под анестезией.
  2. Время проведения – от часа до двух часов в зависимости от объема работ.
  3. Устанавливают от 2 до 4 скуловых имплантов. Часть имплантов могут крепиться к челюсти, если это возможно.
  4. По окончании введения имплантов Zygoma надевают временный протез. При большом травмировании протез могут надеть через 1-3 дня.
Читайте также:  Как лечить свищ на десне дома, что делают в стоматологии?

После операции наблюдается легкая отечность, которая проходит через несколько дней. Боли во время процедуры установки пациент не чувствует. На послеоперационный период выписываются обезболивающие. Временный протез имеет металлический каркас, прикручивается специальными винтами. Во время жевания небольшая подвижность конструкции стимулирует обменные процессы, ускоряет регенерацию тканей и врастание имплантов Зигома в скулу.Замена временного протеза возможна после остеоинтеграции Zygoma в скуловую кость – через полгода-год.Интеграция Зигомы не проводится пациентам, у которых:

  • врожденная тонкость и миниатюрность скуловой кости, которая делает невозможным интеграцию 6 см имплантата;
  • хронические воспалительные процессы в гайморовых пазухах. Зигома проходит по боковой поверхности костной пазухи черепа. Если у пациента хронический гайморит, то это создает трудности и риски для приживания конструкции.

Для выявления всех опасных моментов и планирования хода операции перед имплантацией делаем пациенту компьютерную томографию для оценки состояния костной ткани.

В каких ситуациях проводят имплантацию?

Установку имплантатов Zygoma или Zygomatic мы рекомендуем пациентам, если у них:

  • отсутствуют все зубы верхнего ряда по причине полученных травм, хирургических вмешательств или хронических заболеваний,
  • атрофирована костная ткань на верхней челюсти,
  • имеются противопоказания для остеопластики,
  • выражена патология гайморовых пазух.

При таких условиях невозможно провести имплантацию классическим методом. В этом случае для пациента остается только две альтернативы: носить съемные зубные протезы, что вызывает дискомфорт, или установить импланты Zygoma или Zygomatic, на которые можно установить постоянную ортопедическую конструкцию.Установка имплантов по системе «Зигома» имеет и свои противопоказания. Процедуру нельзя проводить пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, иммунными заболеваниями, онкобольным и пациентам с почечной недостаточностью. Установка имплантов Zygomatic в такой ситуации может быть опасна для их здоровья.

Какие преимущества у технологии «Зигома»?

Как правило, перед классической имплантацией пациентам проводят операцию по увеличению объема костной ткани, после которой требуется около полугода на приживление костного материала.Для фиксации имплантов не требуется проводить эту операцию, что значительно сокращает срок реабилитации. Не нужно ждать полгода, чтобы установить протез, поскольку на импланты Zygoma и Zygomatic можно давать немедленную нагрузку.Временный протез вам поставят в день проведения имплантации «Зигома».Операция по наращиванию костной ткани сопряжена с определенными рисками. Кроме того, она требует значительных финансовых затрат и занимает много времени. Имплантация по системе «Зигома» является более надежным и менее травматическим вариантом. Импланты Zygoma и Zygomatic устанавливаются в скулу, которая имеет плотную структуру.Классический метод имплантации подразумевает восстановление каждого отдельного зуба верхнего ряда, что в итоге оказывается дороже, чем установить 4 импланта и зафиксировать на них протез. Процедура имплантации «Зигома» и установка протеза занимает один день, а для восстановления каждого зуба по классической методике пациенту придется не раз посетить стоматологию.

Представим, что пациент прошел все мытарства, установил скуловой имплант, как быстро он получит новые зубы?

Имплантация с применением скуловых имплантов Zygoma требует высококлассных мануальных навыков и мастерства имплантолога. Сама операция проходит без визуального контроля. Поэтому очень важно найти хирурга, имеющего большой опыт именно в скуловой имплантации.Скуловая имплантация — это сложная операция для врача, но не для пациента. В течение недели пациент радует окружающих своей новой улыбкой, радуется жизни сам, позабыв дискомфорт и трудности адентии на верхней челюсти.

В какую цену обойдется имплантация по системе «зигома»?

Стоимость процедуры имплантации по системе «Зигома» в нашей клинике обойдется вам от 300 тыс. руб. В цену услуги входит:

  • стоимость имплантов Zygomatic или Zygoma,
  • процедура их установки,
  • изготовление и установка временного акрилового протеза.

Отдельно пациент оплачивает диагностические процедуры перед имплантацией «Зигома». Это компьютерная томография и анализы крови, которые помогут определить наличие противопоказаний. Постоянный зубной протез устанавливается после приживления имплантов, где-то через полгода после проведенной процедуры.Более подробную информацию о технологии имплантации «Зигома» и ценах на нее вы можете найти на нашем сайте.

Скуловая имплантация Зигома и Zygomatic без костной пластики

Атрофия костной ткани — огромная проблема при предстоящей имплантации. В большинстве случаев ее удается решить с помощью установки импланта под углом или проведения синус-лифтинга. Но в ряде случаев, связанных с последствиями травм и оперативных вмешательств, кости совсем не остается. Особенно это критично для верхней челюсти.Обычными методами провести имплантацию при полной или частичной адентии на фоне тотального костного дефицита не удается. Поэтому чаще всего используют узкоспециализированную имплантационную технологию — ставят скуловые импланты Зигома.

Что такое скуловая имплантация и в каких случаях она проводится?

Скуловая имплантация — метод, при котором импланты вживляются не в кость челюсти, а в скуловую костную ткань. При этом уже в день операции пациент может носить функциональные и эстетичные несъемные протезы.Залог успеха операции — уникальные импланты Зигома с расположенной под острым углом шейкой. Это длинные (до 6 см) винтовые цилиндрические конструкции, которые можно вживлять в кость под углом 30-60 градусов. Они являются запатентованной разработкой компании Nobel Biocare и активно применяются ведущими стоматологами мира.Благодаря своим преимуществам, скуловая имплантация является отличной альтернативой пересадке донорской кости. Основным показанием к ее проведению является отсутствие зубов верхней челюсти на фоне тотального дефицита костной ткани во всех ее отделах. Пройти процедуру могут пациенты:

  • без части кости челюсти, утраченной из-за опухоли или травмы;
  • не имеющие возможности воспользоваться обычной имплантацией из-за недостатка костной ткани;
  • желающие сразу же надеть эстетичный несъемный протез, а не ждать целый год и носить «вставную челюсть»;
  • прошедшие процедуру синус-лифтинга, не увенчавшуюся успехом;
  • с односторонним дефектом челюсти (нехваткой нескольких зубов с одной из сторон челюсти).

Можно ли устанавливать имплантаты Зигома при отсутствии нескольких зубов?

Основным показанием к применению методики является полная адентия (отсутствие зубов) верхней челюсти. Но также доказана эффективность скуловой имплантации у пациентов с односторонним дефектом зубов, которым по тем или иным причинам не подходит операция синус-лифтинга. Например, если нужны нагружаемые импланты или когда проведенное наращивание кости не было успешным.

Какие импланты используются для скуловой имплантации?

Проведение скуловой имплантации опирается на качественные и эффективные импланты. На сегодняшний день существует два ведущих производителя подобной продукции:

  • Nobel Biocare (ТМ Zygoma);
  • Noris Medical (ТМ Zygomatic).

Nobel Biocare (США) предлагает уникальные технологические решения, которыми на протяжении десятилетий пользуются ведущие имплантологи мира. Благодаря имплантам Zygoma многие пациенты стали обладателями великолепной улыбки по технологии «All-on-4» («Все на четырех»).Продукция этой фирмы обладает уникальным покрытием TiUnite, способствующим оптимальной остеоинтеграции. Моделировать расположение имплантов на компьютере помогает уникальная программа Nobel Clinician.Noris Medical (Израиль) выпускает продукцию со сходным строением и принципом вживления. Их импланты получили название Zygomatic и не менее часто используются для скуловой имплантации. Они имеют более доступную ценовую планку и подходят для тех пациентов, которым по финансовым причинам не доступны оригинальные решения Nobel Biocare.

Какие обследования проводятся перед операцией?

Залогом успеха процедуры является тщательная подготовка к имплантации. Во время первичной консультации пациент заполняет небольшую анкету, по данным которой стоматолог принимает решение о возможности проведения процедуры. Если нет явных противопоказаний, пациент направляется на обследование.Обычной ортопантомограммы для имплантации не будет достаточно. Чтобы правильно спланировать процедуру, проводится компьютерная томография. Обязательно сдается развернутый анализ крови. При наличии хронических заболеваний может потребоваться консультация терапевта.

Насколько болезненно переносится операция?

Операция проводится под анестезией или седацией. Во время операции пациент ничего не чувствует. После имплантации пару дней сохраняется небольшая отечность. Это естественная реакция организма на хирургическое вмешательство.Боли и дискомфорта, быть не должно. Допустимо, если порекомендует врач, выпить болеутоляющее средство в первые 1-2 дня после операции. Через пару дней отек спадет и состояние нормализуется.

В чем главные плюсы скуловой имплантации, если сравнивать с обычным методом лечения?

Преимуществ у процедуры предостаточно. Постараемся выделить основные:

  1. Для части пациентов скуловая имплантация — единственный шанс восстановить утраченные зубы.
  2. Не требуется длительная реабилитация, нет многих осложнений, характерных для комбинированных хирургических вмешательств.
  3. Можно сразу надевать временные несъемные протезы. Они выглядят в точности, как свои зубы.
  4. Благодаря особому строению имплантов, выбор конструкций при протезировании значительно шире.
  5. Результат операции заметен сразу. Не придется многократно переделывать временные протезы.

Спустя полгода после операции можно ставить постоянные протезы и наслаждаться естественной красотой своей улыбки.

Что лучше —  установка имплантатов Зигома (Zygoma) или проведение операции по увеличению костной ткани с последующей классической имплантацией?

Благодаря своим преимуществам, скуловая имплантация является альтернативой комбинированной процедуры «костная аугментация+имплантация». Аугментация (наращивание) выполняется разными методами — от закладки в искусственно созданную полость синтетических или натуральных остеопластических масс и до пересадки (трансплантации) кости.Выбор той или иной процедуры наращивания зависит от степени выраженности костного дефекта. Если высота кости составляет от 3 до 7 мм, может использоваться синус-лифтинг. При более выраженных дефектах рекомендуется пересадка кости.

Это сложная и травматичная операция, после которой остаются шрамы и часто бывают осложнения. Одного хирургического вмешательства для достижения эффекта далеко не всегда бывает достаточно. Поэтому такое лечение растягивается на долгие месяцы.

По мере того, как меняется рельеф челюсти, необходимо переделывать съемный протез. Это сопряжено с неудобствами и дискомфортом — как физическим, так и психологическим. При скуловой имплантации подобные проблемы отсутствуют. Импланты приживаются, а пациент в это время ведет активный и привычный образ жизни.

Читайте также:  Техника изготовления бюгельного протеза и способы его фиксации

Каковы гарантии на скуловые имплантаты?

При соблюдении врачебных рекомендации на этапе приживления имплантов и достойном уходе за ротовой полостью в течение последующих лет импланты Зигома могут прослужить без замены более 20 лет. Используйте рекомендованные лечащим врачом гигиенические средства, чтобы добиться наилучшего эффекта.

Сколько времени мне потребуется на лечение?

В среднем, процесс имплантации всей верхней челюсти занимает 1,5-2 часа. С момента первичного обращения и до операции проходит не более недели. За это время проводится диагностика, 3D моделирование имплантов и протеза. В зависимости от выбора конструкции, временный протез может фиксироваться в день операции или в последующие 7 дней.

Как быстро установят постоянный несъемный протез?

Постоянный протез при скуловой имплантации устанавливается через полгода после операции. За это время поверхность имплантов Зигома полностью сращивается с окружающими костными тканями. Они не склонны к рассасыванию и служат надежной опорой как имплантов, так и протезов, с легкостью выдерживая жевательные нагрузки.

Импланты Zygoma

Скуловые импланты Зигома – это конструкции большой длины, которые устанавливаются не в челюстную, а в скуловую кость. Это альтернатива коротким имплантам, установке имплантатов под углом и наращиванию костной ткани.

Особенности скуловой имплантации

Импланты Zygoma вживляются под углом в скуловую кость, которая располагается вокруг носа. Она не подвержена атрофии даже при утрате зубов, так что в нее легко можно установить имплантаты практически любой длины.Для лучшей фиксации импланты имеют длину до 5,25 сантиметров. Они цилиндрические, с шейкой под острым углом, вживляются в кость под углом 30-60 градусов.Кроме формы и длины они аналогичны обычным имплантатам – сделаны из титана высокой чистоты и имеют особое пористое покрытие для быстрого сращивания с костью.

Благодаря высокой первоначальной стабильности на них в первый же день можно поставить временный несъемный протез.

Показания и противопоказания к установке скуловых имплантов

  • недостаток костной ткани в области верхней челюсти;
  • нежелание проводить костную пластику;
  • необходимость мгновенной установки постоянного протеза;
  • отторжение костного материала после синус-лифтинга или пластики кости;
  • односторонний дефект – нехватка зубов с одной стороны челюсти;
  • полная адентия верхней челюсти.

Противопоказания в основном классические для имплантации – нельзя проводить операцию при несвертываемости крови, тяжелых системных заболеваниях, некомпенсированном сахарном диабете, воспалении в полости рта. Нежелательно устанавливать скуловые импланты при воспалении носовых пазух.Такие имплантаты можно поставить только для протезирования верхней челюсти – в нижней нет кости достаточной плотности и длины, и туда можно ставить только классические импланты.Кроме того, установка скуловых имплантатов весьма травматична, так что она не подходит людям, склонным к воспалительным процессам или плохо переносящим сложные операции.

Используемые импланты

Долгое время скуловые имплантаты выпускала только одна фирма – Nobel Biocare. В их руках находился патент на эту технологию, так что альтернатив не существовало.Американские импланты снабжены уникальной поверхностью Ti-Unite – толстым слоем диоксида титана с ионами фосфора для максимальной остеоинтеграции.Чтобы установить длинные импланты максимально точно, стоматологи используют компьютерное моделирование при помощи программы Nobel Clinician от той же самой компании.

Фирма Nobel Biocare производит только дорогие импланты премиум-класса, так что долгое время скуловая имплантация была недоступна многим людям. Но с недавних пор израильская фирма Noris Medical производит импланты Zygomatic. Они более недорогие и при этом имеют достаточно высокое качество.

Подготовка к операции

Чтобы скуловые импланты Зигома прижились правильно, необходимо тщательно подготовится к их установке. Первым делом обязательно проводятся анализы и собеседования с врачами, выявляются все возможные противопоказания. Только если они отсутствуют, пациент отправляется на дальнейшее обследование.Чтобы правильно поставить длинный имплант, одной ортопантомограммы не хватит. Необходимо провести компьютерную томографию, причем области выше челюсти.

Лучше всего будет, если стоматолог смоделирует установку имплантов в кость на компьютере – это позволит избежать любых ошибок и спозиционировать имплантаты максимально точно.

Иногда для более качественной установки даже изготавливают специальные хирургические шаблоны – накладки на десну, в которых проделаны отверстия под имплантаты.

Установка скуловых имплантов Зигома

В целом установка скуловых имплантов мало отличается от установки обычных, разве что они ввинчиваются в особые участки челюсти под определенным углом. А вот в протезировании есть некоторые особенности.Дело в том, что из-за установки под углом фиксировать на скуловой имплантат одиночную коронку невозможно, да и такую масштабную операцию для восстановления одного зуба обычно не проводят. Чаще всего на длинные импланты фиксируют протез из нескольких единиц – либо мост, либо вообще полный протез челюсти.Количество устанавливаемых имплантов выбирается на основе клинической ситуации:

  • При полном отсутствии зубов необходима установка полного протеза. Он фиксируется на четырех имплантатах, два из которых как раз могут быть скуловыми, а еще два ставятся в задних отделах челюсти, где кости обычно достаточно.
  • Для более прочной фиксации иногда ставится шесть имплантов – из них скуловыми могут быть 2 или 4.
  • При отсутствии передних зубов двух длинных имплантов для установки моста обычно оказывается достаточно.
  • Если отсутствует несколько зубов на одной стороне челюсти, то может хватить одного скулового и одного обычного импланта в передней зоне.

Операция по вживлению длится от 30 минут до двух часов (в зависимости от количества) – за это время вживляют все необходимые импланты и ставят временный протез. Иногда протез устанавливается спустя 2-3 дня, чтобы раны немного зажили.После установки импланты при правильном уходе будут служить вам всю жизнь.

Какова травматичность скуловых имплантов Зигома

Поскольку Zygoma-имплант вживляется в челюсть так же, как обычный, через прокол, травматичность операции достаточно низкая.Она проходит чуть дольше и сложнее, чем обычная имплантация, зато гораздо проще, чем операция с подсадкой костной ткани.Несколько дней после вживления импланта пациент испытывает легкую боль, для снятия которой врач прописывает обезболивающие. Легкий отек тоже вполне нормален, иногда возникает ощущение болей в носу, но оно тоже проходит быстро.

Плюсы и минусы скуловых имплантов

Преимущества скуловой имплантации напрямую вытекают из достоинств этой операции:

  • возможность обойтись без травматичной операции с забором костного блока или синус-лифтингом;
  • более прочная фиксация протезов All-on-4, чем при использовании четырех классических коротких имплантов;
  • возможность зафиксировать как полные, так и частичные протезы;
  • мгновенная нагрузка – установка временного несъемного протеза, не менее комфортного, чем постоянный;
  • быстрая реабилитация, отсутствие многих осложнений комбинированных операций.

При этом есть у процедуры и некоторые недостатки. Первый заключается в том, что далеко не все врачи работают с длинными скуловыми имплантами, так как это требует определенных навыков. Найти стоматологию, где их устанавливают, можно только в крупных городах.Второй минус – достаточно высокая стоимость, особенно для имплантов Zygoma от Nobel Biocare. Вариант Zygomatic дешевле, но тоже достаточно дорог из-за большой длины.

Высокая цена полностью оправдана другими преимуществами, а за счет отсутствия костной пластики иногда даже удается сэкономить по сравнению с установкой классических имплантов.

Иногда установить скуловые импланты Zygoma невозможно. В этом случае следует рассмотреть альтернативы:

  • Синус-лифтинг – поднятие дна гайморовой пазухи и установка туда костного материала. Достаточно простая, но не всегда эффективная операция.
  • Костная пластика – подсадка костного блока в место атрофии костной ткани. Более сложная операция, часто требует забора кости у самого пациента.
  • Базальная имплантация – вживление в челюсть специальных удлиненных базальных имплантатов. Установить их в зоне гайморовых пазух невозможно, так что они обычно фиксируются в боковых отделах челюсти.
  • Имплантация All-on-4 или All-on-6 на обычных имплантах. Часто не дает прочной фиксации.
  • Съемное протезирование. Наименее комфортный вариант с установкой съемного протеза челюсти. Он дешев, но плохо зафиксирован и вызывает постепенную убыль костной ткани по всей поверхности десны и неба.

Что выбрать

Скуловую имплантацию однозначно стоит выбирать при недостатке костной ткани на верхней челюсти, наличии финансов и желании сразу обзавестись временным протезом. Больше всего она подходит для полного отсутствия зубов на верхней челюсти.

  • Если дефект частичный, то можно обойтись и обычной имплантацией с предварительным синус-лифтингом или пластикой – в небольшой зоне операция проходит менее травматично.
  • Если костной ткани достаточно, то ставить скуловые имплантаты не нужно – не смотря на большую длину, они в итоге обеспечивают ту же фиксацию, что классические импланты, поэтому в кость нормального объема ставятся конструкции обычной длины.
  • Если вы ограничены в средствах, то временно подойдет съемный протез, но помните – этот вариант неудобен и со временем он изменит рельеф костей так, что даже скуловая имплантация будет затруднена.

Отзывы о скуловых имплантах Зигома

Технология скуловых имплантов пока известна в России не очень широко. Мы проанализировали отзывы на нескольких стоматологических форумах и убедились, что все, кому ставили импланты Зигома, остались довольны результатом.Судя по отзывам, их чаще всего ставят пожилым людям, которые уже лишились всех зубов на челюсти и имеют слишком плохую костную ткань для костной пластики.После операции остается достаточно сильный отек, пациента сопровождают боли, но все это быстро проходит и снимается лекарствами, прописанными стоматологом.

Многие люди ставят на нижнюю челюсть базальные импланты, а на верхнюю — скуловые, и отмечают, что цена получается примерно одинаковой, а скуловые импланты в итоге приживаются даже лучше, и на них можно поставить более массивный протез.

Также свой отзыв-интервью о скуловых имплантах Зигома оставил на нашем сайте хирург-имплантолог Сучков Денис Сергеевич. Он сам регулярно устанавливает эти импланты и отмечает, что они комфортны, удобны и во многом лучше обычной имплантации после синус-лифтинга.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector