Ранний кариес молочных зубов у детей, лечение, последствия, профилактика

Кариес – патологический процесс, для которого характерно повреждение твердых тканей зуба и дальнейшее образование в нем полости. За последние годы кариес молочных зубов является достаточно распространенной проблемой. К 6-7-летнему возрасту, пока не начали появляться постоянные зубы, более 70% детей имеют поражения молочных зубов, причем большая часть из них обращаются к стоматологу с осложнениями или запущенным процессом. Чаще всего кариес молочных зубов обнаруживается в 2-3 года, но иногда он может возникать и у деток, которым еще не исполнилось двух лет. В разных регионах страны распространенность такой формы кариеса к четырехлетнему возрасту составляет 20-80%. Как же можно избежать таких проблем и что необходимо знать родителям?

Причины кариеса

Чаще всего кариес молочных зубов может сформироваться под воздействием нескольких факторов одновременно. Наиболее частыми его причинами являются:

• Поражение зубных зачатков во внутриутробном периоде. У эмбриона зубные зачатки начинают формироваться в первом триместре беременности. Именно поэтому любые болезни будущей мамы, которые она перенесла в этот период, а также употребление медикаментов могут способствовать тому, что у плода нарушается правильное развитие зубов.
• Недостаточная гигиена ротовой полости или же ее абсолютное отсутствие. В этом случае остаются на зубах частички пищи, а это прекрасная среда для жизнедеятельности и размножения бактерий.
• Неправильные пищевые привычки – использование сосок длительное время. Те дети, которые не способны долго перейти из питья с бутылочки на поильник или чашку, а особенно те, которые приучились каждый вечер засыпать с бутылочкой или соской во рту, подвержены риску возникновения бутылочного кариеса. При этой патологии через длительный контакт с зубами жидкости из бутылочки (особенно если она сладкая) поражаются кариесом передние зубы, при этом происходит распространение процесса по окружности коронковой части зуба (по периметру  его видимой части).
• Недостаточное количество в ежедневном рационе пищи, которая требует интенсивного жевания и приводит к повышенному слюноотделению, благодаря чему зубы очищаются естественным образом. Присущ этот фактор у детей до двухлетнего возраста, он является одной из причин, вызывающей ранний кариес.
• Недостаток в пище и воде кальция – основного строительного материала зуба и фторидов, которые укрепляют зубную эмаль и защищают от кариеса, предотвращая возможность его развития.
• Рахит – при данной патологии у детей легко разрушаются ткани зуба.
• Физиологически обусловленная низкая сопротивляемость у детей зубной ткани к агентам, которые вызывают кариес.
• Аномалии зубного ряда и прикуса.
• Наследственная предрасположенность.
• Хронические болезни, а также частые респираторные заболевания, из-за которых снижается общая сопротивляемость организма.
• Чрезмерное количество в пище ребенка углеводов, которые способствуют развитию кариеса одновременно по двум направлениям: они питают бактерии, а в процессе их распада происходит образование органических кислот, которые повреждают зубную эмаль. Для формирования кариеса значение имеет не столько общее количество употребляемых углеводов, а кратность их приема.

Без сомнений, ребенок, которому еще не исполнилось трех лет, между приемами пищи не должен перекусывать, особенно едой, содержащей высокое количество углеводов (конфеты, шоколад и др.).

Вместо этого малышу лучше предложить фрукты, пастилу, мармелад, выпечку, сушки. Лучше сладкое есть после завтрака или ужина, а затем через некоторое время почистить зубы.

Практически все дети не растут без сладостей, но употребление их должно быть ограниченным и разумным.

Запретный плод сладок…

Признаки кариеса

Кариес молочных зубов по глубине поражения можно разделить на такие типы:

• Начальный кариес – при этом на эмали возникают белые пятна разного размера и формы, боли при этом нет. При отсутствии лечения процесс прогрессирует, и пятна темнеют, становятся черными, коричневыми. Если начать своевременное лечение, то можно приостановить дальнейшее развитие кариеса.
• Поверхностный кариес – дефект зубных тканей можно обнаружить исключительно в пределах эмали. Возникает боль при воздействии кислого, сладкого, соленого. Кариозная полость бывает темной или светлой. Лечение заключается в пломбировании полости.
• Средний кариес – обнаруживается поражение зубной эмали и части дентина (внутризубной ткани). Болевые ощущения возникают от горячего, холодного, соленого, сладкого. При данном типе кариеса проводится пломбирование полости.
• Глубокий кариес – поражается эмаль, а также большая часть дентина. При выборе метода лечения оценивается состояние пульпы и в зависимости от  того проводится пломбирование или же консервативное лечение, при котором используются лечебные прокладки, а затем – отсроченное пломбирование.

У детей возможно множественное поражение зубов (сразу же 20 молочных зубов могут оказаться пораженными). Кроме того, в детском возрасте в одном зубе могут возникать несколько кариозных полостей.

Из-за физиологических и анатомических особенностей строения зубов у некоторых детей тоньше слой дентина и эмали, поэтому твердые ткани имеют более высокую проницаемость, из-за чего кариозный процесс быстро распространяется по поверхности зуба и вглубь.

Это способствует  распространении процесса на более глубокие ткани и развитие периодонтита и пульпита.

Соблюдайте бдительность

Осложнения кариеса

 Наиболее типичными осложнениями кариеса являются пульпит и периодонтит.

Пульпит – это патологический процесс, при котором воспалительный процесс поражает мягкую зубную ткань (пульпу). Симптомы пульпита могут развиваться за несколько часов. Этому предшествуют незначительные болевые ощущения, затем возникает острая боль, чаще в ночное время или в результате воздействия температурных раздражителей. Такие признаки свидетельствуют о том, что кариозная полость, скорее всего, очень глубокая и поражена пульпа зуба. В этом случае необходимо срочное вмешательство стоматолога.

В том случае, если зубная боль наблюдалась неоднократно, у ребенка наблюдается припухлость десны или щеки, а около зуба на слизистой оболочке видно свищ с гнойным отделяемым, в результате накусывания на зуб возникает боль, то это свидетельствует о распространении патологического процесса за пределы зуба и воспалительный процесс развился в тканях, которые окружают зуб и возникла такая патология, как периодонтит. При ее лечении тактику лечения врач будет выбирать индивидуально, но такой молочный зуб вряд ли удастся вылечить, а нужно будет удалить его.

Способы лечения кариеса

При кариесе у детей на начальном этапе его развития можно использовать серебрение эмали. При этом на кариозную полость (необработанную) наносят специальный раствор, в котором содержатся ионы серебра. Это, как правило, временная мера, которая используется для борьбы с кариесом.

При использовании препаратов серебра, участки зуба, поражённые кариесом, то есть само кариозное пятно стойко окрашиваются в чёрный цвет, а это выглядит не очень эстетично. Однако, не нужно думать, что весь зуб целиком станет черным.

Потемнеет лишь часть, поражённая кариесом, участок же, который здоровый останется неизменного белого цвета.

Самые традиционные способы лечения кариеса молочных зубов — это удаление бормашиной пораженной зубной ткани с использованием местной анестезии. Стоматолог решает о необходимости использования местного или общего обезболивания (наркоза) индивидуально в каждом случае. Иногда уговорить ребёнка открыть ротик, чтобы полечить или показать зубки не могут ни родители, ни врач. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются дети до трехлетнего возраста или страдающие сопутствующей патологией. Тогда возникает необходимость лечить зубы под общим наркозом. У ребёнка не должен возникать страх перед зубным врачом. Желательно, чтобы он с ним подружился и понял, что полечить зубы необходимо. Ведь с этим ему нужно будет сталкиваться всю последующую жизнь. Психологический настрой малыша во многом зависит от его родителей и близких, которые могут передать ему свой страх перед посещением стоматолога. Постарайтесь объяснить крохе о важности визита к стоматологу и настройте его на то, что такой процедуры не нужно боятся.

Методы профилактики кариеса

Так как кариес может развиваться у малышей с раннего возраста, профилактикой этой проблемы нужно заниматься, как только появились первые зубы. Кариес можно предотвратить, постоянно удаляя из ротовой полости микробный налёт и остатки пищи средствами гигиены, к которым, прежде всего, относятся зубная паста и щётка.

Чем чистить зубы?

Детские зубные щетки многообразны. Для очень маленьких можно использовать специальные щетки напальчники, с помощью которых мама сможет легко удалить налет с зубок своего чада. К 2,5-3 лет постепенно нужно давать ребенку в руку зубную щетку и приучать его к чистке зубов самостоятельно.

Зубную щетку выбирайте с мягкой щетиной, которая по ширине соответствует 2-3 зубам. Менять ее рекомендуется каждый месяц, потому что растрепавшейся щетиной можно поранить десна, кроме того это источник бактерий.

У ребенка должна быть индивидуальная зубная щетка, хранить ее нужно отдельно, без футляра, щетинкой вверх. Перед тем, как чистить зубы, а также после процедуры щетку нужно хорошо промыть проточной водой.

Уход за ротовой полостью при помощи дополнительных средств гигиены

• Использовать зубные нити или флоссы можно, когда прорежутся все 20 молочных зубов (чаще всего это возраст 2-2, 5 года). Зубные нити нужно использовать в том случае, если зубки плотно прилегают друг к другу. Проводить это нужно очень осторожно, чтобы случайно не поранить десну.
• Зубные ополаскиватели (эликсиры) можно использовать, как дополнительное средство гигиены у малышей, с высоким риском развития кариеса. В специальных детских эликсирах содержание фтора в том количестве, которое необходимо ребенку того или иного возраста. Пользоваться им можно дважды в день после чистки зубов или приема пищи, в которых содержится много сахара. А жевательные резинки детям следует давать не раньше, чем после 3-х лет. Содержащиеся в них сахарозаменители (сорбит, ксилит и др.) благотворно воздействуют на зубную эмаль, препятствуют возникновению кариеса. Также жевание жвачки способствует повышенному слюноотделению и самоочищению ротовой полости. Давать детям их можно независимо от наличия или отсутствия пломбы во рту. Длительность жевания – не больше, чем 10-15 минут.

Как правильно чистить зубы?

Случается, что попытка почистить зубы иногда способна вызвать негативную реакцию. Но не нужно из-за этого расстраиваться. Лучше наберитесь терпения и играйте. Помните, что ребенок до трехлетнего возраста, да и старшие малыши тоже мир познают через игру.

Поэтому не настаивайте на чистке зубов, вряд ли так кроха поймет, что это важно. Просто играйте. Для таких игр отлично подойдет щетка на батарейке и игрушкой на ручке. Совершаемые щеткой движения для различных групп зубов должны отличаться между собой.

Чистку передних зубов нужно проводить от десны однонаправленными вертикальными движениями. Движения щеткой за щечками круговые, зубы при этом должны быть сомкнуты. Чистка жевательной зубной поверхности проводится горизонтальными движениями изнутри (со стороны неба и языка), вперед-назад, выметающими, как «метелочка» движениями наверх.

1. – по времени (на чистку всех зубов необходимо тратить около 7-10 минут), для этого можно пользоваться песочными или любыми другими часами
2. – по количеству движений (на каждый участок, который занимает щетина щетки, необходимо 5-6 движений).

Правильное питание

Одной из профилактических мер стоматологических болезней является сбалансированное питание – такое, при котором в ежедневном рационе содержатся белки, углеводы, жиры, минеральные вещества и витамины, которые нужны для формирования и правильного роста зубных тканей. У младенцев это грудное вскармливание.

Детям более старшего возраста в рацион нужно ввести все необходимые виды прикорма, которые рекомендованы для этого возраста. Дополнительными источниками фтора также могут быть вода и фторированная соль, для их использования не нужны особые показания. Основные источники кальция – кисломолочные продукты (творог, молоко, сыр и др.

), гречиха, крыжовник, картофель, горох, овес, минеральная вода (некоторые ее виды).

Первое посещение стоматолога

Первый визит ребенка к стоматологу необходим, чаще всего, по таким причинам: для профилактического осмотра при поступлении в детское дошкольное заведение или при возникновении жалоб. Не откладывайте первое посещение зубного врача позже четырехлетнего возраста.

В последующем ребенок нуждается в таких визитах дважды в год. Если у малыша уже начался кариозный процесс, то за такое время он не сможет глубоко распространиться, не возникнут такие осложнения кариеса, как периодонтит и пульпит и зуб можно будет сохранить.

Чем раньше врач сможет обнаружить кариес, тем успешней и безболезненней будет лечение. Иногда при начальных стадиях поверхностной формы кариеса можно проводить лечение без инструментального вмешательства при помощи минерализующих средств. При этом на поврежденные участки эмали наносятся лечебные растворы кальция и фосфора.

Задача стоматолога – не только провести лечение зубов, а также профилактические мероприятия, которые помогут сохранить здоровыми зубы и десна:

• профессиональная гигиена ротовой полости (удаление зубного налета);
• обработка зубов препаратами кальция и фтора
• назначение общего лечения при необходимости (внутренний прием витаминно-минеральных комплексов);
• обучение малыша правильной чистке зубов;
• коррекция состава и режима питания, выявление вредных привычек совместно с родителями;
• герметизация фиссур (бороздок, которые находятся на жевательной поверхности зуба) – метод профилактики, который направлен на предотвращение поражения кариесом постоянных зубов.

Источник: https://www.duncan-medi.ru/lechenie-zubov-detyam/karies-molochnykh-zubov-prichiny-lechenie-profilaktika

В чем опасность кариеса молочных зубов

Кариес молочных зубов — крайне неприятная проблема и для ребенка и, конечно, для его родителей. Стоматологи всего мира утверждают, что случаи возникновения детского кариеса учащаются.

Причем это не единичные дырки в зубах, чаще теперь встречаются и крайние проявления заболевания — когда кариесом поражены практические все молочные зубы во рту ребенка.

Причем большинство случаев обнаруженного детского кариеса имеет уже запущенную форму.

Причины возникновения

Причин у детского кариеса несколько. Рассмотрим их подробнее

• Ребенок не чистит зубы или недостаточно тщательно и регулярно это делает.

Некоторые родители до сих пор пребывают в «счастливом» заблуждении относительно такого момента, как чистка зубов у ребенка. Недостаточно контролируя этот процесс и не показав малышу, как правильно осуществлять процедуру, есть риск в скором времени отправиться к стоматологу лечить запущенный ранний кариес.

• Ребенок ест много сладкого.

Сладкое, особенно леденцы и шоколад — главный враг зубов детей. В сладких продуктах содержатся вещества, которые расщепляют эмаль, что ведет к появлению в ней дырок. После каждой сладкой трапезы необходимо если не почистить полноценно зубы, то хотя бы прополоскать рот, удалив из полости остатки сладкого продукта.

Если не давать нагрузку на зубы, вводя в рацион детей сырые морковку и яблоки в твердом виде, это часто приводит к образованию на них кариеса.

Дело в том, что без определенной нагрузки эмаль становится более слабой, на ней скапливаются бактерии.

А откусывание твердых кусочков приводит к тому, что зубы естественным образом эффективно очищаются — в этом случае кариес молочных зубов встречается гораздо реже.

К тому же в процессе активного жевания идет интенсивная выработка слюны, которая обладает бактерицидными и антимикробными свойствами. 

В детском рационе должны обязательно присутствовать кисломолочные продукты и рыба, как важнейшие источники кальция. К тому же в рыбе большое содержание фтора и фосфора — веществ, для зубов детей очень полезных.

Это тоже одна из причин возникновения кариеса. Слабые защитные силы организма могут не справляться с бактериями, попадающими в рот ребенку.

Заболевание поражает практически всю костную ткань в организме. Рахит у детей обязательно следует лечить при первых его обнаруженных признаках.

Если родители страдают кариесом и имеют плохие зубы, то вряд ли и ребенок избежит этих проблем.

• Сосание бутылочки, особенно в течение длительного периода.

Когда ребенок сосет сладкую смесь и соки из бутылочки, а после этого тут же засыпает, у мамы нет возможности качественно обработать ротовую полость ребенка. Так во рту появляются бактерии, и возникает кариес. Особенно опасно, если это происходит на ночь.

Лечение неправильного прикуса необходимо сразу же после его обнаружения.

• Болезни матери в период вынашивания ребенка.

Все перенесенные мамой заболевания и инфекции в период беременности, сказываются на рожденном ребенке. Часто у него изначально уязвимый организм и сниженный иммунитет. Необходимо укреплять здоровье и закалять малыша, чтобы повысить защиту его организма.

Во время беременности будущей матери очень важно принимать препараты с кальцием. Следует понимать, что кальций, поступающий с продуктами, весь уходит на обеспечение развития плода, и часто его не хватает. Поэтому таблетки или пилюли с кальцием — необходимое условие, которое поможет обеспечить ребенку здоровые зубы — для того, чтобы их лечение не понадобилось как можно дольше.

Особенно часто кариес молочных зубов развивается у вторых детей, которые появились на свет вскоре после старших. У мамы весь кальций ушел уже на обеспечение здоровья первого ребенка, и организм ее еще не восстановился достаточно. Поэтому второму малышу без приема матерью специальных препаратов мало что полезного к сожалению, достается.

• Нарушение микрофлоры в ротовой полости.

Микрофлора с кислой реакцией провоцирует быстрое развитие кариеса, так как способствует разрушению эмали. Влияет на возникновение такой микрофлоры неправильное питание детей, когда они едят много сладкой и мясной пищи. Остатки мяса или сладостей застревают между зубов и вызывают рост бактерий во рту. Бактерии разрушают эмаль — так появляются кариозные дырки.

СИМПТОМЫ

Как распознать на ранней стадии, есть у ребенка кариес или нет. Рассмотрим самые распространенные признаки неприятного заболевания, которые подскажут нам, что пришла пора лечить кариес.

• Белые пятна на зубах. Их еще называют иногда «меловые». Небольшого размера пятна говорят, что в этом месте «прохудилась» эмаль и если срочно не принять меры, вскоре здесь образуется кариес молочных зубов.
• Ребенок жалуется на чувствительность зубов. Ему больно, когда в рот попадает слишком холодная или слишком горячая пища.
• Малыш жует на одну сторону. Если вы увидели, что ребенок постоянно активно двигает при жевании лишь одной стороной челюсти, это говорит, что на другой стороне, возможно, ему больно жевать — значит, там имеется какой-то дискомфорт.
• Если болезнь уже запущена, то характерные коричневые пятна на зубах детей видны уже вполне отчетливо. При этом в особо тяжелых случаях может быть значительно искажена и деформирована форма зубов — зубы «съедаются» кариесом.

Надо ли лечить

Некоторые родители всерьез задумываются над этим вопросом, аргументируя свои размышления тем, что первые зубы в любом случае выпадут. Так что может и не стоит в таком случае травмировать ребенка неприятными стоматологическими процедурами?

Но дело в том, наибольшую вероятность возникновения кариес постоянного зуба имеет в том случае, если зуб вырос на месте кариозного молочного, поэтому лечение необходимо.

Врачи-стоматологи советуют родителям, если те обнаружили у ребенка кариес молочных зубов идти прямиком лечить зубы в стоматологический кабинет. Если кариес уже начался, никакими полосканиями и примочками процесс уже вспять не повернешь — поможет только профессиональное лечение, включающее восстановление эмали и остановку распространения заболевания.

Лечение кариеса необязательно только, если зуб шатается и вскоре выпадет. В этом случае можно дождаться выпадения и уделить удвоенное вниманию здоровью и укреплению выросшему на этом месте зубу.

В чем опасность кариеса молочных зубов

К каким печальным последствиям может привести кариес молочных зубов, разберемся:

• Кариес постоянных зубов.
• Заболевания ЖКТ. Бактерии, вызывающие кариес, также способны вызвать гастрит и прочие сбои в работе пищеварительной системы. Полость с кариесом — отличный способ для вредоносных микроорганизмов попасть в желудок ребенка и другие органы. К тому же часто из-за больных зубов пища хуже жуется и попадает в желудок недостаточно обработанная, что затрудняет его деятельность. Плохо пережеванная пища способствует появлению гастритов и различных воспалений ЖКТ.

Виды кариеса молочных зубов

• Поверхностный. Это начальная стадия разрушения. Разрушение еще не проникло глубоко в ткани, поэтому лечить такой кариес у детей проще всего. Понять, что у ребенка начинаются зубные проблемы, можно, если малыш начинает жаловаться, что ему больно, когда в рот попадает кислая или слишком холодная/горячая пища. Такой кариес лечат преимущественно без бормашины, сверления он не требует. Просто закрывают поверхность зуба специальным лаком или серебряной пастой, препятствующими проникновению вредных бактерий.
• Средний. В этом случае кариес достигает уже основной ткани зуба — дентина. Такой кариес требуется пломбировать.
• Глубокий. Это запущенная стадия. В этом случае бывают такие сопутствующие неприятности, как флюс, нагноение корней, киста и прочие сопровождающие запущенного кариеса. Как лечение в этом случае применяют только удаление.

Методики лечения

Врач выбирает необходимую методику исходя из индивидуального случая, который перед ним. Все зависит от глубины проникновения заболевания и общего масштаба распространения кариеса.

Если заболевание выявлено на начальной стадии, то медики используют самые щадящие методы. Такие меры хорошо переносятся детьми и позволяют вовремя остановить патологический процесс. Рассмотрим самые популярные методы:

При применении этой методики врач тщательно очищает поверхность зубов, а затем наносит на них специальный изолирующий раствор нитрата серебра.

В результате зубы получают барьер от бактерий в виде тонкой пленочки — и развитие кариеса останавливается. Но есть и существенный косметический минус от процедуры — нитрат серебра окрашивает зубы в серовато-черный цвет.

Этот не очень красивый оттенок останется на зубах ребенка до тех пор, пока естественным образом не сменятся зубы.

Суть этого метода в том, что врач также очищает поверхность зубов и затем наносит на них раствор, содержащий полезные микроэлементы — фтор, фосфор и кальций. Препарат способствует защите поверхности от поражения бактериями. Эффект от разовой процедуры сохраняется примерно 5 месяцев, после чего его можно повторить. Такое лечение укрепляет зубы и делает их прочнее.

Этим способом эффективно лечить кариес на начальной стадии. Полностью безболезненно и хорошо справляется с бактериями, поселившимися во рту ребенка.

• Депофорез. Таким способом лечат глубокий кариес у детей. Суть его в том, что в кариозную полость вводят вещество, обладающее антимикробным воздействием, которое эффективно дезинфицирует полость в зубе. При этом вместе с раствором пускают слабые электрические импульсы. Это делается при местном обезболивании.

ПРОФИЛАКТИКА

Возникновения кариеса можно избежать, приняв надлежащие меры по профилактике неприятного заболевания. Какие меры просты и вместе с тем дают хороший эффект:

• Гигиена. Обязательно следует чистить зубы и полоскать рот после еды. Одна только эта мера способна на 50% снизить риск возникновения детского кариеса.
• Правильное питание. Ребенок должен обязательно получать все необходимые его растущему организму микроэлементы и вещества. Имейте в виду — от того, насколько достаточное количество кальция получает ребенок в возрасте до 5 лет, во многом зависит здоровье и крепость его будущих коренных зубов, а также то обстоятельство — понадобится ли в будущем их частое лечение.
• Меньше сладкого. Как бы ребенок ни просил конфет или леденцов, запомните, что потакать ему в это вопросе — делать хуже ему и себе. Леденцы вообще следует исключить из детского меню, потому что никакой другой продукт не портит зубы сильнее, чем они. Мягкие сладости, которые не требуют разгрызания, следует давать умеренно, поскольку все они вызывают образование разрушающей кислоты.
• Посещение стоматолога. Даже если малыш не жалуется на боль и дискомфорт, весел, игрив и правильно жует, не морщась от холодного сока, все равно регулярно раз в 3-4 месяца посещайте в целях профилактики детского стоматолога. Врач со специальным оборудованием может разглядеть кариес в еще зачаточном состоянии и вовремя начать лечение, тогда как вы увидите его уже конечную или среднюю стадию.

Источник: https://www.vospitaj.com/blog/v-chem-opasnost-kariesa-molochnykh-zubov/

Кариес у детей: причины и лечение. Профилактика кариеса молочных и постоянных зубов у детей

Родителям под силу предотвратить развитие кариеса у своего ребенка. Для этого достаточно знать и соблюдать несколько несложных правил.

«Чистить зубки каждый день малышам совсем не лень, а то кариес придет и все зубки заберет», — такие слова или им подобные дети слышат от родителей достаточно часто.

И тут взрослые совершенно правы, так как кариес – разрушение твердых тканей зуба, вследствие чего он гниет и со временем его можно потерять.

Кариес разрушает зубы ребенка

Если на зуб действуют кислоты, выделяющиеся в результате разложения остатков пищи, такой кариес носит название инфекционного.

Когда же в растущем организме в связи с неправильным питанием нарушается обмен веществ, кариес называется дистрофическим.

Причины кариеса у детей

Почему же все-таки белизну детских молочных улыбок иногда портят коричневые и черные точки? Главная причина данной болезни – воздействие на эмаль зуба ребенка органических кислот, образующихся в результате расщепления углеводов, попадающих в ротовую полость с пищей.

Все остальные причины являются факторами, увеличивающими риск появления кариеса у детей:

• проблемы со здоровьем у матери, когда ребенок находился еще в утробе
• перенесенные вирусные либо инфекционные заболевания, болезни сердца, почек, крови, отсутствие правильного сбалансированного питания
• частые роды или юный возраст беременной
• искусственное вскармливание малыша, а также обмакивание сосок в сладкие сиропы и варенья провоцируют у детей до 3-х лет появление бутылочного кариеса
• редко, но все же бывает, генетическая предрасположенность, когда один или оба родителя не вылезают из кресла стоматолога
• слабое здоровье малыша: частые болезни, неправильное питание, травмы
• недостаток фтора на зубной эмали ребенка, опять-таки связанный с несбалансированным питанием
• дефекты и патология в анатомическом строении зубной полости: во всех щелях и неровностях скапливаются остатки пищи и приводят к размножению микробов во рту
• плохая гигиена ротовой полости

Искусственное вскармливание — одна из причин развития кариеса у детей

ВАЖНО: Мамы и папы должны помнить – нужно обязательно лечить детям молочные зубки, а не думать, что со временем на их месте вырастут здоровые.

Зачатки постоянных зубов находятся под молочными, и при их смене на месте больного молочного зубика вырастет больной постоянный.

Причины раннего кариеса у ребенка до года и в год

Развитие кариеса, как и вообще любых болезней у грудничков, происходит очень быстро и с осложнениями: разрушение часто охватывает несколько зубов.

Так как до года обычно прорезаются центральные и боковые резцы, а у некоторых верхние и нижние малые моляры, кариесу есть чем поживиться.

Кариес у грудничков часто развивается с осложнениями

Поражение, в большинстве случаев, начинается с резцов и, если малышу не была оказана врачебная помощь, распространяется на все зубки.Чтобы избежать болезни зубов в таком возрасте, родителям нужно соблюдать определенные правила:

1. Не пользоваться посудой малыша, не облизывать соски и не целовать ребенка в приоткрытые губки, так как со слюной в ротовую полость ребенка попадают стрептококковые бактерии, вызывающие разрушение эмали молочных зубок
2. Придерживаться режима и качества питания: чем чаще ребенок ест, посасывая различные сахаросодержащие смеси и соки, тем больше у него шанс обзавестись кариесом
3. Следить за гигиеной полости рта малыша

Соблюдение гигиены полости рта помогает избежать появление кариеса

ВАЖНО: Если же развитие кариеса у ребенка связано с генетикой или слабым здоровьем, нужно постоянно держать это на контроле и регулярно показывать малыша детскому стоматологу.

Кариес постоянных зубов у ребенка

Когда же зубная фея (или мышка) с успехом обменяла выпавшие молочные зубки на монетки (или конфетки), родители должны удвоить бдительность и частоту проводимого инструктажа со своим чадом по уходу за ротовой полостью.

Кариес постоянных зубов может начаться с кариеса зубов молочных

• Кариес с молочных зубов плавно переходит в кариозные поражения постоянных.
• Страдают, в основном маляры или, как мы их называем, жевательные зубки.
• Чтобы минимизировать возможность кариозного поражения, нужно придерживаться сбалансированного питания: пища ребенка должна содержать кальций, фтор, белки.

Сбалансированное питание предупредит кариес постоянных зубов у ребенка

Нужны и углеводы, но не в виде искусственной сахарозы – любимой карамельки за щекой, а содержащиеся в овощах и фруктах, богатых клетчаткой.

Обязательно употребление сырой твердой пищи (яблоко, морковка), которая укрепляет десна и естественным путем очищает ротовую полость.

ВАЖНО: Ребенок должен понимать, что хотя зубки выросли новые, правила остались старые: обязательна дезинфекция ротовой полости два раза в день (утром и вечером), а после каждого приема пищи – тщательное полоскание теплой водой, потому что больше новых зубов не будет.

Чтобы избежать появления кариеса, ребенок должен регулярно чистить зубки

Если придерживаться данных рекомендаций, риск кариозного поражения постоянных зубов у ребенка будет минимален.

Бутылочный кариес у детей

Многие стоматологи рассматривают бутылочный кариес как отдельный вид кариозного поражения молочных зубов, так как он имеет особые причины возникновения, способы профилактики и лечения.

Подвержены этому заболеванию детки от года до четырех лет.

Главная причина возникновения, в большинстве случаев, кроется в самом названии – привычке кормить малышей перед сном, среди ночи или во время сна сладкими молочными смесями из бутылочки.

Кормление ребенка сладкими кашами из бутылочки перед сном может привести к развитию бутылочного кариеса

В результате таких действий у ребенка на зубах остается пища на всю ночь, а так как слюнные железы во время сна не работают, естественного очищения не происходит, и в ротовой полости скапливается налет, являющийся рассадником кариесогенных бактерий. Поражению при таком кариесе подвергаются резцы и клыки верхней челюсти.

ВАЖНО: Возникновение бутылочного кариеса может быть связано с неправильной организацией рациона питания малыша или недостаточной гигиеной ротовой полости.

В любом случае, при первых признаках обнаружения болезни нужно сразу обратиться к стоматологу для лечения, а не ждать смены зубов.

При первых признаках кариеса у ребенка необходимо обратиться к стоматологу

Лечение молочных зубов

• Раньше слово «бормашина» приводило в шок как детей, так и взрослых. С лечением зубов тянули до последнего, когда уже помочь мог только хирург
• Сейчас развитие медицины достигло такого уровня, что посещение стоматолога не вызывает отрицательных эмоций
• Однако это понимание безопасности свойственно разумным взрослым, а маленькие непоседы вряд ли с этим согласятся
• Поэтому, если кариозные поражения молочных зубиков находятся в самой начальной стадии, возможно лечение без применения страшной бормашины
• Один из вариантов – реминерализация, при которой на поверхность очищенного от налета зуба наносят специальный состав, содержащий фтор, защищающий эмаль от внешнего воздействия
• Возможно применение метода серебрения – очищенные зубки малыша покрывают нитратом серебра. Эффект сохраняется до шести месяцев, потом процедуру защиты нужно повторить
• Но есть маленький недостаток, заключающийся в том, что зубы становятся черными до самой их смены

ВАЖНО: Если кариес достиг средней и глубокой стадии, без пломбирования не обойтись. Этот процесс заключается в том, что стоматолог удаляет кариозные ткани, при помощи бормашины тщательно вычищает все подлежащие области и ставит пломбу.

Обязательно проводить лечение молочных зубов у ребенка

Если малыш неусидчив, можно использовать в качестве расслабляющего средства закись азота, дающее ощущение спокойствия и безопасности. Однако эффекта обезболивания он не дает, поэтому без анестезии не обойтись.

Лечение постоянных зубов у детей

• Лечение кариеса постоянных зубов у маленьких пациентов требует со стороны стоматолога более сложного подхода
• В зависимости от степени поражения зубов кариесом (начальный, кариес эмали или глубокий) стоматолог выберет лечение
• Очень часто на поврежденном зубе образуется камень, инфицирующий десну, и перед постановкой пломбы необходимо ликвидировать все подобные отложения на зубах
• Также обязательно использование анестезии, которая не оставит в памяти ребенка болевых ощущений, что важно для последующих посещений врача

ВАЖНО: Анестезия бывает аппликационной (обезболивающие гели и аэрозоли) или инъекционной, и употребление того или иного ее вида определяется особенностями организма ребенка.

При лечении кариеса у детей может применяться наркоз

Важно вовремя обратиться к врачу и решить проблему, так как больной зуб является первичным источником всех последующих инфекционных поражений организма ребенка.

Профилактика кариеса у детей

Чтобы зубки ребенка, да и в целом его организм, были здоровыми, нужно усвоить азы профилактики кариеса у детей:

• Тщательно соблюдайте гигиену полости рта ребенка. Приучайте ребенка к этому сразу после появления первых зубиков, так как тщательное удаление налета поможет избежать кариозного поражения молочных зубов
• Постоянно следите за здоровьем ребенка, так как ослабление иммунитета приводит к повышенной подверженности инфицирования ротовой полости кариозными бактериями
• Регулярно посещайте с ребенком стоматолога (один раз в полгода), даже если нет для этого видимых причин
• Старайтесь обеспечить ребенку сбалансированное питание, насыщенное витаминами и минералами – это способствует укреплению эмали зуба

Профилактика кариеса поможет сохранить зубы детей здоровыми

Главное помнить – здоровье детей зависит от чувства ответственности их родителей и не терпит халатности.

Видео: Кариес у детей — виды, лечение, последствия

Источник: https://heaclub.ru/karies-u-detej-prichiny-i-lechenie-profilaktika-kariesa-molochnyh-i-postoyannyh-zubov-u-detej

Детский кариес молочных зубов: надо ли его лечить ребёнку, какое лечение необходимо, советы стоматологов

Чем опасен нелеченый кариес у детей

Кариес, по определению, это патологический процесс, при котором происходит размягчение твёрдой эмали с последующим образованием пустых полостей. Опасность он представляет потому, что это инфекционное заболевание, а те бактерии, которые его вызвали, легко переходят потом на постоянные зубы ребёнка, подвергая его новые зубы постоянному риску.

https://www.youtube.com/watch?v=pJ4DJKBYXY4

Кариозные полости в молочных зубах служат хранилищем патогенной микрофлоры, что оказывает влияние не только на состояние постоянных зубов, но и на общее состояние ребёнка.

Особенно опасны осложнения кариеса, когда гнойная инфекция попадает в мягкие ткани, вызывая серьёзные последствия, такие как абсцесс, флегмона и даже сепсис. Эта же инфекция при ослаблении иммунитета даёт осложнения на нос, уши и горло.

Помимо этого, наличие кариозных нелеченых зубов оказывает следующее влияние:

1. На питание ребёнка, ограничивая его в рационе. Особенно если уже есть реакция на холодное, горячее и сладкое.
2. На качество жизни малыша. Боль и зубные страдания нелегко переносить даже взрослому, не говоря уже о малыше.
3. На коммуникационную сторону жизни ребёнка. Ведь некрасивые зубы подвергают его насмешкам со стороны сверстников. Кроме того, зубы участвуют в процессе формирования звуков малыша и разговорной речи.

Поэтому главная задача родителей — социализация ребёнка и стоматологическое здоровье играет здесь большую роль. Решение родителей не лечить кариес, а сразу удалять гнилой зуб может привести к раннему удалению молочных зубов. А это грозит ребёнку задержкой прорезывания новых зубов и нарушению прикуса.

Значит, лечить кариес молочных зубов просто необходимо, тем более что сегодня для этого существует большой арсенал всевозможных средств.

Когда вести малыша к стоматологу

Врач осмотрит ребёнка и даст консультацию по следующим вопросам: как правильно ухаживать за зубками и защититься от травм зубов, как правильно кормить ребёнка и расскажет об антикариозной диете.

Это бывает полезно ещё и потому, что одной из причин начала кариеса является неправильный уход за зубами. А кариес молочных зубов отличается тем, что развитие этой инфекции может происходить быстро и пострадать может сразу несколько зубов.

Поэтому следующее посещение стоматолога нужно планировать на второй год жизни ребёнка, чтобы не пропустить начало заболевания, ведь сегодня статистика утверждает, что 12% детей первых лет жизни подвержены процессу образования кариеса.

Причины появления кариеса молочных зубов

Медики утверждают, что крепость зубов у малыша закладывается ещё во время беременности мамочки. Нехватка кальция в организме ребёнка ведёт к раннему развитию кариеса первых молочных зубов.

Это генетическая составляющая, которая может возникнуть, если беременность протекала с осложнениями, применением лекарственных препаратов и даже тогда, когда будущая роженица курит в первом триместре беременности.

Но основными причинами развития кариеса молочных зубов у детей считаются причины, перечисленные ниже.

• Патогенное воздействие углеводов, употребляемых в пищу, особенно — детские сладости. При брожении углеводов образуются кислоты, которые пагубно влияют на детскую эмаль, разрушая её. Чрезмерное употребление сладкого создаёт постоянную, вредную среду во рту ребёнка.
• Передача кариесной инфекции может происходить от взрослых при пользовании общей посудой, облизывании детской ложки и даже при поцелуях любящими родителями своего чада.
• Кариес у детишек до 2 лет относят к «бутылочному» виду, поскольку неправильное использование сосок является его провоцирующим фактором. Если ребёнок пьёт из бутылочки сладкую воду, при этом засыпает с ней, то долгий контакт жидкости с зубами вполне может привести к стремительному распространению кариесной инфекции.
• У малышей кариес могут спровоцировать хронические болезни и применение лекарств, от которых меняется состав слюны. Ещё одним фактором служит недостаток твёрдой пищи, требующей жевательного рефлекса с выделение обильной слюны, которая естественным образом омывает рот.
• Нехватка фторидов и кальция в воде и еде.
• Неправильный уход за молочными зубами. Необходимость их чистки возникает с того момента, как у малыша прорезались первые зубки. Даже грудничкам необходимо их протирать с помощью обыкновенной марли, намотанной на палец мамы. А с полутора лет необходимо учить ребёнка пользоваться зубной щёткой.

В 4–5 лет необходимо обязательно проверять, как ребёнок самостоятельно справляется с процедурой чистки своих зубок. Пример родителей здесь служит сильным мотивирующим моментом. Если мама постоянно целенаправленно напоминает малышу, что зубы надо чистить утром и вечером и сама участвует в этой процедуре, то, скорее всего, проблема кариеса минует ребёнка.

Классификация видов кариеса

Виды кариеса молочных зубов у детей, как и у взрослых, нужно различать по типу, локализации, интенсивности. Различают следующие виды детского кариеса.

1. Начальный. Это самая ранняя стадия, когда ещё можно обойтись профилактическими мерами, например, по рекомендации врача смазывать зуб фторидными препаратами для укрепления эмали. Проявляется этот вид небольшим белым пятном на поверхности зуба. Пятно может быстро развиваться, менять цвет, сначала на жёлтый, потом на коричневый и чёрный.
2. Поверхностный. Этот вид характеризуется болевыми ощущениями на сладкое и кислое, внешне можно наблюдать светлую кариозную полость, которая расположена в пределах эмали.
3. Средний. Это когда кариозная полость разрушила эмаль и начала разрушать внутренность зуба, при этом появляется боль на горячее и холодное.
4. Глубокий. Здесь поражается дентин, и инфекция может распространиться до пульпы. Чтобы избежать осложнений необходимо немедленное лечение.

Самый распространённый вид кариеса у детей — это пришеечный, когда им поражается область возле корня зуба. Второй по популярности — плоскостной кариес. Этот охватывает всю поверхность зуба, особенно у жевательных боковых.

По интенсивности различают единичный кариес и множественное поражение, что является особенностью развития кариеса у детей. Стремительное поражение нескольких зубов сразу — это обычное явление у малышей. Ещё различают первичный и вторичный кариес, а также осложнённый и не осложнённый.

Какие признаки должны насторожить родителей

Как не прозевать у ребёнка начинающийся кариес? Что должно послужить родителям сигналом к срочному посещению стоматолога?

• появление странных пятен на зубах, которые видны при визуальном осмотре рта ребёнка;
• неприятный запах изо рта, даже после чистки ротовой полости;
• болевые жалобы во время приёма пищи;
• изменение поведения ребёнка во время еды, когда он старается не жевать на беспокоящей его стороне.

Кариес может протекать почти бессимптомно, поэтому родители должны чаще делать осмотр ротовой полости ребёнка.

Как лечат кариес у детей

Например, на смену старому лечению коллоидным серебром пришли новые методы реставрации зубов. Конечно, бормашину никто не отменил, но появилось много щадящих психику ребёнка альтернативных методов, которые не используют сверление.

Альтернативные методы лечения детского кариеса

Все альтернативные методы используются на ранних стадиях развития кариеса: начальной и поверхностной.

1. Проведение восстановления минеральной структуры зуба (реминерализация) с помощью растворов кальция, натрия. Эта процедура требует терпения от родителей, потому что покрытие зубов специальной пастой нужно выполнять в течение полугода, возможно и в домашних условиях.
2. Глубокое фторирование. Тоже выполняется покрытие зуба специальной пастой на постоянной основе в течение 3 месяцев. Позволяет укрепить эмаль и затормозить кариесный процесс.
3. Новация — метод Айкон, который за одно посещение стоматолога позволяет избавить ребёнка от кариесного пятна. Суть метода в следующем: на пятно наносится гель с кислотой, которая удаляет слой эмали, а затем на это место наносится высокотекучий полимер, затвердение его происходит с помощью световой лампы. Надёжная и прочная защита зуба.
4. Ручная обработка зуба без использования бормашины специальными инструментами — ART-методика. Сущность методики: ручными инструментами кариозную полость вычищают, обрабатывают антисептиками и заливают в неё стеклоиномерные цементы, насыщенные фторидами. Даже при остаточных неочищенных участках полости удаётся приостановить процесс разрушения молочного зуба и снять болевой синдром.
5. Иногда в начальной стадии кариеса предлагают воспользоваться процедурой озонотерапии, которая дезинфицирует полость рта, удаляя кариозные бактерии.

Классический метод лечения кариеса

Если кариес уже развился, то лечить его придётся стандартным методом, используя высверливание кариозной полости и её пломбирование. И задача родителя — подготовить ребёнка к этой процедуре, сформировать положительное отношение к врачу.

Детские врачи сегодня для того, чтоб вызвать у ребят интерес к лечению устанавливают цветные пломбы, которые малыш может выбрать сам по своему вкусу. Это довольно сильная мотивация для ребёнка, который может потом похвалиться своими красивыми зубами перед друзьями. Лечение с помощью бормашины предусматривает обезболивание маленьких пациентов.

Причём перед уколом врач место укола обезболивает специальным гелем. Процедура лечения не должна превышать 30 минут, иначе ребёнок устанет. Обязательны частые перерывы в процедуре лечения.

В современных стоматологических центрах родителям могут предложить процедуру седации для детей, которые не поддаются лечению, категорически отказываясь от него. С помощью маски с закисью азота ребёнка погружают в неглубокий сон, после чего проводится анестезия и затем лечение.

Как крайняя мера применяется наркоз, но только по показаниям педиатра. Чтоб не доводить детей до глубокого кариеса нужно знать профилактические меры против него.

Профилактика кариеса молочных зубов

Все мероприятия по профилактике кариеса можно разделить на системные и местные.

К системным относятся:

• ограничение в употреблении углеводов (особенно сладостей);
• включение в рацион больше фруктов и овощей, твёрдых продуктов, требующих жевания;
• частое употребление продуктов, содержащих кальций: творог, молоко, сыры, курага;
• обязательная поливитаминизация специальными комплексами, включающими витамин Д и кальций.(по рекомендации врача).

К местным мероприятиям относят:

• Правильный и постоянный уход за зубами (чистка, полоскание) уже с 2 лет.
• По рекомендации врача применение глубокого фторирования зубов. Процедура нанесения препаратов фторирования создаёт защитный барьер микроорганизмам, разрушающим детскую эмаль.

Комплексный подход к здоровью малыша поможет избежать родителям проблему с молочными зубами.

Источник: https://stoma.guru/lechenie/karies/kak-lechit-karies-molochnyh-zubov-u-detey-osobennosti-lecheniya.html