Базальная имплантация зубов: за и против, возможные осложнения базального протезирования зубов

Улыбка является одной из важнейших составляющих образа успешного, уверенного в себе человека. Однако в жизни происходит множество ситуаций, которые приводят к потере зубов: болезни зубов и десен, общие проблемы организма, травмы. С решением проблемы отсутствия зубов затягивать не рекомендуется, так как она может привести к появлению мимических морщин на лице, нарушению пищеварительных процессов и общему психологическому дискомфорту.

Сегодня существует несколько способов восстановления эстетики и функциональности зубов – установка традиционных зубных протезов и имплантация.

Именно второй метод более предпочтительный и естественный, ведь восстанавливается не только верхушка зуба, но и его корневая часть.

Но для того, чтобы выяснить, действительно ли стоит соглашаться на зубную имплантацию, необходимо разобраться во всех ее особенностях, оценив, как устанавливаются зубные импланты, ЗА и ПРОТИВ данного метода.

Что такое имплантация зубов?

Итак, имплантация – это замещение потерянного зуба искусственным корнем и закрепленной на нем коронкой, мостовидным или съемным. Имплант представляет собой титановую альтернативу естественной опоре зуба. Конструкции подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом всех особенностей состояния челюстной системы и могут отличаться диаметром, размером, формой.

Показания и противопоказания к установке имплантов

Зубная имплантация позволяет справиться практически с любой проблемой челюстной системы. Ее проведение возможно в следующих случаях:

• не хватает одного или нескольких зубов,
• наблюдается полная адентия,
• необходимо удалить старый зубной мост,
• пациенту невозможно установить съемный протез,
• концевые дефекты ряда, когда отсутствуют самые крайние зубы в ряду.

Имплантация – это достаточно сложная процедура, которая требует хирургического вмешательства. Для того, чтобы обезопасить себя от нежелательных последствий, необходимо знать противопоказания:

• наличие злокачественных опухолей,
• воспалительные процессы костной ткани,
• нарушения работы нервной системы,
• алкоголизм,
• сахарный диабет тяжелой стадии,
• сильное нарушение прикуса,

• туберкулез, СПИД, ВИЧ-инфекция,
• проблемы с сердцем.

Есть и относительные противопоказания – то есть ситуации, когда имплантация в принципе возможна, но с операцией стоит повременить. Например, если пациент активный курильщик, либо при наличии плохой гигиены полости рта или острых воспалительных процессов организма.

Как проводится имплантация зубов

Имплантация проходит в несколько этапов, первым из которых является подготовка.

Она включает в себя рентген, ортопантомограмму (панорамный снимок челюсти) или компьютерную томографию (объемный снимок) с целью полной диагностики состояния челюстной кости для расчета длины импланта, его диаметра, выбора места для установки.

Также необходимо сдать ряд анализов крови для выявления противопоказаний. Если таковых не обнаружено, можно приступать непосредственно к установке импланта.

На фото показан панорамный снимок челюсти

За несколько дней до операции, как правило, назначаются антибиотики и усиление гигиены полости рта.

За час до операции необходимо плотно поесть для того, чтобы анестезия прошла более эффективно – к тому же после ее проведения придется несколько часов воздержаться от приема пищи. Вживление импланта обычно занимает около получаса.

При одиночных реставрациях устанавливается один имплант под коронку, при множественных их количество уменьшается – например, при замещении полного зубного ряда может быть установлено всего 4 шт. имплантов.

После вживления имплантов устанавливаются, как правило, временные съемные протезы. Они создаются из облегченных материалов – восстанавливают эстетику и функциональность, но не давят на импланты, защищая их от смещения в костной ткани.

На фото показан временный протез

Через 3-6 месяцев (то есть после полного приживления имплантов) необходимо прийти на прием к хирургу для установки формирователя десны – он фиксируется на 2-3 недели.

Применяется для формирования правильного контура десны вокруг коронки. После он заменяется на абатмент (верхушка-опора под протез), снимаются слепки и разрабатывается индивидуальный протез.

Фиксируется он на постоянной основе на специальный клей или при помощи специальных замочков.

Весь перечисленный процесс имплантации может занять около года – от момента первого посещения до установки постоянного протеза. Это время требуется на реабилитацию восстановленной костной ткани, срастание имплантов и челюстной кости.

Стоимость имплантации варьируется в зависимости от метода, бренда импланта, а также материала, который используется для изготовления зубных коронок. В среднем стоимость (с учетом всех этапов) составляет от 25 тыс. рублей за восстановление одного зуба вместе с коронкой. Стоимость замещения полного зубного ряда начинается от 180 тыс. рублей – импланты и протез по системе «все включено».

Имплантация: аргументы ЗА

Имплантация позволяет восстановить совершенно любое количество зубов, которые были удалены вместе с корнем.

Если не хватает всего одного зуба, то у пациента есть только один альтернативный вариант – установить мостовидный протез, но для его фиксации потребуется обточить коронки двух соседних зубов (а они наверняка здоровые). При частичной или полной адентии применяется съемное протезирование.

Конечно, современные протезы мягкие и вполне комфортные, но все равно не достаточно эстетичные и могут выпадать изо рта. Имплантация лишена всех этих недостатков, но перечислим преимущества метода более подробно:

• более эстетичный внешний вид зубного ряда – даже съемные протезы имеют меньшие размеры и выглядят очень аккуратно,
• естественное восстановление челюстной системы – импланты замещают корень зуба, поэтому костная ткань получает необходимую нагрузку, останавливается процесс ее атрофии,
• отсутствие необходимости в обтачивании соседних зубов,

• протезы не давят на десны, поскольку опираются на импланты и не соприкасаются со слизистыми,
• удобство использования: протезы не нужно снимать перед сном,
• возможно употребление даже твердой пищи,
• протезы на имплантах не вызывают нарушение речи, привыкание к ним занимает считанные дни,
• более продолжительный срок службы: как имплантов, так и протезов – от 15-20 лет и более.

Имплантация: аргументы ПРОТИВ

Несмотря на то, что по сравнению с традиционным протезированием имплантация имеет ряд весомых плюсов, можно привести несколько негативных доводов:

• более продолжительное лечение – может растянуться на годы,
• большое количество противопоказаний,
• требуется хирургическое вмешательство,
• степень фиксации имплантов напрямую зависит от состояния здоровья пациента и качества ухода за полостью рта,
• длительный послеоперационный период – реабилитация может занимать около 2-х недель, возможны отеки и осложнения,
• требуется максимальный профессионализм врача,
• высокая стоимость услуги.

Таким образом, имплантация зубов – это действительно прогрессивный и наиболее функциональный метод восстановления утраченных зубов. Конечно же, существуют определенные риски.

Но если соблюдать осторожность, выбирать проверенную клинику и профессионального врача хирурга-имплантолога, все возможные неприятные последствия и осложнения попросту не возникнут, а новый зуб прослужит не одно десятилетие.

Видео-отзыв пациента о восстановлении зубов с использованием несъемного зубного протеза

Источник: https://DentConsult.ru/implantaciya/zubnye-implanty-argumenty-za-i-protiv.html

Базальная имплантация: что это такое, плюсы и минусы, этапы установки зубных протезов, осложнения

Применение современных методик для восстановления целостности зубного ряда позволяет минимизировать время проведения процедур и сократить реабилитационный период.

К числу инновационных разработок мировой стоматологии относится базальная (малоинвазивная) имплантация зубов. Отношение экспертов к этой технологии протезирования неоднозначно.

Несмотря на ряд недостатков, рассматриваемый способ имплантации дает возможность решить проблему адентии в кратчайшие сроки.

Что такое базальная имплантация зубов

Процедура базального протезирования зубов — способ устранения имеющихся в челюстном аппарате дефектов путем внедрения имплантатов в кортикальную пластину и глубоко расположенные костные слои. Последние именуются базальными (отсюда и проистекает название методики), характеризуются повышенной плотностью и практически полностью инертны к атрофическим процессам.

Специфика технологии, выполняемой с задействованием моноблочных систем – составляющих единое целое абатмента и стержня — заключается в нагрузке конструкций протезами спустя 2–3 дня после хирургических манипуляций.

Вживление базальных имплантов допустимо как при полном, так и при частичном отсутствии зубов. Установка осуществляется через прокол, компрессионным методом.

Немного из истории имплантации

Первые сообщения о проведении новой уникальной процедуры по восстановлению непрерывности зубных рядов появились в западных СМИ во второй половине прошлого века. Автором методики стал американский стоматолог Л. Линков.

Спустя несколько десятилетий способ протезирования и структура имплантантов были усовершенствованы уроженцем Германии, профессором Стефаном Идэ.

На рубеже XX-XXI веков процедура базальной имплантации зубов была впервые проведена на территории РФ, в одном из медучреждений Москвы.

Сегодня врачебное сообщество РФ разделилось на 2 группы: ряд докторов выступает против проведения базальной имплантации, остальные являются активными сторонниками рассматриваемого метода протезирования.

Варианты названий процедуры

При изучении предложений многочисленных клиник имплантологии будущие пациенты сталкиваются с различными наименованиями рассматриваемых манипуляций по устранению адентии. Наличие большого количества синонимов обусловлено особенностями процедуры и желанием владельцев стоматологических заведений подчеркнуть уникальность оказываемых услуг.

К числу часто встречающихся нестандартных названий описываемой технологии относятся:

• Однофазное протезирование. Такое наименование базального метода борьбы с адентией — классический рекламный ход, акцентирующий внимание пациентов на минимизации времени проведения манипуляций.
• Одномоментная имплантация или одноэтапный способ. Появление этих синонимов объясняется задействуемой схемой установки имплантов – конструкции вживляются в ткани сразу после удаления зубов.
• Моноблочная имплантация. Название связано со спецификой строения применяемых систем, указанной выше.
• Компрессионная методика. Возникновение такого словесного обозначения обусловлено способом внедрения протезов. Ткани при установке имплантанта не уничтожаются, а лишь подвергаются компрессии. Процедура способствует вживлению конструкции в базальную кость.
• Экспресс-имплантация. Наименование методики связано со значительным сокращением времени восстановления коронковой части и корня зубов по сравнению с классическими способами имплантации.
• Малоинвазивная имплантация. Синоним, означающий проведение установки базальных имплантов с наименьшим вмешательством в организм. Метод прокола, в отличие от традиционных процедур протезирования, не требует отслаивания тканей десен либо распиливания костных элементов.

При выборе клиники для лечения следует помнить: схема выполнения базальной имплантации зубов едина и не модифицируется в зависимости от используемого названия.

Преимущества

Согласно статистическим данным, моноблочная имплантация может быть задействована для устранения дефектов челюстного аппарата у 95–99 пациентов из 100 обратившихся.

Коэффициент отторжения базальных имплантов составляет не более 3% от общего числа проведенных манипуляций.

Согласно наблюдениям экспертов, указанные осложнения возникают преимущественно вследствие некачественной работы доктора.

По отзывам прошедших процедуру пациентов, основным плюсом базального протезирования является сокращение количества посещений лечащего врача: максимальный период терапии составляет одну неделю. Установка классических имплантов, в отличие от рассматриваемой технологии, требует полной адаптации больного – реабилитационный процесс может занять от 60 до 180 дней.

Помимо перечисленного, к числу преимуществ базальной имплантологии относится:

• отсутствие кровотечений, швов;
• минимальный риск возникновения осложнений;
• проведение манипуляций без нарушения структуры мягких тканей, дентина расположенных рядом зубов (процедуры проводятся без депульпирования, обтачивания);
• быстрое заживление;
• равномерность распределения жевательной нагрузки;
• ярко выраженный эстетический и косметический эффект.

По окончании установки протезов вокруг конструкций формируется особая оболочка, обеспечивающая стабилизацию имплантов после операции. Постепенно кортикальный слой рассасывается и заменяется костными структурами.

Базальное протезирование в большинстве случаев не требует пластики при атрофии костных тканей.

Существенным плюсом компрессионной методики имплантации является низкая, в сравнении с классическими схемами замены отсутствующих зубных единиц, стоимость процедур.

Недостатки и осложнения после базальной имплантации

Основные минусы технологии связаны с человеческим фактором. Неопытность врачей, осуществляющих манипуляцию — один из главных доводов критиков, выступающих против массового внедрения описываемой формы протезирования. Последствием недостаточной квалификации имплантолога может стать развитие у пациента осложнений после проведения базальной имплантации.

В перечне недостатков методики:

• Невозможность корректировки положения вставленных базальных имплантатов. Ошибка стоматолога станет причиной неровной установки протеза, его неплотного прилегания к десне.
• Риск отторжения конструкции из-за убыли костных тканей. Устранение осложнений осуществляется путем проведения синус-лифтинга – искусственного наращивания кости.
• Вероятность повреждения десен, костей, гайморовой пазухи при вживлении имплантатов.

Некоторые пациенты отмечают в числе минусов болезненность процедуры. Частичное купирование дискомфорта достигается: в ходе вмешательства — при помощи местной анестезии, по окончании манипуляций — приемом анальгетиков.

Распространенным осложнением в реабилитационный период является возникновение незначительных отеков в полости рта. Состояние больного нормализуется спустя 2–3 дня после завершения протезирования.

Перечисленные выше преимущества и недостатки могут служить основными аргументами за и против проведения базальной имплантации. Перед принятием окончательного решения по установке рассматриваемых конструкций пациенту рекомендуется проконсультироваться с несколькими специалистами, посетить сайт клиники, ознакомиться с отзывами клиентов учреждения.

Показания, противопоказания к вживлению базальных имплантатов

Большинство экспертов в сфере имплантологии едины во мнении: проводить внедрение базальных имплантов необходимо при отсутствии как минимум 3 зубных единиц. Против задействования методики в целях восстановления 1 утраченного зуба выступает около 75% стоматологов.

Помимо полной и частичной адентии, показаниями к вживлению базальных имплантатов являются:

• тяжелые формы пародонтита;
• запущенный пародонтоз;
• длительное курение;
• индивидуальная непереносимость съемных протезов (аллергические реакции на компоненты пластмасс);
• атрофия костных тканей в комплексе с врачебным запретом на проведение синус-лифтинга.

Пациент может получить отказ в задействовании методики при наличии в его анамнезе хронических заболеваний. К таковым относятся сахарный диабет, нарушение функционирования ЦНС, болезни сердца.

Запрещено внедрять имплантанты в базальные слои кости при выявлении у больного:

• туберкулеза;
• СПИДа;
• новообразований (злокачественных, доброкачественных).

Эксперты имплантологии не рекомендуют задействовать базальные импланты для устранения дефектов зубных рядов у страдающих острыми артритами, неврозами и психическими расстройствами пациентов, беременных, лактирующих женщин. Относительным противопоказанием к назначению процедуры является терапия препаратами бифосфатов.

Коротко об используемых конструкциях

В перечне наиболее распространенных в РФ протезов для имплантации — аппараты Ihde Dental, BOI, PEEK. Первые производятся в Швейцарии из сплавов ванадия и алюминия, отличаются низким процентом отторжения. Изделия PEEK выполняются из эластичных биополимеров.

Их задействование дает возможность адаптировать протезы под особенности анатомического строения челюстей пациентов. Продукция BOI имеет форму перевернутой литеры «Т», изготавливается из титана, относится к группе биосовместимых приспособлений для имплантации.

Указанные характеристики имплантатов сохраняются при соблюдении основных правил ухода. В числе мероприятий, обеспечивающих максимальный срок службы изделий:

• тщательная ежедневная гигиена полости рта;
• использование ирригаторов;
• отказ от флоссов;
• регулярное посещение стоматолога.

Особое внимание пациент должен уделять общему самочувствию. Доказано, что наличие хронических, острых патологий косвенно воздействует на длительность эксплуатации протезов, установленных при имплантации.

Базальная имплантация не относится к бюджетному способу решения такой проблемы, как адентия, но выбор в пользу установки рассмотренных конструкций позволит наслаждаться здоровьем зубного ряда долгие десятилетия.

Этапы протезирования

В алгоритме установки конструкций имплантологами можно выделить 4 основных периода. Первый — диагностический — длится не более 3 дней. На этой стадии врач проводит полное обследование пациента, оценивает состояние зубов, мягких тканей, челюстных костей. В числе используемых методов исследования:

• компьютерная томография;
• рентгенологические исследования;
• общий анализ крови.

При необходимости проводится санация полости рта, а диагностический период продляется до 1 месяца.

На втором этапе осуществляется компьютерное моделирование предстоящего процесса терапии.

Результаты обследования загружаются в ПК, специальное программное обеспечение позволяет проанализировать состояние тканей зубов, выбрать базальные импланты, определить место внедрения (угол установки) конструкций с учетом особенностей строения челюстей больного. Все нюансы лечения доктор обсуждает с пациентом.

Третьей стадией протезирования является непосредственная установка имплантатов. Implant внедряется в базальную часть кости методом прокола. По окончании процедуры абатмент (верхняя часть конструкции) должен находиться выше уровня тканей десны. Допускается вживление рассматриваемых приспособлений в лунки сразу после удаления зубов.

Завершающая фаза процесса — фиксация основного элемента на абатменте. Обычно стоматологи приступают к протезированию спустя 48 часов после завершения 3 стадии.

Для адаптации десен и ускорения процесса вживления имплантата рекомендуется поэтапное увеличение жевательной нагрузки на конструкцию. В первые несколько суток следует воздерживаться от употребления слишком горячей и чрезмерно холодной пиши, твердых продуктов. Возвращаться к полноценному питанию стоматологи советуют через 7 дней после осуществления рассмотренных манипуляций.

Устанавливаемые изделия являются временными: их срок службы не превышает 4 лет. По окончании указанного периода пациент должен повторно посетить врача для замены вышедшего из строя пластмассового протеза на постоянный. Последний, изготавливаемый из металлокерамики, титана либо циркония, может эксплуатироваться от 10 до 25 лет.

С нюансами проведения этапов базальной имплантации можно ознакомиться, посмотрев видео:

Источник: https://StomaGet.ru/protezirovanie-i-implantatsiya/bazalnaya-implantatsiya-zubov

Базальная имплантация зубов

Если вы до сих пор считаете, что имплантация зубов – это долго, дорого и неудобно – значит, еще не слышали о базальном методе. Путем базальной имплантации можно восстановить зубной ряд всего за неделю, и обойдется она вдвое дешевле классической.

Данная методика доступна также людям с атрофией (истончением) челюстных костей и позволяет миновать процедуру синус-лифтинга (костной пластики). Почему же тогда споры вокруг базальной имплантации зубов не утихают?

Базальная имплантация зубов – что это такое?

Одномоментная экспресс-процедура, при которой зубной имплант вживляют в «дальний» базальный слой челюстной ткани – это и есть базальная имплантация.

Базальная кость не подвержена процессам атрофии и отличается высокой прочностью по сравнению с верхними губчатыми слоями. Что, в свою очередь, обеспечивает имплантам устойчивость и позволяет произвести установку коронок уже на 3-5-й день после операции.

Благодаря размерам (большей длине) и возможности вживления под углом, базальные импланты используются при условно-съемном и несъемном протезировании у пожилых людей и пациентов с атрофией челюстной кости на уровне до 4 мм.

Мнение стоматологов о базальной имплантации неоднозначно:

• часть специалистов приветствует экспресс-метод одноэтапной имплантации из-за возможности немедленной установки коронок и жевательной нагрузки;
• некоторые стоматологи-хирурги отказываются от базальных имплантов из-за их травматичности (BOI-импланты) и большей вероятности отторжения.

Показания к базальной имплантации

Базальную имплантацию зубов рекомендуют в случаях, когда установка классических имплантов без предварительного лечения или костной пластики невозможна. Например:

• отсутствие зубов на верхней или нижней челюсти (частичная адентия);
• атрофия надкостницы;
• отсутствие более двух зубов подряд;
• пародонтит и патологическая подвижность твердых тканей;
• после удаления крайних жевательных зубов.

На участках с повышенной жевательной нагрузкой – например, при восстановлении крайнего зуба – имплантологи могут рекомендовать установку сразу двух базальных имплантов в одну область. Такие конструкции практически не используются для одиночных реставраций – это вызвано рядом их существенных отличий от классических имплантов.

Отличия базальных имплантов от классических

Как и классические, базальные импланты выполняют функции естественных корней зубов и служат опорой для костной ткани, но в отличие от первых:

• изготовлены из цельного куска материала (титана или диоксида циркония);
• имеют моноструктуру: абатмент, на который устанавливается коронка, и поддесневая часть в таких имплантах едины;
• отличаются более агрессивной резьбой (винтовидные импланты ROOT) и строением поддесневой части (форма перевернутой буквы «Т» у BOI);
• вживляются одноэтапно и практически сразу пригодны к установке коронок (моментальной нагрузке).

Латеральные имплантанты BOI

Бренду BOI принадлежит «классика» базальной имплантологии – широко известные пластинчатые латеральные импланты в форме перевернутой буквы Т. Установка и извлечение таких протезов связаны с повышенной травматичностью для пациента. Вводятся они не через альвеолярный гребень, как классические импланты, а со стороны вестибулярной пластинки. При этом:

• десна разрезается;
• в базальном слое кости формируется углубление;
• вживляется имплант;
• на мягкие ткани накладывается шов.

Установка имплантантов BOI требует наличия достаточного количества пространства в зубном ряду (из-за величины «корня» такой конструкции), поэтому применяется при отсутствии трех и более зубов.

Швейцарские импланты ROOT

Биокортикальные импланты ROOT являются «ноу-хау» современной имплантологии. Ассортимент швейцарской компании TRATE AG, изготовителя ROOT, насчитывает более 80 конструкций различной формы и размеров, что позволяет подобрать зубной имплантант для каждого клинического случая. При одномоментной базальной имплантации используют:

• компрессионные импланты – для одиночных реставраций;
• базальные (винтовые) конструкции ROOT – применяются на участках с выраженной атрофией.

Пациентам с полным отсутствием зубов на одной из челюстей, как правило, устанавливают оба вида имплантов: компрессионные – в области передних резцов, а винтовые – вместо жевательных и моляров.

Цена

Установка одного латерального импланта BOI будет стоить в районе 17-25 тыс. рублей. Протезирование по швейцарской методике ROOT обойдется по 35-40 тыс. рублей. за одну конструкцию, и в 300 тыс. рублей – за целую челюсть с 9-10 винтовыми и компрессионными имплантатами.

Технология имплантации

С появлением швейцарских имплантов IndeDental и ROOT ранее травматичная и болезненная процедура базальной имплантации зубов превратилась в малоинвазивную и оперативную. Она, как и классическая имплантация, требует подготовки и предварительной диагностики:

• сдачи анализов крови;
• прохождение компьютерной томографии;
• расшифровки панорамного рентгеновского снимка челюсти,

но позволяет избежать костнопластических операций: синус-лифтинга – поднятия гайморовой пазухи и перемещения ствола нижнечелюстного нерва, транспозиции, которые дополнительно занимают до 5-6 месяцев реабилитации и влияют на стоимость лечения.

Этапы

Базальная имплантация проводится челюстно-лицевым хирургом или имплантологом и включает 5 этапов:

1. Доктор делает прокол в месте установки имплантанта.
2. Специальным бором в кости формируется отверстие.
3. В базальный слой вживляется имплант.
4. Наложение швов не требуется. После заживления десны (3-5 дней) на наддесневую часть конструкции надевается легкая пластмассовая коронка.
5. Через 12 месяцев пластик заменяют металлокерамическими или циркониевыми коронками.

Пережевывать пищу на «прооперированной» стороне вы сможете уже через неделю – нагрузка на протез поспособствует скорейшему сращению зубного импланта с челюстной костью.

Особенности ухода после имплантации

На протяжении 3-4 дней после базальной имплантации в зоне вживления импланта может наблюдаться отек и гипертермия слизистых (повышение температуры). Для снижения болевых ощущений, заживления десен и во избежание инфицирования ранки доктор порекомендует:

• на неделю отказаться от горячего и холодного;
• полоскать ротовую полость отваром трав (ромашка, кора дуба) или содово-солевым раствором (5-7 раз в сутки);
• чистить зубы мягкой щеткой и лекарственной пастой.

За и против базальной имплантации зубов

Одноэтапная процедура базальной имплантации имеет свои плюсы и минусы по сравнению с классической, двухэтапной. Ее преимуществами для пациента станут:

• «моментальность» – полное восстановление отсутствующих зубов всего за 7 дней;
• возможность избежать болезненных и дорогих костнопластических операций с периодом реабилитации в 5-6 месяцев;
• применение на высоких стадиях атрофии верхнего губчатого слоя челюстной кости;
• установка сразу после удаления зуба;
• немедленная жевательная нагрузка и восстановление функций зубов;
• быстрое приживление базального импланта (3-5 дней) по сравнению с классическим (3-6 месяцев);
• доступная стоимость, которая составляет до 50% цены классической имплантации.

Фото «до» и «после» базальной имплантации

Осложнения

Несмотря на ажиотаж вокруг этого недорогого и быстрого метода, стоматологи-хирурги предупреждают о возможных осложнениях после базальной имплантации, таких как:

• высокий процент отторжения имплантов (до 30% в случае с BOI);
• травматичность операции при извлечении базальных конструкций;
• сильные повреждения костной ткани при отторжении, что исключает возможность повторной имплантации в будущем;
• отсутствие жевательной нагрузки на губчатую кость и дальнейшее прогрессирование ее атрофии;
• неэстетичный вид десен, поскольку формирователь десны, как при классической методике, не применяется.

Субъективное мнение участников форумов, скорость процедуры и доступная цена – не лучшие советчики при выборе метода имплантации. С этим вопросом стоит обратиться к челюстно-лицевому хирургу или отправить в ближайший центр имплантологии панорамный снимок челюсти, как предлагают многие частные клиники.

1. Адентия – отсутствие зубов Адентия (отсутствие зубов) приводит к нарушению прикуса, образованию морщин возле рта, утрудняет пережевывание пищи. Полная адентия встречается у четверти пациентов после 60-ти лет.

Источник: https://MyDentist.ru/implantaciya-zubov/bazalnaya/

Базальная имплантация: все за и против

«Берегите зубы смолоду!» — настойчиво призывают стоматологи во всем мире. Но не всем удается сохранить красоту и здоровье улыбки до старости. Самым правильным решением в этом случае будет восстановить утраченные зубы с помощью протезирования на имплантах. И это действительно ваш лучший выбор.

Но что делать, если по ряду причин врач не рекомендует вам имплантацию по классической технологии? Уж точно не отказываться от этой идеи.

Ведь сейчас применяются самые различные методики, благодаря которым человек забывает о своей «беззубой» проблеме и возвращается к нормальной, полноценной жизни.

В этой статье мы поговорим об одном из таких методов — о базальной имплантации, рассмотрим ее особенности, преимущества и недостатки.

Для данной методики нужны специальные импланты

Сегодня имплантологи используют два типа систем — базальные и кортикальные.

Базальные системы имеют у основания широкие фиксаторы, похожие на лепестки, благодаря чему они прочно удерживаются в кости и равномерно распределяют жевательную нагрузку.

Кортикальные импланты — более тонкие и длинные титановые корни, которые устанавливаются в костную ткань под произвольным углом для надежного крепления протеза. Для большей стабильности кортикальные импланты используются вместе с базальными.

Такая технология — компромиссное решение для людей, у которых отсутствуют все зубы и наблюдается выраженная дистрофия костной ткани.

Базальная технология и двухэтапная: главные отличия

Базальная методика называется так потому, что титановые корни устанавливаются в глубокий слой челюстной кости, называемый в медицине базальным.

Он, в отличие от верхнего губчатого слоя, не склонен к атрофии благодаря своей особой прочности.

Такая методика показана в тех случаях, когда нет возможности провести классическую имплантацию из-за наличия у пациента противопоказаний к костной пластике.

Сравните:

Особенности	Базальная	Классическая
Установка протеза	Через 3–5 дней после операции	Не раньше чем через 6 месяцев
Атрофия кости	Возможность проведения процедуры при явной атрофии кости	Необходима костнопластическая операция
Количество процедур	Проводится одна процедура. Нет необходимости в дополнительных разрезах	Необходимы как минимум две операции с установкой формирователя десны, а позже абатмента
Количество восстанавливаемых зубов	Минимум три зуба подряд, максимум — все	Возможность восстановления даже одного отсутствующего зуба
Жевательная нагрузка	Функциональное восстановление зубов через 3–5 дней после процедуры	Восстановление жевательной функции возможно через 6–12 месяцев
Противопоказания	Минимум противопоказаний. Разрешена при диабете, остеопорозе, пародонтите	Не проводится при хронических и инфекционных заболеваниях организма

Плюсы

• Эффективное решение для восстановления зубов
• Немедленная нагрузка протезом
• Надежная фиксация конструкции
• Ускоренная реабилитация
• Визуальная эстетика

Минусы

• Сложность

Данная технология требует от имплантолога более детальных знаний и большого опыта.

• Высокая травматичность

В процессе установки титановых корней сильно травмируются кость челюсти и мягкие ткани.

• Болевые ощущения

Состояние здоровья после операции может препятствовать немедленному протезированию.

Показания

• Отсутствие зубов
• Значительная атрофия костной ткани
• Невозможность проведения костной пластики
• Заболевания пародонта
• Необходимость срочного восстановления зубов

Базальная технология допустима в том случае, когда остальные методики не могут гарантировать положительный результат лечения. Решение о проведении процедуры принимает врач на основании подробной диагностики.

• Этапы операции
• Имплантация не терпит ошибок, поэтому и специалисту, и пациенту необходимо строго соблюдать меры безопасности на каждом этапе лечения.
• Подготовка

Пациент в обязательном порядке сдает анализы, проходит рентгенологическое обследование, включая компьютерную томографию. Имплантолог тщательно исследует состояние полости рта, челюсти.

Профессиональная гигиена и санация — обязательные процедуры перед дентальной имплантацией для устранения всех очагов инфекции в полости рта.

1. 3D-моделирование
2. С помощью специальной компьютерной программы врач моделирует виртуальный процесс операции: подбирает модель, размер, необходимое количество имплантов, размещает их в костной ткани под определенным наклоном, нагружает протезом.
3. Установка имплантов

Пациенту вводится анестетик. На месте установки титановых штифтов делаются проколы и специальным инструментом формируются отверстия. В базальную кость устанавливаются импланты. Снимаются слепки для будущей ортопедической конструкции. Швы не накладываются.

После процедуры могут наблюдаться отечность, гипертермия слизистой, болезненные ощущения. Соблюдайте все рекомендации имплантолога, чтобы восстановительный период прошел быстрее и без осложнений.

• Врачебный контроль
• На следующий день хирург проводит контроль имплантов, примеряет каркас будущего протеза, согласовывает с пациентом форму и цвет коронок.
• Протезирование

После заживления десны, через 3–5 дней, на наддесневую часть импланта надевается легкая ортопедическая конструкция. С этого дня вы можете жить полноценной жизнью — питаться и общаться без ограничений и дискомфорта.

Через год пластмассовая ортопедическая конструкция заменяется на более долговечную и качественную, например металлокерамическую или циркониевую.

Противопоказания

Единственным абсолютным противопоказанием к проведению имплантации является плохая регенерация клеток, которая влияет на сроки и результаты приживления имплантов в кости. К относительным противопоказаниям относятся беременность и тяжелые инфекционные заболевания.

Имплантолог может отказать в проведении операции пациенту, который халатно относится к своему здоровью: курит, принимает алкоголь, не соблюдает гигиену и т. д.

Осложнения

Любой специалист обязан предупредить пациента о возможных осложнениях после процедуры, среди которых:

• вероятность отторжения имплантов до 30%
• в случае отторжения — необходимость проведения костной пластики
• дальнейший процесс атрофии губчатой кости
• неэстетичный вид десны из-за отсутствия формирователя

Подобные осложнения — явления не частые, но могут возникнуть из-за следующих причин:

• индивидуальные особенности организма пациента
• недостаточная диагностика
• нарушение технологии операции
• несоблюдение рекомендаций

Основательно подойдите к выбору клиники, где делают подобные операции. В штате должны быть профессионалы с хорошей репутацией, большим практическим опытом, дающие гарантию на свою работу. Желательно, чтобы вашей проблемой занимался не только имплантолог, но и челюстно-лицевой хирург.

Цена

Стоимость процедуры рассчитывается индивидуально и зависит от клинического случая, компании — производителя систем имплантов и их количества. Средняя цена базальной имплантации вместе с протезированием обеих челюстей практически такая же, как и у двухэтапной методики, — около 500 000 рублей. Но вы неплохо сэкономите на костнопластической операции, делать которую в 90% случаев не нужно.

Из всего вышесказанного делаем вывод.

Базальная имплантация рекомендована не каждому, и делать ее нужно только в крайних случаях, по медицинским показаниям. Это хорошая возможность восстановить функциональность и эстетику зубов, когда другие методы противопоказаны. Важно найти грамотного специалиста, имеющего за плечами большой опыт успешной работы, соответствующий сертификат и аккредитацию у производителей базальных систем.

Источник: https://kcdi24.ru/articles/111/

Почему в «Super Смайл» не проводят базальную имплантацию?

25.07.2017

Сегодня базальную имплантацию можно отнести к устаревшим и довольно травматичным методам восстановления зубного ряда. В наши дни появились более современные методы имплантации зубов.

Однако некоторые пациенты интересуются этой услугой.

В статье мы расскажем, что представляет собой базальная имплантация, в чем заключаются ее недостатки и почему в центре «Super Смайл» не проводят базальную имплантацию.

Базальная имплантация обеспечивает восстановление функциональной и эстетической целостности зубных рядов с помощью вживления Т-образных имплантатов в базальные (глубинные) слои кости. Техника базальной имплантации была разработана в 60-х годах XX столетия американским профессором L. Linkow.

Базальная имплантация зубов

Как проводится базальная имплантация?

Имплантаты, предназначенные для базальной имплантации, имеют более длинную корневую часть по сравнению с традиционными имплантатами. Сделано это потому, что устанавливаются они не в губчатое вещество (пористую часть кости, где находятся корни естественных зубов), а в базальные слои костной ткани.

Перед базальной имплантацией стоматолог-хирург проводит клинический осмотр.

С помощью компьютерной томограммы оценивается структура кости (плотность, высота, ширина, расстояние между местом предполагаемой установки имплантата и соседними зубами).

Показана базальная имплантация при значительной потере зубов, у больных сахарным диабетом, в случае выраженной убыли костной ткани, а также при пародонтите и пародонтозе (заболеваниях, сопровождающихся оголением корней, потерей кости). Сторонники базальной имплантации рассказывают о достоинствах данной методики. А именно:

• сокращении визитов к стоматологу;
• применении базальной имплантации даже при значительной атрофии (убыли) кости;
• возможности установки базального имплантата в лунку удаленного зуба;
• более низкой стоимости по сравнению с классическими имплантатами;
• отсутствии необходимости предварительного наращивания кости; Базальные имплантаты на рентгене (ортопантомограмме)
• восстановлении эстетики и функциональной целостности зубных рядов уже через 5–7 дней после установки имплантатов.

Наряду с такими, казалось бы, обнадеживающими плюсами базальная имплантация имеет и ряд серьезных недостатков.

Узнайте 7 полезных советов по имплантации от экспертов. Бесплатно!Как сэкономить 3 дня на выборе клиники? Какие гарантии должна давать клиника? Как сделать так, чтобы установленный имплантат прослужил 50 лет?Узнать 7 полезных советов

Специалисты клиники «Super Смайл» не проводят базальную имплантацию, потому что:

• Базальная имплантация является высокотравматичным вмешательством. Хотя сторонники данной методики говорят о малоинвазивности (низкой травматичности) при вживлении имплантатов, но на самом деле это не так. После отслоения слизистой и надкостницы, выпиливания в кости отверстия вплоть до базальных слоев, предназначенных для установки имплантата, процессы заживления длятся не менее 2 недель.
• Так как перед базальной имплантацией не нужно наращивать кость даже при выраженной атрофии, добиться высоких эстетических показателей, используя данную технику, не удастся. Зубы в придесневой области и мягкие ткани выглядят неестественно.
• С помощью базальной имплантации не удается восстановить анатомическую форму корневой части зубов, поэтому в плане прогноза базальные имплантаты менее функционально стойкие, так как хуже выдерживают жевательную нагрузку. Базальные имплантаты

Центр имплантации «Super Смайл» предлагает вам современные методики восстановления зубного ряда. Мы специализируемся на имплантации уже 25 лет.

В клинике «Super Смайл» вы получаете целый комплекс гарантий. Если ваш имплантат не приживется, мы вернем вам 110 % стоимости имплантации или переустановим бесплатно. Гарантии на имплантацию действуют до 50 лет. Также без затрат с вашей стороны будут устранены проблемы с коронкой или воспалением десны под коронкой, если они появятся в течение года после установки.

После имплантации вы получите официальный гарантийный сертификат клиники «Super Смайл». В нем будут зафиксированы все вышеописанные гарантии, и вы сможете предъявить его в случае возникновения проблем.

Запишитесь на бесплатную консультацию +7 (812) 575-56-01, и мы составим вам план лечения в соответствии с вашими индивидуальными особенностями.

Узнайте 7 полезных советов по имплантации от экспертов. Бесплатно!Как сэкономить 3 дня на выборе клиники? Какие гарантии должна давать клиника? Как сделать так, чтобы установленный имплантат прослужил 50 лет?Узнать 7 полезных советов

Источник: https://smilestom.spb.ru/pochemu-v-super-smajl-ne-provodyat-bazal-nuyu-implantatsiyu-25-07-2017-1389/

Базальная имплантация за и против

Главная / Статьи / Базальная имплантация за и против

Сегодня в России доступна инновация в мировой стоматологии – базальная имплантация зубов. Эта принципиально новая методика позволяет устанавливать импланты даже в самых сложных случаях атрофии костной ткани.

Плюсы и минусы базальной имплантации

Методика базальной имплантации была разработана профессором из Швейцарии Стефаном Иде. Она заключается в установке на место утраченного зуба металлического импланта и последующем наращивании на него коронки из керамики.

Классическая имплантация представляет собой винтовой метод протезирования, когда после удаления зуба в образовавшуюся лунку устанавливают металлический винт.

Имплант для базальной методики имеет Т-образную форму и закрепляется в основании челюстной кости.

Базальная имплантация приобрела свою популярность благодаря минимальному времени, которое требуется для имплантации: после удаления зуба не нужно ждать заживления десны, не требуется подсадка костной ткани и период реабилитации. После проведения базальной имплантации нагрузка на имплант возможна уже через неделю.

Преимущества базальной имплантации

Базальная имплантация имеет ряд преимуществ перед другими способами восстановления утраченных зубов.

• Быстрота лечения – восстановление происходит в течение недели;
• Подходит тем пациентам, которым изначально рекомендовали синус-лифтинг;
• Имплант устанавливается сразу после базальной имплантации или спустя короткий промежуток времени;
• Хирургическое вмешательство и, как следствие, срок реабилитации сведены к минимуму;
• Если появляются осложнения, то они устраняются быстро и эффективно;
• Благодаря быстрому восстановлению костной ткани и нормализации работы лицевых мышц, в короткие сроки уменьшаются признаки старения;
• Крайне редко приходится прибегать к процедуре наращивания костной ткани;
• Операция возможна сразу же после устранения пародонтита;
• Риск отторжения импланта сведен к минимуму;
• Стоимость базальной имплантации ниже, чем классическая, по причине использования меньшего количества материалов, формирователя десны, абатмента для имплантов.

Недостатки

Несмотря на ряд преимуществ, базальная имплантация имеет и некоторые недостатки.

• Ее проводят только при отсутствии 3 и более рядом стоящих зубов;
• Наличие возможных противопоказаний, некоторые из которых устранимы, а некоторые – нет;
• Болевые ощущения во время имплантации и дискомфорт в течение нескольких дней после. Кроме того, как и любая операция, базальная имплантация влечет определенные риски. Но осложнения, связанные с занесением инфекции в рану – большая редкость.

Базальная имплантация: показания и противопоказания

Противопоказаний к проведению базальной имплантации гораздо меньше, чем для других методов, ведь такая операция менее травматична, меньше размеры титановых корней, операция проводится в короткие сроки.

Показания

Противопоказания

Полное отсутствие всех зубов челюсти. Отсутствие подряд более 3 зубов. Если нет возможности или желания наращивать костную ткань. Необходимость восстановить жевательную функцию в кратчайшие сроки. Сильная подвижность зубов.

Отсутствие менее 3 зубов в ряду. Ширина альвеолярного гребня менее 5 мм. Различные общие заболевания полости рта: стоматит, пульпит, киста или гранулема, зубной камень или налет, беременность и период лактации. Стандартные противопоказания к любой имплантации. Различные общие заболевания организма: болезни крови, эндокринной, иммунной, нервной и сердечно-сосудистой систем, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, СПИД.

Этапы проведения базальной имплантации

Диагностический. Длится от одного до двух дней. В этот период врач обследует состояние костной ткани (рентген, компьютерная томография) и ротовой полости в целом. Пациент сдает анализы крови, информирует врача обо всех наличествующих заболеваниях.

Моделирование лечения. После изучения костной ткани врач подбирает необходимые импланты по форме и размеру, при этом учитывается наклон фиксации в полости рта, таким образом воссоздается виртуальную модель челюсти с помощью искусственных корней.

Установка имплантов. Имплант фиксируется в кости путем прокола, без разрезов, вследствие чего потеря костной ткани минимальна. Этот факт очень благоприятен для пациентов с атрофией. Кроме того, операция проходит без последующего наложения швов.

Протезы создаются индивидуально для каждого пациента по слепкам, снятым с имплантов после установки. Материал, который используется для протезов – металлопластмасса.

Он гораздо легче металлокерамики, но вполне подходит для полноценного пережевывания пищи, не опасаясь за целостность импланта при нагрузке.

Кроме того, этот материал можно корректировать непосредственно в полости рта, что крайне важно, если возникнет необходимость регулярной подгонки протеза после установки в тех случаях, когда после долгого отсутствия зубов меняется прикус пациента. Такие протезы служат от одного до трех лет.

Постоянное протезирование. Его проводят только спустя год после первичного, за это время имплант полностью приживается. Материалами для протезов служат металлокерамика или диоксид циркония.

Если потеря костной ткани очень значительная, то протезы изготавливают с искусственной десной для коррекции уровня натуральной десны, который часто бывает занижен и неравномерен после сокращения костного объема. Искусственную десну делают из современных мягких пластмасс.

Уход и срок службы базальных имплантов

Насколько долго прослужит имплант после операции, зависит от материала, из которого изготовлен протез.

Сам имплант будет служить не менее 20 лет, если установлены металлопластмассовые протезы – они простоят 1-3 года, металлокерамические будут выполнять свои функции от 10 лет и больше.

Срок службы различных протезов не всегда можно предсказать, потому что во многом на него влияет отношение пациента.

Правила ухода за протезами, после того, как была проведена базальная имплантация, достаточно просты:

• чистка зубов мягкой щеткой с пастой дважды в день;
• полоскания ротовой полости теплой водой или антибактериальными растворами после каждого приема пищи;
• несколько раз в год посещать стоматолога, которые будет оценивать состояние установленных протезов и имплантов и при необходимости проводить их корректировку или назначать лечение;
• очень важно не допускать снижения иммунитета, возобновления хронических заболеваний и травм челюсти.

Как свидетельствуют отзывы благодарных пациентов, базальная имплантация – это одно из важнейших достижений в современной стоматологии. Базальная имплантация  позволяет в полной мере восстановить функции утраченных зубов. Кроме того, многочисленные отзывы подтверждают, что эта операция незаменима при наличии дистрофических изменений десен и костей челюсти.

Наращивание костной ткани для проведения базальной имплантации

Комплексная гигиена за 2500р! Air Flow 1000p для пациентов с брекетами!

Для наших постоянных пациентов уникальная акция! Комплекс гигиенических процедур (снятие зубного камня и налета с помощью Air Flow и ультразвука, скейлинг, полировка, фторирование)  для постоянных пациентов 1 раз в 6 месяцев за 3000р!

Air Flow и полировка всего за 1500р для пациентов с брекетами!

Источник: http://mildent.ru/bazalnaya-implantatsiya-za-i-protiv-1