Только врач знает, что надо делать, когда появляются трещины на эмали зубов. Поэтому при возникновении первых признаков раскола зубной поверхности следует обратиться к дантисту. Чаще всего такая патология связана с внутренними проблемами в организме, поэтому ее невозможно устранить лечебной зубной пастой и полосканиями: требуется серьезная терапия.
Что такое зубная трещина
Зубная трещина – это раскол эмали. Иногда патологический процесс затрагивает ткань дентина, иногда – нет. Но сам моляр при расколе не надломлен, не шатается и не пигментирован.
Раскол эмалевого слоя моляра, клыка или резца требует медицинского вмешательства, даже если он очень мал. Небольшая трещина на зубной эмали способна увеличиться и привести к полной потере зуба.
В результате раскола эмали может образоваться канал, доходящий до пульпы. Канал – это фактически дырка в зубе, в которую попадают остатки пищи и слюна. Прочистить канал зубной щеткой или посредством полоскания чрезвычайно сложно, поэтому через какое-то время внутри него образуется кариес.
Причины почему на эмали зубов появляются трещины
Существует несколько причин, почему трескается эмаль на зубах. Чаще всего к ним относятся:
- травмы;
- вредные привычки;
- чрезмерное употребление твердой пищи;
- бруксизм;
- привычка ковыряться зубочистками или посторонними предметами во рту;
- несоблюдение гигиены ротовой полости;
- раскусывание твердых продуктов, раскалывание орехов, развязывание шнурков, открывание бутылок зубами;
- неправильный прикус;
- регулярное употребление определенных медикаментов, компоненты которых способны разъедать эмаль или проникать в слюну;
- резкие температурные перепады, к примеру, когда следом за горячей пищей употребляется холодный напиток;
- употребление цитрусовых соков, газировок и различных продуктов питания с химическими красителями;
- курение;
- использование отбеливающих зубных паст, поскольку в их составе находятся компоненты, истончающие эмаль.
Если стоматолог поставит неподходящие пломбы или ошибется в выборе имплантата, на зубах также могут появиться вертикальные или горизонтальные трещины.
Классификация трещин на эмали зубов
В зависимости от причины образования раскол эмали может происходить в разных направлениях. Различают следующие расколы:
- Внутренний, который заметен только на рентгеновском снимке.
- Наклонный, расположенный по диагонали.
- Горизонтальный, в результате которого может отломиться кусочек эмали.
- Вертикальный, расположенный по вертикали. Трещина проходит вдоль всего моляра и иногда продолжается даже внутри десны.
Вспомогательные симптомы
Дефекты эмали не всегда заметны невооруженным глазом. Иногда на поверхности зубов возникают микротрещины, которые может обнаружить только стоматолог при инструментальном обследовании. Но лучше выявить их на начальном этапе развития, поскольку ежедневная нагрузка на поврежденную жевательную поверхность моляров, резцов и клыков приведет к расширению расколов.
Основные признаки появления трещинок на зубах:
- возникновение незначительного болевого синдрома при употреблении слишком горячей или холодной пищи;
- ноющая боль, появляющаяся изредка и при отсутствии внешнего раздражителя;
- появление небольшой окрашенной сеточки или полоски на эмали после употребления кофе и чая.
Если проигнорировать указанные симптомы, на поврежденной эмали образуется кариес, опухнут десны, возникнет неприятный запах изо рта. В дальнейшем трескаться будет не коронка, а зубной корень.
Способы диагностирования
При появлении первых симптомов патологии нужно обратиться к врачу. При подозрении на наличие микротрещин на эмали дантист проведет микроскопическое исследование зубного ряда и выявит присутствующие на нем дефекты. Во время диагностики доктор может воспользоваться специальным красящим веществом, которое способно проявить даже самые маленькие трещины.
В ходе исследования врач собирает анамнез со слов пациента и данных его медицинской карточки, чтобы выявить причину образования трещин на зубах. Изучение медицинской истории больного поможет врачу отличить патологию от других заболеваний и установить необходимость более серьезной диагностики для выявления внутренних расколов зубных тканей.
Помимо перечисленного, стоматолог оценивает состояние мягких тканей ротовой полости. Опухшие десны свидетельствуют о наличии проблем с зубами.
После визуального осмотра пациенту могут дать специальную стоматологическую щетку. Она похожа на обычную зубную щетку, но не снабжена щетинками. Человек должен ежедневно прикусывать ее (каждый день новым зубом) и фиксировать свои ощущения. Та зубная единица, которая сильнее всего потрескалась, даст наиболее болезненную реакцию на эксперимент.
При подозрении на внутренние расколы проводится рентгенография челюсти. Она помогает выявить застарелые дефекты и трещины на зубных корнях.
Лечение горизонтальных и вертикальных трещин на эмали зубов
Тактика лечения зуба зависит от размера и расположения трещины на эмали:
- Трещины и бугры на эмали чаще всего возникают из-за наличия старых пломб. В этом случае пломбы снимают, бугры спиливают, трещины шлифуют, а поврежденную коронковую часть зуба восстанавливают пломбировочными материалами.
- При наличии трещин и сколов на передних зубах пломбу лучше делать из светоотверждаемых материалов, так как они быстрее застывают, отличаются повышенной прочностью и наиболее эстетичны.
- Поперечные трещины чаще всего возникают на нижних молярах и премолярах. Обычно они наносят серьезный урон зубу, поэтому для его восстановления используют коронки.
- Полностью расколотые зубы нужно удалить, поскольку они являются источником инфекции и могут привести к инфицированию мягких тканей ротовой полости или к появлению кариеса на зубах в других частях челюсти.
- Если зуб треснул вертикально, нужно делать эндопротезирование. Иногда такая тактика лечения не приносит желаемого результата и даже ухудшает состояние костной ткани. При вертикальной трещине на корне зуб однозначно нужно удалить.
Почему требуется удаление зуба, если он сильно потрескался
Если по медицинским показаниям требуется удалить зуб, то лучше не пытаться сохранить его. Через определенное время такую зубную единицу все равно придется удалять, но в ходе восстановительных процедур пострадает много костной ткани, что сделает проблемным возможную имплантацию и даже протезирование.
https://www.youtube.com/watch?v=hh0XLVJY4Pk
Удалить сильно потрескавшийся зуб нужно еще по одной причине – наличие в ротовой полости воспалительного процесса негативным образом скажется на состоянии остальных зубов.
Что делать, если потрескался молочный зубик
Молочные зубки тоже могут треснуть. Причем такое явление довольно распространено, поскольку дети часто тянут в рот игрушки и посторонние твердые предметы.
Если зуб треснул горизонтально, его лучше удалить. В противном случае его можно отшлифовать и оградить от участия в жевательном процессе. То, что молочный зубик раскололся, еще не означает, что постоянный зуб будет иметь такой же дефект.
Что делать, если возникла микротрещина на эмали переднего зуба
Схема лечения микротрещин:
- Постепенно снимаются микроскопические слои эмали, что позволяет убрать все трещинки.
- Дефектный участок полируется и шлифуется с использованием специальных устройств и материалов.
- Проблемное место покрывается фторлаком.
Обработка зуба фторлаком поможет избавиться от трещин только при отсутствии каких-либо заболеваний в ротовой полости. В противном случае инфекция может попасть внутрь зуба, из-за чего он может полностью растрескаться. Сперва нужно лечить кариес, а только потом трещины и разломы на эмали.
Что делать в домашних условиях, если на зубе появилась трещина
Если на зубе появилась трещина, нужно обработать ротовую полость любым антисептиком, чтобы предотвратить развитие воспаления. Если зуб сильно болит, можно принять анестезирующий препарат.
При наличии трещин на эмали лучше воздержаться от употребления пищи или хотя бы не жевать на больной стороне. При глубоком переломе или вертикальной трещине на переднем резце следует воздержаться от чистки зубов до приема у стоматолога.
Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно восстановить целостность зуба или вправить его на место.
Попытки вылечить моляр, резец или клык своими силами приведут к удалению не только пострадавшего, но и соседних зубов. Только дантист знает, как лечить трещины на зубах.
Если появилась проблема, нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью в клинику стоматологии.
Профилактические мероприятия
Для профилактики появления трещин и щелей на зубах рекомендуется:
- регулярно чистить зубы;
- пользоваться ополаскивателем и бальзамом для полости рта;
- выбрать щетку средней жесткости;
- использовать зубные пасты с фтором и кальцием;
- качественно питаться;
- избегать перепадов температур во время приема пищи.
Нужно периодически осматривать зубы и следить за собственными ощущениями. Внезапно эмаль не трескается, всегда есть какая-то застарелая причина подобного явления.
Если зуб все же лопнул, нужно идти к стоматологу. Другой возможности сохранить моляр, резец или клык при наличии глубоких расколов не существует. Никакие народные средства не удалят трещины и не восстановят эмаль.
Трещины на эмали зубов – так ли они безопасны?
- Эмаль, покрывая собой наружную, выступающую над краем десны, часть зуба, надежно предохраняет его от внешнего механического, кислотного, температурного и прочего негативного воздействия окружающей среды.
- При этом слой такого покрытия, хоть и достаточно прочный, все-таки работает на постепенную истираемость.
- Это приводит к фрагментарным поражениям рельефа органа и чаще всего – к трещинам.
Источник: https://vip-stomat.ru/lechenie-zubov/tresnula-emal-na-perednem-zube.html
Чем опасны трещины на эмали зубов, и как устранить дефект
3603
- Эмаль, покрывая собой наружную, выступающую над краем десны, часть зуба, надежно предохраняет его от внешнего механического, кислотного, температурного и прочего негативного воздействия окружающей среды.
- При этом слой такого покрытия, хоть и достаточно прочный, все-таки работает на постепенную истираемость.
- Это приводит к фрагментарным поражениям рельефа органа и чаще всего – к трещинам.
Общая информация
Трещина – это фрагментарный раскол эмали, вовлекающий в развитие патологических процессов ткани дентина, либо, не затрагивая его.
При этом целостное содержание зуба не нарушается – он по-прежнему функционален, твердо держится на своем месте и не склонен к расшатыванию.
В стоматологической практике такое явление трактуется как неполный перелом. Внешне проявляется как мелкие повреждения, которые диагностируются случайно, на приеме у специалиста.
Первичная симптоматика практически отсутствует, пока процесс не начинает активно прогрессировать.
Причины образования
Зубная эмаль – один из самых твердых видов тканей в организме человека, но при этом она довольно хрупкая и способна к разрушению. Происходит этот процесс по следующим причинам:
- Развивающийся кариес – на стадии своего формирования патология представляет всего лишь небольшое темное пятно, но если недуг запустить и он начнет прогрессировать (а происходит это весьма скоротечно), то вскоре на месте пятнышка появится микроскопическая трещина.
Стоит на данном этапе не оказать лечение, и она будет становиться все глубже, пока не достигнет пульпы и дентина.
- Пародонтальные стоматологические диагнозы – болезнь характеризуется постепенным оголением той части зубной единицы, которая в норме скрыта мягкими тканями десны.
В данной области слой эмалевого покрытия очень тонкий. Начиная трескаться в этом месте, повреждение не только разрушает орган, но и приносит человеку физический дискомфорт, а иногда и сильную боль.
- Кислотный дисбаланс в ротовой полости – его провоцируют хронические заболевания желудка и кишечника, длительный или бесконтрольный прием сильнодействующих лекарственных средств.
Также чрезмерная склонность человека к сладким или слишком кислым продуктам. Благодаря их негативному воздействию, процентное содержание кислот в слюнном секрете возрастает в несколько раз и стремительно разъедает верхнюю поверхность зуба.
- Температурные перепады – резкое чередование очень холодных, и напротив, горячих напитков нарушает структурное содержание кристаллов гидроксиапатитов уже на клеточном уровне. А ведь именно они являются основной составляющей защитного слоя.
- Отбеливание челюстного ряда в домашних условиях – сама по себе эта процедура серьезной опасности не таит, а вот выполненная варварским способом, да еще и сомнительными средствами, может нанести зубам непоправимый вред.
Уже после пары таких обработок органы покрываются абсолютно невидимыми микроскопическими трещинками, при этом их количество на единицу площади очень велико.
С каждым новым негативным воздействием повреждения, соединяясь, формируют более глубокие и обширные очаги поражения.
- Попытки разгрызть слишком твердые предметы – даже регулярное злоупотребление семечками со временем способно сделать свое негативное дело, методично нарушая целостность защитного слоя.
- Бруксизм – в процессе непроизвольного ночного скрежета зубами органы, соприкасаясь друг с другом, задают определенную силу трения, которая постепенно приведет к порче эмали.
Симптоматика
Если изучить ротовую полость человека так, как это делают в стоматологическом кресле, то у каждого второго пациента можно диагностировать наличие мельчайших поверхностных повреждений зубных единиц.
- При этом большинство людей даже не подозревают об их существовании, поскольку симптоматически патология себя никак не проявляет.
- С течением времени они становятся глубже и первым признаком, указывающим на их наличие, является изменение пигментации в зоне поражения под влиянием красящих продуктов и напитков — кофе, чая, шоколада, табачных смол и никотина.
- Чем ближе разрушительные процессы начинают подбираться к внутренним тканям, тем более выраженной становится симптоматика.
- Сначала — это дискомфорт от соприкосновения с кислым или сладким, затем, реакция на температурное воздействие.
Постепенно боль начинает носить стойкий, плохо купируемый характер и вынуждает человека идти в клинику. Часто на этом этапе зуб еще можно спасти, оказав ему качественное лечение.
Виды и места локализации
В стоматологической практике трещины классифицируют по следующим трем видам:
- поверхностные – расположены поперек поверхности десны. Диагностируются только на высокоточном оборудовании, с многократным увеличением;
- углубленные – это продольные поражения. Их можно заметить при хорошем освещении, если предварительно тщательно просушить, изучаемую площадь, ватным диском;
- множественные – различные по направлению локализации и притом самые глубокие. Любой стоматолог без труда выявит их, не прибегая к помощи специальных инструментов. Характеризуются низким порогом чувствительности и являются конечным продуктом формирования первых двух видов.
Все описанные типы дефектов поверхности эмали выявляют не только на органах, пораженных кариесными проявлениями, но и единицах с удаленной пульпой и интактных.
В области щек и оральных зонах поверхностные повреждения диагностируются довольно редко.
Самые глубинные — долевые борозды располагаются на резцах с вестибулярной их стороны, а также на премолярах. Менее всего от данной патологии страдают зубы мудрости – это определяется ограниченностью его деятельности и более коротким периодом функционирования.
Трещины, не являясь начальной стадией какого-либо заболевания, тем не менее, несут серьезную угрозу сохранению целостности челюстного ряда.
Именно через них во внутренние ткани органов проникают патогенные микроорганизмы, запускающие в действие механизмы, разрушающее действие которых часто носит необратимый характер.
Методы лечения
Если человек знает о наличии у себя данной патологии, основное, что нужно сделать – минимизировать механическое давление на пораженный участок, а при первой возможности обратиться в клинику.
Реминерализация
Представляет собой комплекс мероприятий, цель которого – восстановление природной крепости твердых тканей.
Челюстной ряд пропитывается специальным гелевым составом, насыщенным элементами фтора, кальция и фосфора. После завершения процедуры укрепления переходят к заполнению мест поражения композитом – при нагревании лампой он быстро твердеет.
Такая пленка надежно оберегает зуб, но ее действие носит ограниченный характер – уже через 6 месяцев все нужно повторять заново. Идеальное решение в клинических случаях с незначительными повреждениями.
Реставрация винирами
Виниры – тончайшие пластины, изготовленные из прочной керамической массы. Их применяют в основном на фронтальной части челюстного ряда.
Приспособление просто надевают, при этом оно только носит защитную функцию, но и дает прекрасный косметический результат.
Изделия производят в индивидуально порядке, с максимальным соответствием оттенку эмали и природному рельефу. Определить их присутствие в полости рта практически невозможно.
Использование коронок
- Если трещина пришлась на бугорковую зону жевательных органов, а целостность пульпы при этом сохранена, пораженная часть зуба ампутируется, а утраченная костная масса наращивается с помощью коронок.
- Когда наблюдается частичная травма пульпы, нерв удаляется, корневые каналы чистят, затем пломбируют и только после этого устанавливают коронку.
- Данный метод используется при глубоких повреждениях наружных тканей.
Экстракция зуба
Экстракция, удаление пораженного органа, показана, когда клиническая картина достаточно запущена, трещина проникла во внутреннюю полость зуба, затронув ткани, повредив пульпу.
Практически всегда процесс сопровождается воспалением тканей десны. Как правило, спасти единицу уже нельзя и единственное, что остается – экстракция.
Профилактика патологии
Советы, как минимизировать риск развития данного явления, достаточно просты:
- сбалансированное питание – отдавать предпочтение продуктам, содержащим большое количество минералов и природных витаминов;
- не исключать полностью из рациона твердые блюда – в дозированной подаче они хорошо тренируют поверхностный рельеф на прочность и препятствуют механическим разрушениям;
- не допускать частых температурных перепадов напитков и продуктов за один прием;
- следить за гигиеной ротовой полости, после употребления ферментов, способных дестабилизировать кислотный баланс, ополаскивать рот после еды;
- в качестве ухода выбирать пасты с богатым содержанием фтора, кальция и лекарственных трав, а срок действия щетки ограничивать 3 месяцами, после чего заменять новой;
- не заниматься самостоятельным отбеливанием, даже если способ кажется вполне безопасным;
- не увлекаться жевательными резинками;
- ограничить вредные привычки, способные травмировать твердую ткань;
- сделать визиты к специалисту плановыми – только так можно обнаружить проблему еще на этапе ее зарождения.
О том, как защитить зубную эмаль узнайте больше из видео, представленного ниже.
Последствия отказа от терапии
Важно понимать, что рассматриваемое в данной статье, явление – это не просто внешний дефект, не требующий лечения.
Это серьезное заболевание, оставленное без внимания и своевременного лечения, оно чревато сразу физическим дискомфортом, потом болью, развитием внутренних воспалений, и как результат, полная потеря зуба.
Цена
Стоимость лечения патологии определяется следующими факторами:
- степенью запущенности процесса;
- выбранным методом восстановление;
- статусом лечебного учреждения, где проводится процедура.
В среднем, в зависимости от способа лечения, стоимость услуги составит:
- реминерализация – от 900 рублей за одну процедуру;
- виниры – в пределах 25 000–40 000 рублей;
- коронки – в зависимости от материала. Стартовая цена – 3 тысячи, верхний предел неограничен;
- экстракция – от 1050 до 3 200 рублей – исходя из сложности и метода удаления, обезболивающего препарата.
Отзывы
Несмотря на то, что эмаль – самая прочная составляющая организма, ее недостаток – чрезмерная хрупкость.
Об этом нужно всегда помнить и относиться к ней максимально бережно. Иначе за свою беспечность придется платить потерей зуба.
Если вас заинтересовала проблема, рассмотренная в данной статье, поделиться собственным мнением можно в разделе «комментарии».
Источник: http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/emal/treshhinyi-tak-li-oni-bezopasnyi.html
Что делать если появились трещины на зубах: причины трещин на зубной эмали переднего и других зубов
Стоматологическое заболевание, которое многие рассматривают как косметический дефект, — трещины на зубах. Повреждения возникают по разным причинам и приводят к очень серьезным последствиям.
Что такое трещины на зубах
Зубы представляют собой полноценные органы ротовой полости с хорошо развитой костной тканью, кровеносными сосудами и нервными волокнами. При постоянном воздействии на зубную поверхность образуются микроскопические повреждения, которые на начальном этапе вызывают только косметические неудобства.
https://www.youtube.com/watch?v=YjKxTQuP1c8
Трещины на зубах, или частичный перелом — это патологическое состояние, сопровождающееся повреждением эмали. Дефект не оказывает влияния на целостность зуба. Он сохраняет свою структуру и неподвижность.
Очень часто трещины на зубной эмали имеют микроскопические размеры, и обнаружить их может только стоматолог при визуальном осмотре. Глубокие дефекты появляются в результате травм.
Они хорошо заметны не только пациенту, но и окружающим, поскольку быстро меняют окраску при употреблении пигментирующих продуктов, чая или кофе. Обычно заметный раскол эмали появляется из микротрещины, которой вовремя не придали значение. Со временем состояние ухудшается, так как ежедневная нагрузка на челюсти увеличивает их в размерах.
Чем опасны
При растрескивании эмали происходит повреждение внутренних слоев и тканей. Особую опасность вызывают дефекты, которые проникли до дентина или пульпы.
При отсутствии своевременного лечения такие расколы могут сопровождаться проникновением вглубь болезнетворных микроорганизмов. Со временем это приведет к воспалению пульпы, загноению и развитию абсцесса.
Ощущения при наличии трещины
Большинство людей не подозревают о наличии у них таких дефектов, поскольку их проявление не сопровождается болью и не вызывает дискомфорта. Это заболевание не имеет признаков до определенного времени.
Постепенно расколы углубляются, и у пациента наблюдаются следующие симптомы:
- сильная боль во время пережевывания пищи или смыкания челюстей;
- болевые ощущения блуждающего характера, источник которых определить очень сложно;
- дискомфорт после употребления горячей или холодной пищи, а также при попадании холодного воздуха;
- повышенная чувствительность при смене температуры;
- окрашивание эмали.
Причины
Повреждение зубной эмали — это стоматологическая патология, которая развивается при воздействии ряда факторов.
Разрушение эмали может быть вызвано следующими причинами:
- глубокий кариес, приводящий к образованию дефектов эмали;
- оголение зубной шейки при пародонтозе;
- травмы в результате удара;
- длительное лечение некоторыми медикаментозными средствами;
- перепад температуры при употреблении пищи или напитков;
- чистка зубов с использованием зубной пасты с абразивными частицами;
- воздействие средств для отбеливания;
- повреждение эмали при стоматологических манипуляциях;
- бруксизм;
- нехватка в организме витаминов и минеральных веществ;
- курение;
- привычка грызть твердые предметы.
Виды
Расколы появляются на фронтальных зубах верхней челюсти при механическим повреждении. Моляры и премоляры нижней челюсти повреждаются в результате большой нагрузки при пережевывании. На зубах мудрости трещины появляются крайне редко
В зависимости от направления повреждений стоматологи выделяют следующие виды расколов на эмали:
- Вертикальный. Раскол проходит через всю поверхность коронки и заканчивается около корня. Для него характерна небольшая глубина. Он не вызывает неприятных ощущений и температурной реакции. Со временем дефект углубляется внутрь и приводит к разрушению зуба.
- Горизонтальный. Дефект появляется в горизонтальном направлении и требует немедленного лечения, поскольку он быстро разрастается и достигает внутренних тканей. Небольшой по размеру, он может вызвать разрушение.
- Наклонный. Эмалевое покрытие повреждается в диагональном направлении, что связано с развитием кариеса. Со временем такие повреждения могут вызвать скол отдельных участков пораженной поверхности.
- Множественный. Эмаль может раскалываться в различных направлениях. Они отличаются большой глубиной, характеризуются низким порогом чувствительности и являются следствием возникновения вертикальных и горизонтальных трещин.
- Внутренний. Повреждения незаметны при внешнем осмотре. Их можно распознать только во время рентгенологического обследования при обращении пациента с острой болью.
Самостоятельная диагностика
В большинстве случаев повреждения зубной эмали легко обнаружить при визуальном осмотре. Мелкие бороздки внешне напоминают тонкие полоски, хотя на самом деле могут глубоко проникать в зубную поверхность.
Еще один способ распознать повреждение — провести кончиком языка по зубной поверхности. При этом можно легко почувствовать наклонные и вертикальные трещины.
Расколы становятся хорошо заметны после употребления красящих продуктов или напитков — кофе, ягод черники и других пигментирующих продуктов.
При их обнаружении следует немедленно посетить специалиста. Современные стоматологические средства позволяют решить проблему, выровняв поврежденную поверхность. Дефект легко лечится, пока имеет небольшую глубину.
Врачебный осмотр
Наличие повреждений врач диагностирует при визуальном осмотре.
https://www.youtube.com/watch?v=EFMM2k2YfLw
При подозрении на наличие микроскопических расколов понадобится более детальное обследование.
Для этого могут быть использованы такие методы диагностики:
- сбор анамнеза у пациента;
- осмотр на предмет выявления отечности мягких тканей, которая является признаком застарелых повреждений;
- окрашивание зубной поверхности красящими веществами, которые проявляют поврежденные участки;
- использование стоматологической щетки, во время прикусывания которой у пациента в очаге поражения возникает боль;
- рентгенологическое обследование;
- визиография.
Лечение
Терапия повреждений зубной эмали должна быть своевременной. Она направлена на укрепление ее поверхности и предотвращение увеличения размера дефектов.
Реминерализация
Лечение проводится при повышенной чувствительности поврежденных участков. Во время процедуры поверхность покрывают гелем, в состав которого входит большое количество фтора и кальция. Затем с помощью композитных материалов дефект закрывают и наносят специальный отвердевающий лак.
После лечебного курса поврежденная структура восстанавливается, а поверхность становится ровной и гладкой. Слой лака следует обновлять не менее одного раза в год.
Виниризация
Если трещины — глубокие и широкие, или раскол произошел в тканях, специалисты рекомендуют установить виниры — специальные пластинки-накладки, выполненные из композитных материалов, керамики или фарфора. Они повышают прочность зубной поверхности и улучшают ее внешний вид. Следует знать, что этот способ возможен после излечения от кариеса.
Реставрация
Если повреждение расположено вдоль всей поверхности, сначала проводится комплексное лечение. Затем врач делает индивидуальный слепок для изготовления коронки, которая устанавливается на мостовидную конструкцию или на цемент.
Особенности лечения по расположению зуба
Если зубная эмаль треснула, устранить дефект в домашних условиях невозможно. Увеличение раскола и нарушение целостности зуба может привести к его потере.
Передние
Они имеют наибольшую эстетическую ценность. Если дефект образовался на переднем зубе, что делать, подскажет врач-дантист. Он проведет необходимые процедуры по устранению косметического дефекта и профилактике дальнейшего разрушения поверхности.
Лечебные процедуры включают в себя следующие манипуляции:
- реминерализация;
- нанесение композитных материалов, если трещины небольшие;
- установка виниров при отсутствии на месте повреждения части зуба;
- лечение и установка штифта или коронки при глубоких дефектах.
Коронка
Повреждение может быть связано с постепенным истончением эмали, возникающим при механическим воздействии во время жевания. При этом появляются микроскопические трещинки, которые увеличиваются и приводят к образованию сколов или переломам коронковой части. Неглубокие повреждения не затрагивают пульпу, поэтому терапия ограничивается пломбированием.
Корень зуба
Этот вид разрушения диагностируется во время детального обследования с использованием специального оборудования. Он характерен для зубов, ранее подвергавшихся санации. Со временем вертикальное повреждение вызывает продольный перелом корня зуба.
Состояние усугубляется попаданием в полость патогенных микроорганизмов и разрушением костной ткани.
При переломе зубного корня трещины постепенно распространяется снизу вверх и достигают жевательной поверхности. При этом больной долго не догадывается о дефекте, так как патология протекает бессимптомно. Очень часто перелом заканчивается полным разрушением сломанного зуба.
Зуб мудрости
Такие дефекты возникают крайне редко, так как зубы мудрости разрушаются очень быстро и наиболее часто подвергаются воздействию болезнетворных микроорганизмов. Учитывая, что они не несут никакой функциональной нагрузки, и доступ к ним затруднен, самым оптимальным вариантом является удаление.
Внутри зуба
Этот вид повреждений скрыт от пациента и врача до последнего момента. Обычно разрушение начинается около корня и продвигается вверх. Его невозможно диагностировать при внешнем осмотре, и оно не вызывает боли.
Его можно почувствовать, если поврежденные участки стенок раздражают пульпу. В других случаях внутризубные трещины становятся заметными при образовании сколов или переломе.
Возможные последствия
Не следует рассматривать образование повреждений как внешний дефект, не требующий срочного лечения. Это серьезная стоматологическая патология, которая может сопровождаться развитием воспалительного процесса, дискомфортом, болью и полной потерей зуба.
Наиболее частыми последствиями возникновения зубных трещин являются:
- болевые ощущения;
- повышенная чувствительность во время еды и гигиенической чистки, окрашивание и пигментация эмали;
- неприятный запах изо рта;
- формирование пародонтальных карманов и развитие пародонтита.
Профилактика
Возникновение сколов и образование трещин может привести к развитию стоматологических заболеваний.
https://www.youtube.com/watch?v=TelI1Gvb4nA
Для предупреждения образования дефектов следует воспользоваться советами стоматологов:
- ежедневно чистить ротовую полость зубной щеткой средней жесткости и зубной пастой с фтором и кальцием;
- рациональное сбалансированное питание;
- ограничить употребление газированных напитков, кофе, крепкого чая, сладостей;
- не употреблять одновременно горячую и холодную пищу;
- отказаться от курения;
- два раза в год проходить обязательный профилактический осмотр у стоматолога;
- не пользоваться в качестве отбеливающего средства перекисью водорода и пищевой содой.
Отзывы
Во время катания на велосипеде упала и сильно ударилась. Дома обнаружила трещинки. Когда стала пить горячий чай, возникла сильная боль. Пришлось идти к врачу, который специальной щеткой очистил повреждение, высушил и намазал гелем. Через 30 минут гель высох, и оно стало незаметно.
Анна, 18 лет (г.Новосибирск)
При хорошем освещении заметил, что все передние зубы покрыты тонкими бороздками. Я полагаю, что их появление связано с долгим ношением брекетов. Для лечения использую пасту для чувствительных зубов. После обычной зубной пасты возникает реакция на холод. Врач предложил лечить поврежденные участки специальным средством.
Алексей, 30 лет (г.Красноярск)
В детстве прикусила металлическую детальку от замка, и на зубе образовалась вертикальный раскол. Со временем зуб стал болезненно реагировать на смену температуры.
Особо неприятные ощущения дает вдыхание ртом морозного воздуха и употребление холодной пищи. В поликлинике мне была проведена реминерализация. После профессиональной чистки поверхность эмали покрыли специальным составом.
Теперь раз в год придется повторять эту процедуру.
Светлана, 25 лет (г.Барнаул)
Видео
Видеоролик расскажет о методах лечения повреждений зубной поверхности.
Источник: https://stoma.click/zabolevania/zubov/treshhiny.html
Трещины на зубах – виды, симптомы, причины, лечение – Доктор Зуб
Трещина на эмали зубов является одним из самых распространённых дефектов. Это не только косметическое неудобство: в отсутствие принятия необходимых мер она рано или поздно приведет к потере зуба и другим болезням ротовой полости.
Кто не желает иметь великолепную белоснежную улыбку? Трещины на зубной эмали создают эстетические неудобства, в результате которых у человека могут появиться комплексы неполноценности, человек боится улыбаться, скрывает свои эмоции, а иногда даже старается меньше говорить, испытывает психологический дискомфорт.
Чем же так опасны трещины?
Любые трещины на эмали зубов – это патологический процесс, а не косметический дефект. В конечном счете развитие подобного явления может привести к более серьезному заболеванию.
Ведь каждый зуб состоит из трех слоев: эмали, твердого дентина и пульпы, через которую проходят нервы и кровеносные сосуды. Постепенно трещины становятся более глубокими.
Края расколотой эмали приходят в движение при смыкании и размыкании челюсти. Это провоцирует возникновение болевых ощущений.
При отсутствии должной терапии происходит расширение трещины. В результате этого образуется канал, который соединяет ротовую полость с пульпой. По размерам он может быть незначительным.
Однако именно в этот канал попадает слюна, остатки пищи и бактерии. Нередко это провоцирует развитие воспалительного процесса. Что, в свою очередь, чревато последствиями.
Спустя некоторое время возникает воспаление десны, а затем кариес.
Физиологические факторы
Трещины на зубах чаще всего возникают из-за нарушения правил личной гигиены, а также правил питания. К физиологическим причинам подобного явления можно отнести:
- Употребление определенных лекарственных средств, компоненты которых способны проникать в слюну человека.
- Резкие перепады температур. Данное явление наблюдается при употреблении одновременно холодных и сильно горячих продуктов.
- Истончение эмали вызывают газированные напитки, кислые соки и цитрусовые.
- Применение зубных паст, обладающих отбеливающим эффектом, так как в их состав входят агрессивные вещества.
Механическое воздействие
Эта самая распространенная группа причин разрушения эмали. Чаще всего трещины и сколы возникают из-за вредных привычек. К ним стоит отнести:
- Открывание бутылок или банок зубами.
- Привычку грызть твердые предметы, например карандаши, ручки.
- Мелкие травмы. Чаще всего они возникают у маленьких детей в процессе игры.
Все эти факторы негативно сказываются на состоянии зубной эмали. Несвоевременное устранение повреждений может привести к развитию необратимых процессов.
Профилактика патологии
Советы, как минимизировать риск развития данного явления, достаточно просты:
- сбалансированное питание – отдавать предпочтение продуктам, содержащим большое количество минералов и природных витаминов;
- не исключать полностью из рациона твердые блюда – в дозированной подаче они хорошо тренируют поверхностный рельеф на прочность и препятствуют механическим разрушениям;
- не допускать частых температурных перепадов напитков и продуктов за один прием;
- следить за гигиеной ротовой полости, после употребления ферментов, способных дестабилизировать кислотный баланс, ополаскивать рот после еды;
- в качестве ухода выбирать пасты с богатым содержанием фтора, кальция и лекарственных трав, а срок действия щетки ограничивать 3 месяцами, после чего заменять новой;
- не заниматься самостоятельным отбеливанием, даже если способ кажется вполне безопасным;
- не увлекаться жевательными резинками;
- ограничить вредные привычки, способные травмировать твердую ткань;
- сделать визиты к специалисту плановыми – только так можно обнаружить проблему еще на этапе ее зарождения.
О том, как защитить зубную эмаль узнайте больше из видео, представленного ниже.
Классификация трещин
Раскол зубной эмали может происходить в нескольких направлениях. Исходя из этого была составлена классификация трещин. Стоматологи выделяют несколько разновидностей:
- Вертикальный раскол. Трещина проходит через весь зуб, разделяя его при этом на две части. При этом раскол начинается около коронки и направлен вниз, к корню. Нередко такая деформация уходит в глубь десны.
- Горизонтальный раскол. Это незначительное повреждение, которое может спровоцировать отделение небольшого кусочка зуба.
- Наклонный раскол. Располагается он, как правило, по диагонали. При отсутствии терапии приводит к сколу значительной части зуба.
- Внутренний. При осмотре такой раскол незаметен. Однако спустя некоторое время он приводит к серьезному осложнению.
Восстановление зоны улыбки
Когда нарушения имеются в передних резцах, задача стоматолога — максимально восстановить их красоту и натуральность. При этом можно послойно нарастить орган композитом, или использовать виниры, коронки и люминиры. В ситуации, когда не осталось здорового корня, выручает использование штифта или культи, на которые затем производят наращивание или устанавливают коронки.
https://www.youtube.com/watch?v=ZRRP3Uf7tGU
Если резцы сломаны под корень, используют следующие способы их восстановления:
- применение винира или люминира;
- установление коронки;
- установка коронки на подготовленный имплант;
- реплантация;
- наращивание посредством композита или фотополимера.
Так установленная на него коронка максимально корректно впишется в зубной ряд и будет восстановлена красота улыбки.
При необходимости можно отбелить передние здоровые зубы или провести их непрямую реставрацию, что сделает улыбку естественной и белоснежной.
Признаки трещин на зубах
Обнаружить поверхностные трещины на передних зубах можно в процессе визуального осмотра. С внутренними повреждениями все намного сложнее. Чаще всего они обнаруживаются при разрушении тканей зуба.
Итак, для выявления нарушений целостности поверхности достаточно скушать красящий продукт, а затем провести визуальный осмотр.
Трещина на зубе (переднем) будет заметна даже без применения специальных инструментов.
Помимо этого при нарушении целостности поверхностей зубов возникают неприятные ощущения. Второй признак трещин – боль. В данном случае повреждения затрагивают пульпу. Болевые ощущения часто возникают в процессе пережевывания пищи, при смыкании челюсти, а также при чистке зубов и при резких перепадах температуры.
Симптоматика
Как мы уже говорили, чаще всего трещины определяются визуально при самостоятельном осмотре или наощупь. Но если поврежденный зуб расположен в глубине челюсти, заметить дефект будет непросто.
А заподозрить неладное обычно позволяют такие ощущения:
- боль, возникающая при приеме пищи и сохраняющаяся в течение некоторого времени, если частицы еды попали в трещину;
- боль при накусывании на причинный зуб;
- неприятные ощущения, возникающие при воздействии холодной или кислой пищи;
- острая реакция на холодный ветер или вдыхание морозного воздуха, если дефект обнаруживается в зоне улыбки.
Важно понимать, что трещина – это одна из малых неприятностей. Но со временем они имеют свойство расширяться, забиваться частицами пищи и углубляться.
И в первую очередь это касается зубов жевательной группы, которые при отсутствии лечения могут раскалываться до корня.
Основные методы терапии
Наклонные трещины на зубах, как правило, маскируются винирами. Горизонтальный раскол поддается лечению. В некоторых случаях при таких трещинах требуется удаление пульпы. Это необходимо при ее повреждении. Если же появилась трещина в корне зуба или около десны, то проводят либо полное восстановление, либо удаление.
Вертикальные нарушения лечатся путем пульпирования и пломбирования каналов. Нередко требуется установка специальных коронок. Если же раскол ушел глубоко в корень, то зуб удаляется. Что касается внутренних расколов, то они часто приводят к серьезным осложнениям и травмам. В данном случае проводится удаление зуба, а затем протезирование.
Диагностика
Выявление раскола эмали является достаточно сложной задачей. Часто даже при наличии полной клинической картины специалисту сложно определить источник проблемы. Врач внимательно выслушает жалобы пациента.
Для установления точного диагноза проводят диагностическое исследование. С помощью специальной щетки без щетины выявляют пораженный зуб. Поочередно к каждому моляру прикладывают это приспособление, и человек прикусывает его.
Возникновения резкой боли свидетельствует о наличии трещины в определенном зубе. С целью подтвердить диагноз применяют рентгенографическое обследование. На снимке трещины хорошо визуализированы. А также могут использоваться специальные красители, которыми покрывают эмаль.
Под слоем краски трещина в зубе хорошо прорисуется.
Определение трещин маркером
В некоторых клиниках образовавшуюся полость в зубе рассматривают под микроскопом. Такое обследование дает наиболее точный результат. Отечность десны свидетельствует о давности патологии.
Трещина на зубе: что делать?
Предотвратить развитие неприятных последствий можно различными методами. В основном они направлены на укрепление эмали. Среди способов особой популярностью пользуется реминерализация.
Стоматологи обычно назначают гели, в составе которых присутствуют активные компоненты: фтор, кальций, фосфор. Мягкая формула подобного препарата предотвращает механические повреждения поверхности зубов.
Лекарственное средство в процессе применения не вызывает ощущений дискомфорта.
После проведения реминерализации необходимо закрыть трещины на зубной эмали. Это позволит предотвратить развитие патологических явлений. Для этих целей часто используют композитный лак. Состав наносят аккуратно на поверхность зуба, где он высыхает.
Если верить европейским исследованиям, подобный препарат является абсолютно безопасным для здоровья человека. Благодаря специальному лаку можно укрепить поверхность зубов. Однако само покрытие является недолговечным.
Для обновления необходимо посещать стоматолога раз в 6 месяцев.
Если же покрыть поверхность зубов специальным лаком не представляется возможным, то устанавливаются виниры. Данные изделия имеют очень тонкие стенки и изготавливаются из керамики.
При установке изделия учитываются анатомические особенности и цвет эмали. Виниры способны полностью скрыть эстетические дефекты, а также защитить зуб от травмирования.
Подбираются изделия индивидуально для каждого пациента.
Во время проведения описанных выше процедур не рекомендуется использовать отбеливающие составы. При необходимости можно полностью устранить трещины на зубах. Лечение должен проводить стоматолог. В косметологических салонах подобные проблемы не решаются.
Источник: https://kcdc.ru/estetika/treshchiny-na-perednih-zubah.html
На передних зубах трещины
По своей структуре зубная эмаль представляет собой очень прочный природный материал, но если он систематически подвергается сильным нагрузкам, может треснуть. В этом случае вам придется посещать стоматологическую клинику каждый день. В этой статье вы узнаете, что делать с трещинами в зубе.
Причины трещин на зубах
Как правило, данная проблема дает о себе знать во фронтальной области зубного ряда. Трещины появляются чаще на верхней челюсти, чем на нижней.
Данное явление наблюдается, в основном, у людей, ведущих не здоровый образ жизни и имеющих странные привычки: открывание зубами пивных бутылок, постоянное грызение семечек и т.д.
- Трещины на зубах чаще появляются у людей ведущих не здоровый образ жизни
- Но механическое воздействие – это далеко не единственная причина, из-за которой может повредиться эмаль.
- Стоит ознакомиться с другими провоцирующими факторами:
- несоблюдение принципов здорового питания: нехватка витаминов и полезных веществ;
- сочетание горячих блюд с холодными напитками;
- злоупотребление продуктов с содержанием высокого уровня кислот;
- применение высокоабразывных паст для чистки;
- чрезмерная подвижность челюсти во сне;
- жевание карамели и другой твердой пищи;
- самовольный прием медикаментов;
- механические воздействия;
- неправильные действия стоматолога: если неправильно подобран штифт либо инструменты для лечения.
Человек, который заметил у себя в зубе трещину, должен осознавать, что это не обычный эстетический дефект, который можно оставить без внимания, а серьезная патология. Если не устранить проблему, она обязательно приведет к очень серьезным последствиям в будущем.
Человеческий зуб состоит из трех слоев: эмаль является самым верхним слоем, за ней расположен дентин, внутренности представляют собой пульпу, где проходят нервы и сосуды.
Если поражается эмаль, трещина обязательно распространяется и на дентин. Под воздействием жевательной нагрузки происходит расширение канала, который соединяет пульпу и ротовую полость.
Бактерии вместе со слюной с легкостью попадают в трещину и провоцируют сильное воспаление. Это приводит к кариесу.
Разновидности трещин на зубной эмали
Наклонная трещина представляет собой диагональное поражение эмали. Если вовремя не предпринять меры по лечению, результат будет очень печальным.
Горизонтальная расположена на эмали так, как будто экватор пересекает землю. При отсутствии должного лечения, эти поражения всегда приводят к сколу. Если оно локализуется ближе к основанию зуба, будет утеряна полностью вся коронковая составляющая и откроется пульпа. В данном случае терапия будет сложной и очень дорогостоящей.
Вертикальные трещины на зубах
Вертикальные локализуются по вертикали. При этом поражается полностью весь зуб вместе с корнем. Если поражение полностью по всей длине зуба, его невозможно будет вылечить консервативным способом. Такой зуб приходится удалять.
Внутренние поражения самые опасные, ведь человек не может их банально увидеть и самостоятельно диагностировать, чтобы обратиться к врачу. Проблема дает о себе знать уже тогда, когда процесс достиг перелома.
Признаки появления
Проблема может длительное время оставаться незамеченной. Особенно, если дело касается боковых зубов, которые не очень хорошо просматриваются. Сразу видно, когда треснула эмаль на переднем зубе. Как поступить в данной ситуации? Естественно, идти в стоматологическую клинику на прием к своему дантисту.
Если же у человека присутствуют трещины в ротовой полости,которые невозможно увидеть невооруженным взглядом, следует обращать внимание на следующие ощущения:
- при поглощении горячего и холодного появляется интенсивная боль. Данный симптом сразу же проходит после того, как вы перестали есть;
- боль, которая блуждает по ротовой полости без конкретной локализации;
- симптом нарастает в процессе движения челюстей при поглощении пищи.
Даже опытному специалисту бывает очень сложно распознать источник болезненности. В таком случае доктор при наличии у клиента конкретных жалоб рекомендует диагностическое исследование. На снимке будут визуализироваться внутренние трещины, которые оказывают негативное воздействие изнутри.
Методы диагностики
Пораженный зуб всегда болезненно реагирует на внешние воздействие
Распознать своевременно трещину на эмали зуба – задача не из легких. Здесь нужно принимать во внимание все жалобы пациента.
Пораженный зуб всегда болезненно реагирует на воздействие специальной щеткой без щетины. Данное приспособление необходимо прикусить человеку и сравнить его ощущения, которые возникают в каждом зубе.
Если появилась самая болезненная реакция, данный зуб и есть пораженным.
Для вспомогательной диагностики применяют красящие компоненты. Ними покрывают слой эмали, если на ней есть трещина, она будет прокрашена. Также полость осматривают под микроскопом. Это не дает ложных результатов, однако далеко не все стоматологические клиники располагают подобными нововведениями.
Доктора обращают внимание на мягкие ткани. Если поражение давнее, то возле зуба появится отечность.
Иногда случается так, что трещина микроскопическая и ее невозможно самостоятельно увидеть. В результате происходит скол зуба. При этом человек не понимает, в чем же причина такого явления. Но все на самом деле очень просто.
Пораженный зуб не может выдерживать жевательную нагрузку и становится очень уязвимым. Поэтому каждый человек должен навещать доктора хотя бы раз в год, но лучше несколько раз, чтобы своевременно диагностировать проблему.
Часто с подобным явлением сталкиваются маленькие дети, а вернее, их родители. Они должны обязательно привести ребенка на прием к врачу. Перед посещением стоит исключить горячей и холодной еды, попросить ребенка, чтобы он старался не жевать болезненной стороной. Если вы заподозрили или заметили проблему у себя, действия будут такие же.
Трещина в зубе что делать
Если случилось так, что на эмали вашего зуба образовалась трещина, следует направить терапевтические мероприятия на укрепление слоя эмали. Идеально подойдут препараты с фтором и кальцием. При этом человек должен ежедневно навещать стоматолога, чтобы ему покрывали зубы данными средствами. После манипуляции следует воздержаться от еды на протяжении двух часов.
До и после лечения трещины
Не очень глубокие поражения лечат с помощью методики виниринга. При этом накладывается тоненькая пластина, которая сверху покрывается виниром. Это современная и очень востребованная манипуляция, при которой зуб будет выглядеть очень красиво и хорошо укрепится.
Вертикальные поражения, разделяющие зуб пополам, вызывают воспалительный процесс. При этом осуществляется эндодонтическая терапия и эмаль укрепляется специальной коронкой.
Как бы там ни было, при диагностировании у пациента трещины, следует ее устранить на ранней стадии развития, а не запускать до того состояния, когда придется его удалить.
Трещины на передних зубах что делать
Если вы при гигиенической чистке заметили у себя на переднем зубе трещину, следует сразу же отправляться к доктору. Чтобы сохранить свой передний зуб целым, стоит не медлить с визитом.
Нет таких паст и народных методов, которые бы залатали трещины.
Дантист проведет эффективное реминерализующее лечение, перекроет трещины специальными композитными веществами, возможно, установит виниры, если это необходимо.
Специалист порекомендует гигиенические мероприятия для полости рта при наличии трещин, чтобы предотвратить появление проблемы в будущем.
Если произошел скол, делается реставрация. На зону скола постепенно наносят композитные вещества. Зуб таким способом восстанавливается при незначительных поражениях. Если скол очень глубокий, ставится коронка либо штифт.
Меры профилактики
Что человек может сделать для того, чтобы не допустить появления данной проблемы? Очень правильно задаться данным вопросом, нежели потом бороться с уже существующей патологией и ее последствиями. Разумеется, следует быть осторожным, чтобы не допустить ударов и травм.
Какие продукты полезны:
- твердый сыр;
- зелень, насыщенная эфирными маслами (петрушка, базилик и т.д.);
- природные источники витаминов: фрукты, овощи;
- свежевыжатые соки;
- кисломолочная продукция.
От чего следует воздержаться:
- от горячего и холодного;
- от соленого;
- минимизировать потребление спиртного и бросить курить.
Дельные советы:
- если вы не можете приобретать постоянно качественные продукты питания, пополните свою аптечку препаратами с витаминов D, который способствует лучшей усвояемости кальция;
- чистите зубы после каждой трапезы или полощите;
- регулярно посещайте стоматологический кабинет;
- для полосканий можно использовать шалфей и ромашку;
- если зубы слишком чувствительны, вам противопоказаны абразивные пасты;
- покупайте укрепляющие пасты для чистки;
- делайте массаж десен при помощи мягкой щетки, чтобы стимулировать приток крови.
Для профилактики заболевания следует периодически посещать стоматолога
Если проблема уже застала вас врасплох, все эти рекомендации вам уже не помогут. При игнорировании первичных симптомов, вы подвергаете свои зубы опасности большего раскола.
В результате можно остаться с обломком, который в любом случае придется либо удалить, либо восстановить. При запущенном процессе может наблюдаться кровоточивость, зловонный запах изо рта, изменения внешнего вида, поэтому лучше вовремя обратиться к дантисту, и быстро устранить проблему, после чего жить и улыбаться по-настоящему красивой улыбкой.
Трещины на эмали зубов – так ли они безопасны?
- Эмаль, покрывая собой наружную, выступающую над краем десны, часть зуба, надежно предохраняет его от внешнего механического, кислотного, температурного и прочего негативного воздействия окружающей среды.
- При этом слой такого покрытия, хоть и достаточно прочный, все-таки работает на постепенную истираемость.
- Это приводит к фрагментарным поражениям рельефа органа и чаще всего – к трещинам.
Источник: https://profimedspb.ru/esteticheskaya-stomatologiya/restavratsiya-zubov/na-perednih-zubah-treshhiny.html